
Харвони – препарат, совершивший революцию в лечении гепатита С
Гепатит С нередко называют «ласковым убийцей» из-за его невыраженной или вообще отсутствующей на ранних этапах заболевания симптоматики, но в итоге способного приводить к опаснейшим последствиям – циррозу и раку печени. Раньше для его лечения использовались препараты интерферона в комбинации с рибавирином, однако их эффективность оставляла желать лучшего, терапия сопровождалась множеством серьезным побочных эффектов, а курс лечения составлял до 72 недель. Настоящей революцией в лечении гепатита С стало появление противовирусных препаратов прямого действия, особенно удачной стала комбинация софусбувира и ледипасвира – разработка биофармацевтической компании Gilead, которая выпускается под торговой маркой Харвони (Harvoni). Его эффективность достигает 99% при минимуме побочных эффектов, а курс лечения составляет 8-12 недель.
Вирусом гепатита С инфицировано около 150 млн человек во всем мире. Каждый год им инфицируется 3-4 млн человек. Наиболее опасные осложнения заболевания – цирроз и рак печени. Ежегодно вирусный гепатит С уносит 350 тыс. человеческих жизней.
Харвони: комбинация двух противовирусных препаратов прямого действия
Опасность вируса гепатита С (ВГС) во многом обусловлена способностью его репликонов к множественным мутациям, из-за чего они «выскальзывают» из-под действия противовирусных препаратов. Устойчивость ВГС либо значительно снижает эффективность лечения, либо делает его абсолютно неэффективным. Преодолеть такую резистентность удалось за счет создания противовирусных препаратов прямого действия.
В состав Харвони входит два противовирусных препаратов прямого действия: софусбувир и ледипасвир. Они подавляют рост и размножение ВГС за счет блокирования двух неструктурных белков, играющих ключевую роль в репликацию вирусной РНК, – NS5A и NS5B. Софусбувир «работает» в отношении РНК-полимеразы NS5B, ледипасвир – в отношении фосфопротеина NS5A.
Курс лечения Харвони – от 8 до 24 недель
Пациенты, которые никогда не лечились от ВГС, принимают Харвони в течение 12 недель. При этом не имеет значения, есть у них цирроз или нет.
Для больных без цирроза, чья вирусная нагрузка до лечения составляла менее 6 млн МЕ/мл, принимают Харвони в течение 8 недель. Это около 40% потенциальных пациентов для прохождения курса лечения Харвони.
Если у человека нет цирроза и он ранее не проходил курс лечения препаратами интерферона и рибавирином, Харвнои принимается в течение 12 недель. Если человек никогда не проходил курс терапии интерфероном и другими противовирусными препаратами, он принимает Харвони в течение 24 недель.
Эффективность Харвони – до 99%
Показатели излечения пациентов с ВГС 1 генотипа составляют 94-99%. Подчеркнем – полного излечения, то есть речь идет об элиминации вируса из организма. Проще говоря, после курса лечения Харвони по результатам лабораторных исследований вирус в организме не обнаруживается. Учитывая тот факт, что генотип ВГС 1 типа является наиболее распространенным (46% пациентов), можно сказать, что Харвони способен излечить почти половину людей, инфицированных вирусом данного генотипа.
Эффективность Харвони в отношении других генотипов ВГС ниже, чем 1 генотипа. При генотипах ВНС 3 и 4 его эффективность составляет 30% и 22% соответственно.
Харвони: побочные эффекты минимальны
Прием данного препарата может вызвать развитие некоторых побочных эффектов, как, впрочем, и любого другого противовирусного препарата. Однако в сравнении с другими препаратами, используемыми для лечения ВГС, особенно препаратами альфа-интерферона, побочные эффекты Харвони гораздо менее выражены. Препарат обычно хорошо переносится.
Большинство зарегистрированных побочных эффектов были слабовыраженными. Усталость (от 13 до 18%) и головная боль (от 11 до 17%) были наиболее распространенными. Также сообщалось о тошноте (от 6 до 9%), диарее (от 3 до 7%) и бессоннице (от 3 до 6%). Частота прекращения терапии из-за побочных эффектов была очень низкой (от 0 до 1%).
Широкомасштабных исследований по использованию Харвони при беременности не проводилось, однако беременность не является абсолютным противопоказанием к его применению. Он может назначаться при беременности, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода. Уже это является существенным отличием Харвони от других противовирусных препаратов, применение которых категорически запрещено при беременности, в особенности рибавирина, который называют «черным ящиком», говоря о его о потенциальной способности поражения плода.
Как принимать Харвони?
Форма выпуска Харвони – таблетки. В них содержится 90 мг ледипасвира и 400 мг софосбувира. Схема приема Харвони очень проста и не должна ни у кого вызвать затруднений: по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать его можно вне зависимости от приема пищи.
При лечении ВГС с использованием Харвони крайне важно регулярно принимать препарат и не делать пропусков в его приеме. Если после приема таблетки возникнет рвота, следует принять еще одну повторно.
Харвони: коротко о главном
- Харвони – первый комбинированный препарат для лечения гепатита С.
- Харвони – это комбинация двух противовирусных препаратов прямого действия – софусбувира и ледипасвира.
- Харвони рекомендован для терапии ВГС генотипов 1,3, 4, 5, 6.
- Эффективность Харвони в отношении ВГС 1 генотипа – 94-97%.
- Харвони может быть эффективен тех случаях, когда другие препараты оказались неэффективными.
- Препарат может назначаться всем пациентам с ВГС, включая пациентов с циррозом и раком печени, а также перенесших трансплантацию печени
- Побочные эффекты Харвони слабовыражены, большинство людей хорошо переносят его.
- Курс лечения с применением Харвони составляет от 8 до 24 недель (обычно 12 недель). Это зависит от того, проходил ли ранее пациент курсы противовирусной терапии и есть ли у него цирроз печени.
- Харвони может применяться как для монотерпаии, так и в комбинации с другими противовирусными препаратами.
- Схема приема препарата проста и понятна: по 1 таблетке 1 раз в день.
* * *
Стоимость препарата Харвони очень высока, поэтому крайне нежелательно приобретать его у продавцов и дилеров с сомнительной репутацией. Подделки нередко обнаруживаются и в аптеках, ранее не замеченных в мошенничестве. Причина совершенно банальна: соблазн получить значительную сумму за продажу подделки очень высок и противостоять ему могут не все, в том числе и вполне законопослушные продавцы. Если вы или кто-то из ваших близких страдает гепатитом С, рекомендуем вам купить препарат Харвони в швейцарской интернет-аптеке «Цюрих». У нас продаются лекарства из Европы, поэтому вы можете быть уверенными в их эффективности и безопасности. Мы работаем на территории Швейцарии, поэтому в нашей интернет-аптеке продаются только препараты из Швейцарии, зарегистрированные на швейцарском рынке, подделок среди них не может быть по определению. Если вы приобретете Харвони в интернет-аптеке «Цюрих, мы доставим его вам бесплатно.