☰
✕

Циталопрам Спириг HC таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг, 14 шт.


Модель: CITALOPRAM Spirig HC Filmtabl 40 mg
Наличие:
4610 RUB Цена в бонусных баллах: 35
Купить

Описание

Что такое Циталопрам Спириг HC и когда он используется?

Циталопрам Спириг HC относится к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и оказывает улучшающее настроение действие. Подходит для лечения как психических заболеваний (депрессия), так и соматических расстройств, не имеющих органической причины.

При депрессивных заболеваниях действие некоторых биологических веществ-медиаторов (например, серотонина) в головном мозге нарушается. Циталопрам Спириг HC заставляет серотонин снова выполнять свою функцию, что приводит к облегчению депрессии и облегчению физических симптомов.

Циталопрам Спириг HC применяется для лечения психических заболеваний (депрессии), которые проявляются в виде стойкого пониженного настроения, грусти, утраты способности быть счастливыми, бесплодных размышлений, страха неудачи и чувства вины.

Циталопрам Спириг HC подходит для предотвращения рецидивов заболевания.

Циталопрам Спириг HC также используется для лечения панических расстройств и обсессивно-компульсивного расстройства.

По рецепту врача.

Когда нельзя принимать Циталопрам Спириг HC?

  • Если у вас аллергия на какой-либо ингредиент Циталопрама Спириг HC.
  • Если вы одновременно принимаете ингибиторы МАО. К ним относятся селегилин (используется для лечения болезни Паркинсона), моклобемид (используется для лечения депрессии) и линезолид (антибиотик, используемый для лечения наиболее серьезных и сложных инфекций). Переключение между Циталопрамом Спиригом HC и ингибиторами МАО может происходить только под тщательным медицинским наблюдением и должно быть несколько дней без терапии.
  • Если у вас есть врожденные проблемы с сердечным ритмом или вы когда-либо испытывали эпизоды нарушений сердечного ритма (видно на ЭКГ; это тест для оценки функции сердца).
  • Если вы принимаете лекарства, изменяющие частоту сердечных сокращений.
  • Если вы также принимаете пимозид (лекарство, используемое для лечения некоторых психических расстройств).

Когда следует соблюдать осторожность при приеме Циталопрама Спириг HC?

Следуйте инструкциям врача и не прекращайте прием препарата без его ведома.

Поскольку внезапная отмена Циталопрама Спириг HC может привести к появлению таких симптомов, как головокружение, головные боли, тошнота, сенсорные нарушения, тремор, беспокойство, сердцебиение, повышенное потоотделение, нервозность и нарушения сна, лечение нельзя прекращать резко.

Влияние Циталопрама Спириг HC на работоспособность невелико. Однако это лекарство может повлиять на вашу способность реагировать, управлять автомобилем и использовать инструменты или машины.

  • Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать Циталопрам Спириг HC, особенно если вы страдаете следующими заболеваниями: у вас дисфункция печени или почек;
  • если вы страдаете диабетом.
  • если вы страдаете эпилепсией (судорожным расстройством) или ранее имели судороги.
  • если у вас дефицит соли (низкий уровень натрия в крови).
  • если вы склонны к кровотечениям или синякам, или у вас есть нарушения свертываемости крови в анамнезе, или если вы беременны (см. «Можно ли принимать Циталопрам Спириг HC во время беременности или во время кормления грудью?»). и/или нарушения свертываемости крови (например, кровотечения кожи и слизистых оболочек, а также кровотечения в желудочно-кишечном тракте) при приеме таких лекарств, как Циталопрам Спириг HC. Риск увеличивается, если вы также принимаете лекарства, влияющие на свертываемость крови (например, ацетилсалициловую кислоту). или нестероидные).
  • если вы получаете электросудорожную терапию;
  • если у вас есть или страдали проблемы с сердцем или недавно случился сердечный приступ.
  • если у вас низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя и/или вы знаете, что можете страдать от потери соли в результате продолжительной тяжелой диареи и рвоты или в результате приема диуретиков (таблеток для воды).
  • если у вас учащенное или нерегулярное сердцебиение, обморок, коллапс или головокружение при вставании, что может указывать на ненормальную частоту сердечных сокращений.
  • Если у вас есть или были проблемы со зрением, например, некоторые виды глаукомы (повышенное глазное давление).

Некоторые пациенты с маниакально-депрессивным заболеванием могут вступить в маниакальную фазу. Для этого характерны сильно и быстро меняющиеся идеи, чрезмерная эйфория и сверхактивность. В этих случаях важно сообщить своему врачу.

Такие симптомы, как беспокойство или трудности с сидением на месте, также могут возникать в течение первых нескольких недель лечения. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно сообщите своему врачу.

Некоторые лекарства могут влиять на действие других лекарств, что иногда может вызывать серьезные побочные эффекты.

Прием любого из следующих лекарств вместе с циталопрамом Спириг HC может вызвать серотониновый синдром, потенциально опасное для жизни состояние. Эти лекарства могут взаимодействовать с Циталопрамом Спиригом HC и такими симптомами, как непроизвольные ритмические сокращения мышц, в том числе мышц, контролирующих движение глаз, беспокойство, галлюцинации, кома, повышенное потоотделение, тремор, усиление рефлексов, повышенное мышечное напряжение, температура тела выше 38. ° может возникнуть C Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут такие симптомы.

Поэтому циталопрам Спириг HC и следующие лекарственные средства следует применять вместе с осторожностью, поскольку они могут привести к серотониновому синдрому:

  • Суматриптан и аналогичные активные ингредиенты для лечения мигрени (триптаны)
  • Литий (лекарство, используемое для лечения маниакально-депрессивного заболевания)
  • Бупренорфин и трамадол или другие опиоиды (при сильной боли)
  • Триптофан (используется для лечения депрессии) и другие лекарства, используемые для лечения депрессии (известные как ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или трициклические антидепрессанты

Циталопрам Спириг HC и следующие лекарственные средства также следует комбинировать с осторожностью:

Если вы принимаете циметидин (лекарство от повышенной кислотности желудка), вы должны сообщить об этом своему врачу.

Во время лечения лекарствами следует избегать употребления алкоголя.

Одновременно с Циталопрамом Спириг HC принимайте только те лекарства, которые разрешил вам принимать врач.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы

  • страдают другими заболеваниями,
  • Есть аллергия или
  • Принимайте другие лекарства (в том числе купленные самостоятельно!) или применяйте наружно!

Суицидальные мысли и ухудшение депрессии или тревожных расстройств:

Если вы находитесь в депрессии и/или страдаете тревожными расстройствами, иногда у вас могут возникать мысли о причинении себе вреда или о самоубийстве. Когда вы впервые принимаете антидепрессанты, такие мысли могут стать более выраженными, поскольку все эти лекарства начинают действовать через некоторое время, обычно около 2 недель или немного дольше. Такие мысли чаще возникают

  • если у вас ранее были мысли о причинении себе вреда или о самоубийстве,
  • если вы молодой человек. Данные клинических исследований показали, что молодые люди в возрасте до 25 лет могут подвергаться повышенному риску суицидального поведения при приеме антидепрессантов.

Если у вас возникают тревожные мысли или вы чувствуете, что депрессия ухудшается (например, мысли о причинении себе вреда или о самоубийстве), вам следует немедленно обратиться к врачу или в больницу.

Возможно, будет полезно рассказать близкому родственнику или другу, что у вас депрессия или тревожное расстройство. Вы можете попросить этого человека прочитать эту брошюру и сказать вам, считает ли он, что ваша депрессия или тревога ухудшаются или вы испытываете необычные изменения в своем поведении.

Лечение нельзя прекращать внезапно и только после консультации с врачом, в противном случае могут возникнуть симптомы отмены.

Исследования на животных показали, что циталопрам влияет на качество спермы. Это может повлиять на рождаемость. Влияние на фертильность у человека пока не наблюдалось.

Можно ли принимать Циталопрам Спириг HC во время беременности или кормления грудью?

Беременность:

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Циталопрам Спириг HC не следует принимать во время беременности, если это специально не предписано врачом.

Следующие симптомы могут возникнуть сразу или вскоре после рождения у новорожденных, матери которых получали циталопрам на поздних сроках беременности: трудности с едой и сном, сонливость, затруднение дыхания, синюшность кожи, судороги, трудности с регулированием температуры тела, низкий уровень сахара в крови, дрожь, напряжение, напряженные или чрезмерно расслабленные мышцы, оживление рефлексов, рвота, раздражительность, вялость и постоянный плач. Эти симптомы обычно проходят со временем. Если у вашего новорожденного есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.

Убедитесь, что ваша акушерка и/или врач знают, что вы принимаете Циталопрам Спириг HC.

Особенно после первых 20 недель беременности прием Циталопрама Спириг HC или аналогичных препаратов может увеличить риск серьезных заболеваний у новорожденного. Это стойко повышенное артериальное давление в легких (стойкая легочная гипертензия) у новорожденных. Новорожденный дышит чаще и имеет синюшный вид. Эти симптомы обычно начинаются в течение первых 24 часов после рождения. Если у вашего новорожденного возникают эти симптомы, вам следует немедленно обратиться к акушерке и/или врачу.

Если вы принимаете Циталопрам Спириг HC ближе к концу беременности, риск сильного вагинального кровотечения вскоре после рождения может увеличиться, особенно если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови. Ваш врач или акушерка должны быть проинформированы о том, что вы принимаете Циталопрам Спириг HC, чтобы они могли дать вам соответствующий совет.

Грудное вскармливание:

Циталопрам Спириг HC не следует принимать во время грудного вскармливания. Если прием препарата необходим, грудное вскармливание следует прекратить.

Как вы используете Циталопрам Спириг HC?

В любом случае следуйте инструкциям по дозировке вашего врача. Доза определяется индивидуально лечащим врачом. Циталопрам Спириг HC принимают один раз в день. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, обычно можно принимать в любое время суток и независимо от приема пищи, запивая большим количеством жидкости (например, 1 стаканом воды). Однако рекомендуется всегда принимать его в одно и то же время суток.

Обычная доза Циталопрама Спириг HC в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, составляет от 20 до 40 мг (= 1-2 таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 20 мг каждая, или от ½ до 1 таблетки, покрытой пленочной оболочкой, по 40 мг каждая) в день для пожилых людей. 10–20 мг (= ½–1 таблетки, покрытой пленочной оболочкой) по 20 мг) в день.

Примечание по разделению таблеток, покрытых пленочной оболочкой:

На твердой поверхности нажмите пальцем на канавку разрыва (пазлом вверх).

Если у вас заболевание печени или почек, ваш врач соответствующим образом скорректирует дозу.

Циталопрам Спириг HC не рекомендуется для лечения детей и подростков, поскольку безопасность и эффективность в этой возрастной группе не были в достаточной степени проверены или доказаны для каких-либо показаний.

Как и в случае со всеми другими антидепрессантами, эффект Циталопрама Спириг HC проявляется не сразу. Поэтому ожидайте улучшения только через определенный период времени.

Продолжительность лечения может сильно варьироваться от человека к человеку, но обычно составляет не менее 6 месяцев. В некоторых случаях ваш врач может счесть необходимым более длительное лечение. Продолжайте принимать лекарство в соответствии с указаниями врача, даже если вы почувствуете себя лучше. Основное заболевание может сохраняться длительное время; Если вы прекратите лечение слишком рано, ваши симптомы могут вернуться.

Если вы забыли принять Циталопрам Спириг HC, примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу.

Поскольку внезапное прекращение применения Циталопрама Спириг HC может привести к появлению таких симптомов, как головокружение, головная боль, тошнота и/или рвота, сенсорные нарушения, тремор, беспокойство, сердцебиение, потливость, нервозность, спутанность сознания, раздражительность, диарея, расстройства зрения и нарушения сна (в том числе интенсивные). сны).Лечение не следует прекращать резко. По окончании лечения дозу Циталопрама Спириг HC следует постепенно снижать. Точно следуйте инструкциям врача.

Если вы считаете, что вы или кто-то другой принял слишком большую дозу Циталопрама Спириг HC, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, даже если нет никаких признаков плохого самочувствия. Возьмите с собой аптечку. Признаками передозировки могут быть головокружение, тремор, возбуждение, судороги, потеря сознания, тошнота, рвота, изменение сердечного ритма, пониженное или повышенное артериальное давление, расширение зрачков, посинение кожи и учащенное дыхание.

Не изменяйте назначенную дозировку самостоятельно. Если вы считаете, что лекарство слишком слабое или слишком сильное, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Какие побочные эффекты может иметь Циталопрам Спириг HC?

При приеме Циталопрама Спириг HC могут возникнуть следующие побочные эффекты.

Обычно большинство побочных эффектов становятся менее выраженными или полностью исчезают через несколько недель лечения.

Если у вас возникли следующие побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу или в больницу:

  • Иногда могут возникать необычные кровотечения, в том числе желудочно-кишечные кровотечения.
  • Редко может возникнуть отек кожи, языка, губ или лица или затруднение дыхания или глотания (аллергическая реакция). Также может произойти падение артериального давления.
  • Высокая температура свыше 38°С, возбуждение, тремор, непроизвольные ритмичные сокращения мышц, в том числе мышц, контролирующих движение глаз, галлюцинации, кома, повышенное потоотделение, усиление рефлексов, усиление мышечного напряжения могут быть признаками редкого так называемого " серотониновый синдром».
  • Мания (повышенное настроение, затруднение мышления), мысли о причинении себе вреда или самоубийстве, двигательные расстройства (непроизвольные движения мышц), сердечная аритмия, судороги или пожелтение кожи и белков глаз (это признаки дисфункции печени/гепатита). ), затруднение мочеиспускания, болезненные постоянные эрекции без сексуальной стимуляции.
  • Мышечная боль и слабость могут быть признаками мышечного разрушения (рабдомиолиза). В тяжелых случаях также может наблюдаться красно-коричневое изменение цвета мочи.
  • Сильное вагинальное кровотечение вскоре после родов (послеродовое кровотечение), дополнительную информацию см. в разделе «Можно ли принимать Циталопрам Спириг HC во время беременности или кормления грудью?».

Следующие побочные эффекты были зарегистрированы со следующей частотой:

Очень часто (затрагивает более 1 из 10 пользователей)

Сонливость, бессонница, сухость во рту, тошнота, повышенное потоотделение.

Часто (затрагивает от 1 до 10 пользователей из 100)

Снижение аппетита, потеря веса, возбуждение, спутанность сознания, необычные сновидения, нервозность, беспокойство, трудности с концентрацией внимания, головная боль, дрожь, покалывание или онемение, болезненное ощущение жжения кожи (парестезия), головокружение, трудности с концентрацией внимания, сердцебиение, зевота, насморк. , диарея, рвота, запор, повышенное слюноотделение, задержка мочи, боли в животе, зуд, кожная сыпь, мышечные боли, импотенция, сексуальные расстройства (отсутствие эякуляции, эректильная дисфункция, снижение полового влечения, трудности достижения оргазма у женщин), продолжительный и усиленный менструации, прорывные кровотечения, слабость, утомляемость, утомляемость, вялость.

Нечасто (затрагивает от 1 до 10 пользователей из 1000)

Аллергические реакции, повышение аппетита, увеличение массы тела, эйфория, галлюцинации, обмороки, расширение зрачков, шум в ушах (звон в ушах), замедление сердцебиения, падение артериального давления при смене положения, кашель, одышка, чувствительность к свету, выпадение волос, крапивница, отеки рук и ног (отек), повышение уровня ферментов печени.

Редко (затрагивает от 1 до 10 пользователей из 10 000)

Судороги, непроизвольные движения мышц, нарушения вкуса, воспаление печени (гепатит), кровотечения, лихорадка.

Частота неизвестна (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных)

Мысли о причинении себе вреда или мысли о том, чтобы покончить с собой.

Снижение уровня натрия в крови (признаки включают тошноту и недомогание с мышечной слабостью или спутанностью сознания), снижение уровня калия в крови (признаки включают мышечную слабость, мышечные подергивания или сердечную аритмию), реакции гиперчувствительности, нарушения самовосприятия (деперсонализация), галлюцинации, приступы паники, агрессия, скрежетание зубами по ночам, беспокойство, непроизвольные движения или ригидность мышц, нарушение зрения, отек кожи и слизистых оболочек, носовые кровотечения, воспаление поджелудочной железы, снижение тромбоцитов в крови, что увеличивает риск кровотечений и синяки, нарушения свертываемости крови, включая кровотечения и кровотечения кожи и слизистых оболочек, выделение молока, болезненные постоянные эрекции.

Циталопрам Спириг HC является одним из так называемых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), которые могут приводить к сексуальной дисфункции.

Сообщалось о случаях длительной сексуальной дисфункции, при которой симптомы сохранялись, несмотря на прекращение приема препаратов СИОЗС/СИОЗСН.

Повышенный риск переломов костей наблюдался у пациентов старше 50 лет, принимающих этот тип лекарств.

Симптомы депрессии, особенно суицидальное поведение, могут ухудшиться во время лечения циталопрамом Спириг HC. Особенно подвержены риску молодые люди в возрасте до 25 лет. Если вы чувствуете, что депрессия ухудшается или у вас появляются более тревожные мысли, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Сообщалось о повышении частоты поведенческих расстройств и повышении риска суицидальных попыток, суицидальных мыслей и враждебности (главным образом агрессии, оппозиционного поведения и гнева) у детей и подростков во время лечения антидепрессантами.

Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится, в частности, к побочным эффектам, не указанным в данной брошюре.

Что также следует отметить?

Лекарство можно использовать только до даты, отмеченной на упаковке «EXP».

Отнесите все открытые упаковки своему врачу или фармацевту для надлежащей утилизации.

Инструкции по хранению

Хранить препарат при комнатной температуре (15–25 °С) в оригинальной упаковке и в недоступном для детей месте.

Больше информации

Ваш врач или фармацевт может предоставить вам дополнительную информацию. Эти люди обладают подробной информацией для специалистов.

Что содержится в Циталопрам Спириг HC?

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 20 мг циталопрама в виде гидробромида циталопрама (активный ингредиент) и вспомогательные вещества.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 40 мг циталопрама в виде гидробромида циталопрама (активный ингредиент) и вспомогательные вещества.

Номер одобрения

58593 (Швейцарский медик)

Где можно получить Циталопрам Спириг HC? Какие пакеты доступны?

В аптеках только по рецепту.

20 мг: упаковки по 14 и 98 делимых таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

40 мг: упаковки по 14 и 98 делимых таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Обладатель разрешения

Spirig HealthCare AG, 4622 Эгеркинген

Последний раз эта брошюра проверялась Агентством по лекарственным средствам (Swissmedic) в апреле 2021 года.


Citalopram Spirig HC gehört zur Gruppe der selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer und wirkt stimmungsaufhellend. Es eignet sich zur Behandlung sowohl seelischer Erkrankungen (Depression) wie auch körperlicher Störungen, die keine organische Ursache haben.

Bei depressiven Erkrankungen ist die Wirkung gewisser biologischer Übermittlersubstanzen (z.B. Serotonin) im Gehirn beeinträchtigt. Citalopram Spirig HC bewirkt, dass Serotonin seine Funktion wieder erfüllen kann, was eine Aufhellung der Depression verursacht und die körperlichen Beschwerden lindern kann.

Citalopram Spirig HC wird zur Behandlung von seelischen Erkrankungen (Depressionen) verwendet, die sich äussern durch andauernde Niedergeschlagenheit, Traurigkeit, Verlust der Fähigkeit sich zu freuen, fruchtloses Grübeln, Versagensangst und Schuldgefühle.

Citalopram Spirig HC eignet sich zur Vorbeugung eines Wiederauftretens der Erkrankung.

Citalopram Spirig HC wird auch eingesetzt zur Behandlung von Panik-Erkrankungen und Zwangsstörungen.

Auf Verschreibung des Arztes bzw. der Ärztin.

  • Wenn Sie allergisch sind gegenüber einem Inhaltsstoff von Citalopram Spirig HC.
  • Wenn Sie gleichzeitig MAO-Hemmer einnehmen. Dazu gehören unter anderem Selegilin (zur Behandlung der Parkinson Krankheit), Moclobemid (zur Behandlung von Depression) und Linezolid (ein Antibiotikum zur Behandlung schwerster, komplizierter Infektionen). Ein Wechsel zwischen Citalopram Spirig HC und MAO-Hemmern darf nur unter sorgfältiger ärztlicher Kontrolle erfolgen und es müssen therapiefreie Tage eingeschaltet werden.
  • Wenn Sie angeborene Herzrhythmusstörungen haben oder bei Ihnen schon einmal Episoden von Herzrhythmusstörungen aufgetreten sind (im EKG sichtbar; dies ist eine Untersuchung zur Beurteilung der Herzfunktion).
  • Wenn Sie Arzneimittel anwenden, welche die Herzfrequenz verändern.
  • Wenn Sie gleichzeitig Pimozid (ein Arzneimittel zur Behandlung von bestimmten psychischen Störungen) einnehmen.

Halten Sie sich an die Anweisungen Ihres Arztes bzw. Ihrer Ärztin und setzen Sie das Arzneimittel nicht ohne sein bzw. ihr Wissen ab.

Da ein plötzliches Absetzen von Citalopram Spirig HC zu Symptomen wie Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit, Empfindungsstörungen, Zittern, Angst, Herzklopfen, vermehrtes Schwitzen, Nervosität und Schlafstörungen führen kann, darf die Behandlung nicht abrupt abgesetzt werden.

Der Einfluss von Citalopram Spirig HC auf die Leistungsfähigkeit ist gering. Trotzdem kann dieses Arzneimittel die Reaktionsfähigkeit, die Fahrtüchtigkeit und die Fähigkeit, Werkzeuge oder Maschinen zu bedienen, beeinträchtigen.

  • Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin, bevor Sie Citalopram Spirig HC einnehmen, insbesondere wenn Sie an folgenden Erkrankungen leiden:Sie an einer Leber- oder Nierenfunktionsstörung leiden;
  • wenn Sie an Diabetes (Zuckerkrankheit) leiden.
  • wenn Sie an Epilepsie (Anfallserkrankungen) leiden oder früher Krampfanfälle hatten.
  • wenn Sie Salzmangel (niedrige Natriumspiegel im Blut) haben.
  • wenn bei Ihnen eine verstärkte Neigung zu Blutungen oder Blutergüssen besteht, oder Sie Blutungsstörungen in der Vorgeschichte haben, oder wenn Sie schwanger sind (siehe «Darf Citalopram Spirig HC während einer Schwangerschaft oder in der Stillzeit eingenommen werden?».
    Es gibt Berichte über verlängerte Blutungszeit und/oder Blutungsstörungen (z.B. Haut- und Schleimhautblutungen, sowie Blutungen im Magen-Darm-Trakt) bei Einnahme von Arzneimitteln wie Citalopram Spirig HC. Das Risiko ist erhöht, wenn Sie gleichzeitig Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen (wie z.B. Acetylsalicylsäure oder nichtsteroidale Entzündungshemmer).
  • wenn Sie eine Elektrokrampftherapie erhalten;
  • wenn Sie an Störungen der Herzfunktion leiden oder gelitten haben oder vor kurzem einen Herzanfall hatten.
  • wenn Sie einen niedrigen Ruhepuls haben und/oder Ihnen bekannt ist, dass Sie unter Salzverlust infolge von länger andauerndem, starkem Durchfall und Erbrechen oder infolge der Einnahme von Diuretika (Entwässerungstabletten) leiden könnten.
  • bei schnellem oder unregelmässigem Herzschlag, Ohnmacht, Kollaps oder Schwindelgefühl beim Aufstehen, was auf eine gestörte Herzschlagfrequenz hindeuten kann.
  • Wenn Sie Augenprobleme haben oder hatten, wie z.B. bestimmte Arten von Glaukom (erhöhter Augendruck).

Einige Patienten bzw. Patientinnen mit manisch-depressiver Erkrankung können in eine manische Phase geraten. Diese ist gekennzeichnet durch sich stark und rasch ändernde Ideen, übertriebene Euphorie und Überaktivität. In diesen Fällen ist es wichtig, den Arzt bzw. die Ärztin zu informieren.

Symptome wie Unruhe oder Schwierigkeiten still zu sitzen, können während der ersten Behandlungswochen ebenfalls auftreten. Informieren Sie umgehend Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn Sie solche Symptome feststellen.

Einige Arzneimittel können die Wirkung anderer Arzneimittel beeinflussen und dies kann manchmal schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen.

Wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel zusammen mit Citalopram Spirig HC einnehmen, kann dies zum Serotonin-Syndrom führen, einer potentiell lebensbedrohlichen Erkrankung. Diese Arzneimittel können mit Citalopram Spirig HC interagieren und es können Symptome wie unwillkürlich rhythmische Muskelkontraktionen auftreten, einschliesslich der Muskeln, die die Bewegung des Auges steuern, Unruhe, Halluzinationen, Koma, übermässiges Schwitzen, Zittern, übertriebene Reflexe, erhöhte Muskelspannung, Körpertemperatur über 38°C. Informieren Sie umgehend Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn solche Symptome auftreten.

Citalopram Spirig HC und die folgenden Arzneimittel sollten daher mit Vorsicht zusammen angewendet werden, da es zum Serotonin Syndrom führen kann:

  • Sumatriptan und ähnliche Wirkstoffe zur Migränebehandlung (Triptane)
  • Lithium (ein Arzneimittel zur Behandlung manisch-depressiver Erkrankungen)
  • Buprenorphin und Tramadol oder andere Opioide (gegen starke Schmerzen)
  • Tryptophan (Mittel zur Behandlung von Depressionen) und andere Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen (bekannt als Serotonin Norepinephrine Wiederaufnahme Inhibitoren (SNRIs), selektive Serotonin Wiederaufnahme Inhibitoren (SSRIs) oder trizyklische Antidepressiva

Citalopram Spirig HC und die folgenden Arzneimittel sollten auch mit Vorsicht kombiniert werden:

Wenn Sie Cimetidin einnehmen (ein Arzneimittel gegen Magenübersäuerung) müssen Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin informiert.

Während einer Behandlung mit Arzneimitteln sollte grundsätzlich auf die Einnahme von Alkohol verzichtet werden.

Nehmen Sie nur jene Arzneimittel gleichzeitig mit Citalopram Spirig HC ein, die Ihnen der Arzt bzw. die Ärztin erlaubt hat.

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker bzw. Ihre Ärztin oder Apothekerin, wenn Sie

  • an anderen Krankheiten leiden,
  • Allergien haben oder
  • andere Arzneimittel (auch selbst gekaufte!) einnehmen oder äusserlich anwenden!

Suizidgedanken und Verschlechterung Ihrer Depression oder Angsterkrankungen:

Wenn Sie depressiv sind und/oder unter Angsterkrankungen leiden, können Sie manchmal Gedanken haben, sich selbst zu verletzen oder Suizid zu begehen. Bei erstmaliger Anwendung von Antidepressiva können solche Gedanken verstärkt auftreten, denn diese Arzneimittel benötigen alle etwas Zeit bis sie wirken, normalerweise circa 2 Wochen oder etwas länger. Das Auftreten solcher Gedanken ist wahrscheinlicher,

  • wenn Sie schon früher solche Gedanken hatten sich selbst zu verletzen oder Suizid zu begehen,
  • wenn Sie ein junger Erwachsener sind. Daten aus klinischen Studien haben gezeigt, dass junge Erwachsene unter 25 Jahren ein erhöhtes Risiko für suizidale Verhaltensweisen haben können, wenn sie Antidepressiva einnehmen.

Wenn Sie unter quälenden Gedanken leiden oder eine Verschlechterung der Depression verspüren (z.B. Gedanken haben sich selbst zu verletzen oder Suizid zu begehen), sollten Sie umgehend Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin kontaktieren oder ein Spital aufsuchen.

Eventuell ist es hilfreich, wenn Sie einem nahen Verwandten oder Freund anvertrauen, dass Sie depressiv sind oder unter Angsterkrankungen leiden. Sie können diese Person bitten, diese Packungsbeilage durchzulesen und Ihnen mitzuteilen, wenn sie denkt, dass sich bei Ihnen die Depression oder Angsterkrankung verschlimmert oder ungewohnte Verhaltensänderungen auftreten.

Ein Abbruch der Behandlung darf nicht plötzlich und nur in Absprache mit Ihrem Arzt bzw. mit Ihrer Ärztin erfolgen, da es sonst zu Absetzsymptomen kommen kann.

Tierexperimentelle Studien zeigten, dass Citalopram die Spermienqualität beeinträchtigt. Dies könnte die Fruchtbarkeit beeinflussen. Ein Einfluss auf die Fruchtbarkeit beim Menschen wurde bislang nicht beobachtet.

Schwangerschaft:

Teilen Sie Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin mit, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen. Citalopram Spirig HC sollte, wenn nicht ausdrücklich von Ihrem Arzt bzw. von Ihrer Ärztin verordnet, während der Schwangerschaft nicht eingenommen werden.

Folgende Symptome können bei Neugeborenen, deren Mütter in den späten Stadien der Schwangerschaft Citalopram erhalten hatten, sofort oder kurz nach der Geburt auftreten: Ess- und Schlafstörungen, Schläfrigkeit, Atmungsschwierigkeiten, bläuliche Haut, Krampfanfälle, Schwierigkeiten bei der Regelung der Körpertemperatur, niedriger Blutzuckerspiegel, Zittern, Überspanntheit, angespannte oder übermässig entspannte Muskulatur, lebhafte Reflexe, Erbrechen, Reizbarkeit, Lethargie und ständiges Weinen. Diese Symptome legen sich normalerweise mit der Zeit. Falls Ihr Neugeborenes irgendeines dieser Symptome aufweist, kontaktieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin.

Vergewissern Sie sich, dass Ihre Hebamme und/oder Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin darüber informiert ist, dass Sie Citalopram Spirig HC einnehmen.

Besonders nach den ersten 20 Wochen der Schwangerschaft, kann die Einnahme von Citalopram Spirig HC oder ähnlichen Präparaten, das Risiko einer schwerwiegenden Erkrankung beim Neugeborenen erhöhen. Es handelt sich dabei um den andauernd erhöhten Blutdruck in der Lunge (persistierende pulmonale Hypertonie) beim Neugeborenen. Dabei atmet das Neugeborene schneller und hat ein bläuliches Aussehen. Diese Symptome beginnen gewöhnlich während der ersten 24 Stunden nach der Geburt. Wenn diese Symptome bei Ihrem Neugeborenen auftreten, sollten Sie sich sofort an Ihre Hebamme und/oder Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin wenden.

Wenn Sie Citalopram Spirig HC gegen Ende Ihrer Schwangerschaft einnehmen, kann das Risiko für schwere vaginale Blutungen kurz nach der Geburt erhöht sein, insbesondere wenn Sie in der Vorgeschichte Blutungsstörungen aufweisen. Ihr Arzt bzw. Ärztin oder Ihre Hebamme sollten darüber informiert werden, dass Sie Citalopram Spirig HC einnehmen, damit sie Sie entsprechend beraten können.

Stillzeit:

Citalopram Spirig HC soll während der Stillzeit nicht eingenommen werden. Ist die Einnahme des Präparates unabdingbar, soll abgestillt werden.

Halten Sie sich in jedem Fall an die Dosierungsvorschriften Ihres Arztes bzw. Ihrer Ärztin. Die Dosis wird vom behandelnden Arzt bzw. von der behandelnden Ärztin individuell festgelegt. Citalopram Spirig HC wird 1-mal pro Tag eingenommen. Die Filmtabletten können grundsätzlich zu jeder Tageszeit und unabhängig von der Nahrungsaufnahme mit reichlich Flüssigkeit (z.B. 1 Glas Wasser) eingenommen werden. Empfohlen wird aber die Einnahme immer zur gleichen Tageszeit.

Die übliche Dosis Citalopram Spirig HC Filmtabletten liegt im Bereich zwischen 20 mg und 40 mg (= 1–2 Filmtabletten à 20 mg oder ½ bis 1 Filmtablette à 40 mg) pro Tag, bei älteren Personen 10–20 mg (= ½-1 Filmtablette à 20 mg) pro Tag.

Hinweis zum Teilen der Filmtabletten:

Auf harter Unterlage mit Finger auf Bruchrille drücken (Bruchrille nach oben).

Wenn Sie an einer Leber- oder Nierenerkrankung leiden, passt Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin die Dosis entsprechend an.

Citalopram Spirig HC wird für die Behandlung von Kindern und Jugendlichen nicht empfohlen, da die Sicherheit und Wirksamkeit in dieser Altersgruppe für kein Anwendungsgebiet ausreichend geprüft bzw. belegt wurden.

Wie bei allen anderen Antidepressiva tritt die Wirkung von Citalopram Spirig HC nicht sofort ein. Erwarten Sie deshalb erst nach einer gewissen Zeit eine Besserung.

Die Dauer der Behandlung kann individuell sehr verschieden sein, beträgt aber üblicherweise mindestens 6 Monate. In einigen Fällen kann Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin eine längere Behandlung als notwendig erachten. Nehmen Sie das Arzneimittel nach Vorschrift Ihres Arztes bzw. Ihrer Ärztin weiter ein, auch wenn Sie sich besser fühlen. Die zugrunde liegende Erkrankung kann lange Zeit weiter bestehen; wenn Sie Ihre Behandlung zu früh abbrechen, können Ihre Symptome deshalb zurückkehren.

Wenn Sie vergessen haben, Citalopram Spirig HC einzunehmen, nehmen Sie die nächste Dosis zur gewohnten Zeit ein. Verdoppeln Sie die Dosis nicht.

Da plötzliches Absetzen von Citalopram Spirig HC zu Symptomen wie Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit und/oder Erbrechen, Empfindungsstörungen, Zittern, Angst, Herzklopfen, Schwitzen, Nervosität, Verwirrtheit, Reizbarkeit, Durchfall, Sehstörungen und Schlafstörungen (einschliesslich intensiver Träume) führen kann, darf die Behandlung nicht abrupt abgesetzt werden. Bei Behandlungsende wird die Dosis von Citalopram Spirig HC stufenweise reduziert werden. Halten Sie sich genau an die Vorschriften des Arztes bzw. der Ärztin.

Wenn Sie glauben, dass Sie oder jemand anderer eine zu hohe Dosis Citalopram Spirig HC eingenommen hat, informieren Sie sofort Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin oder begeben Sie sich sofort zur nächsten Notfallstation, auch wenn keine Zeichen von Unwohlsein vorhanden sind. Nehmen Sie die Arzneimittelpackung mit. Zeichen einer Überdosierung können Schwindel, Zittern, Erregung, Krampfanfälle, Bewusstlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Veränderung des Herzrhythmus, tiefer oder erhöhter Blutdruck, erweiterte Pupille, blaue Verfärbung der Haut und schnelle Atmung sein.

Ändern Sie nicht von sich aus die verschriebene Dosierung. Wenn Sie glauben, das Arzneimittel wirke zu schwach oder zu stark, so sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker bzw. mit Ihrer Ärztin oder Apothekerin.

Die folgenden Nebenwirkungen können bei der Einnahme von Citalopram Spirig HC auftreten.

Gewöhnlich werden die meisten Nebenwirkungen nach ein paar Behandlungswochen schwächer oder verschwinden ganz.

Suchen Sie unverzüglich Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin oder direkt ein Spital auf, falls die folgenden Nebenwirkungen bei Ihnen auftreten sollten:

  • Gelegentlich können ungewöhnliche Blutungen, einschliesslich Magen-Darm-Blutungen auftreten.
  • Selten können ein Anschwellen von Haut, Zunge, Lippen oder Gesicht oder Atem- oder Schluckbeschwerden auftreten (allergische Reaktion). Es kann auch zu einem Blutdruckabfall kommen.
  • Hohes Fieber über 38°C, Erregung, Zittern, unwillkürliche rhythmische Muskelkontraktionen, einschliesslich der Muskeln, die die Bewegung des Auges steuern, Halluzinationen, Koma, übermässiges Schwitzen, übertriebene Reflexe, erhöhte Muskelspannung können Anzeichen des selten auftretenden sogenannten «Serotonin-Syndroms» sein.
  • Manie (gehobene Stimmung, Denkstörungen), Gedanken sich selber zu verletzen oder Suizid zu begehen, Bewegungsstörungen (unwillkürliche Muskelbewegungen), Herzrhythmusstörungen, Krampfanfälle oder gelbliche Verfärbung der Haut und des weissen Bereichs der Augen (dies sind Anzeichen einer Leberfunktionsstörung/Hepatitis), Schwierigkeiten beim Harnlassen, schmerzhafte Dauererektionen ohne sexuelle Stimulation.
  • Muskelschmerzen, -schwäche können Zeichen eines Muskelabbaus sein (Rhabdomyolyse). In schweren Fällen kann zusätzlich eine rot-braun Verfärbung des Urins auftreten.
  • Schwere vaginale Blutungen kurz nach der Geburt (postpartale Hämorrhagie), siehe weitere Informationen in der Rubrik «Darf Citalopram Spirig HC während einer Schwangerschaft oder in der Stillzeit eingenommen werden?».

Folgende Nebenwirkungen wurden mit folgenden Häufigkeiten berichtet:

Sehr häufig (betrifft mehr als einen von 10 Anwendern)

Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Mundtrockenheit, Übelkeit, vermehrtes Schwitzen.

Häufig (betrifft 1 bis 10 von 100 Anwendern)

Verminderter Appetit, Gewichtsabnahme, Erregung, Verwirrtheit, anormale Träume, Nervosität, Ängstlichkeit, Konzentrationsstörungen, Kopfschmerzen, Zittern, Kribbeln oder taubes, schmerzhaft brennendes Gefühl auf der Haut (Parästhesie), Schwindel, Aufmerksamkeitsstörungen, Herzklopfen, Gähnen, Schnupfen, Durchfall, Erbrechen, Verstopfung, vermehrter Speichelfluss, Harnverhalten, Bauchschmerzen, Juckreiz, Hautausschlag, Muskelschmerzen, Impotenz, sexuelle Störungen (ausbleibende Ejakulation, Erektionsstörungen, verminderter sexueller Trieb, Orgasmusschwierigkeiten bei Frauen), verlängerte und verstärkte Regelblutung, Zwischenblutungen, Schwäche, Erschöpfung, Müdigkeit, Teilnahmslosigkeit.

Gelegentlich (betrifft 1 bis 10 von 1000 Anwendern)

Allergische Reaktionen, gesteigerter Appetit, Gewichtszunahme, Euphorie, Halluzination, Ohnmacht, vergrösserte Pupillen, Tinnitus (Klingeln in den Ohren), verlangsamter Herzschlag, Blutdruckabfall bei Lagewechsel, Husten, Atemnot, Lichtempfindlichkeit, Haarausfall, Nesselausschlag, Schwellungen der Arme und Beine (Ödeme), erhöhte Leberenzymwerte.

Selten (betrifft 1 bis 10 von 10'000 Anwendern)

Krampfanfälle, unwillkürliche Muskelbewegungen, Geschmacksstörungen, Leberentzündung (Hepatitis), Blutungen, Fieber.

Häufigkeit unbekannt (die Häufigkeit ist aufgrund der verfügbaren Daten nicht abschätzbar)

Gedanken, sich selbst zu verletzen oder Gedanken, sich das Leben zu nehmen.

Verminderte Natriumwerte im Blut (Anzeichen sind Übelkeit und Unwohlsein mit Muskelschwäche oder Verwirrtheit), verminderte Kaliumwerte im Blut (Anzeichen sind Muskelschwäche, Muskelzuckungen oder Herzrhythmusstörungen), Überempfindlichkeitsreaktionen, Störungen in der Selbstwahrnehmung (Depersonalisation), Halluzinationen, Panikattacken, Aggression, nächtliches Zähneknirschen, Ruhelosigkeit, unwillkürliche Muskelbewegung oder -steifheit, Sehstörung Schwellungen der Haut- und Schleimhaut, Nasenbluten, Bauchspeicheldrüsenentzündung, Verminderung der Blutplättchen, wodurch erhöhtes Risiko einer Blutung und für Blutergüsse besteht, Blutungsstörungen einschliesslich Haut- und Schleimhautblutungen und -einblutungen, Milchfluss, schmerzhafte Dauererektionen.

Citalopram Spirig HC gehört zu den sogenannten selektiven Serotonin Wiederaufnahme Hemmern (SSRIs) bzw. Serotonin Norepinephrin Wiederaufnahme Hemmern (SNRIs), die zu sexuellen Funktionsstörungen führen können.

Es wurde über Fälle von langanhaltenden Sexualfunktionsstörungen berichtet, bei denen die Symptome trotz Absetzen der Medikation mit SSRIs / SNRIs, anhielten.

Es wurde ein erhöhtes Risiko von Knochenbrüchen bei Patienten und Patientinnen im Alter über 50 Jahren, welche diese Art von Arzneimitteln einnehmen, beobachtet.

Unter der Behandlung mit Citalopram Spirig HC können sich die Symptome der Depression, insbesondere suizidales Verhalten, verschlechtern. Besonders gefährdet sind junge Erwachsene unter 25 Jahren. Wenn Sie eine Verschlechterung der Depression verspüren oder vermehrt unter quälenden Gedanken leiden, sollten Sie umgehend Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin kontaktieren.

Bei Kindern und Jugendlichen wurde während der Behandlung mit Arzneimitteln gegen Depressionen über ein vermehrtes Auftreten von Verhaltensstörungen sowie ein erhöhtes Risiko für Suizidversuche, Suizidgedanken und Feindseligkeit (hauptsächlich Aggressionen, oppositionelles Verhalten und Wut) berichtet.

Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker bzw. Ihre Ärztin oder Apothekerin. Dies gilt insbesondere auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind.

Das Arzneimittel darf nur bis zu dem auf dem Behälter mit «EXP» bezeichneten Datum verwendet werden.

Bringen Sie angefangene Packungen Ihrem Arzt oder Apotheker bzw. Ihrer Ärztin oder Apothekerin zur fachgerechten Entsorgung zurück.

Lagerungshinweis

Das Arzneimittel bei Raumtemperatur (15 - 25 °C) in der Originalpackung und für Kinder unerreichbar aufbewahren.

Weitere Hinweise

Weitere Auskünfte erteilt Ihnen Ihr Arzt, Apotheker bzw. Ihre Ärztin, Apothekerin. Diese Personen verfügen über die ausführliche Fachinformation.

Filmtabletten zu 20 mg Citalopram als Citalopramhydrobromid (= Wirkstoff) und Hilfsstoffe.

Filmtabletten zu 40 mg Citalopram als Citalopramhydrobromid (= Wirkstoff) und Hilfsstoffe.

58593 (Swissmedic)

In Apotheken nur gegen ärztliche Verschreibung.

20 mg: Packungen zu 14 und 98 teilbaren Filmtabletten.

40 mg: Packungen zu 14 und 98 teilbaren Filmtabletten.

Spirig HealthCare AG, 4622 Egerkingen

Diese Packungsbeilage wurde im April 2021 letztmals durch die Arzneimittelbehörde (Swissmedic) geprüft.