Информация для пациентов, одобренная Swissmedic Лина Гиниал Гиниал АГ
Лина Гиниал – противозачаточное средство, которое вводится во влагалище. Это гибкое, прозрачное, почти бесцветное пластиковое кольцо внешним диаметром 54 мм и диаметром поперечного сечения 4 мм.
Лина Гиниал содержит женские половые гормоны этоногестрел (прогестаген) и этинилэстрадиол (эстроген). Кольцо высвобождает эти гормоны в кровоток. Из-за небольшого количества выделяемых этих гормонов Лина Гиниал является низкодозированным гормональным контрацептивом. Поскольку Лина Гиниал высвобождает два разных гормона, препарат называют комбинированным гормональным контрацептивом (КГК).
При использовании по назначению Лина Гиниал обеспечивает защиту от беременности несколькими способами: В целом, она предотвращает созревание оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, слизь в шейке матки остается сгущенной, что затрудняет подъем мужской спермы. Кроме того, слизистая оболочка матки не подготовлена к беременности. Гормональные изменения, вызванные ХГС, также могут привести к тому, что ваш цикл станет более регулярным, а менструации — более легкими и короткими.
Лина Гиниал может использоваться только по назначению врача.
Важная информация о комбинированных гормональных контрацептивах (КГК)
Пожалуйста, прочтите информацию о тромбах в разделе «Когда следует соблюдать осторожность при использовании Лины Гиниал?», прежде чем начать использовать Лину Гиниал. Особенно важно ознакомиться с информацией о симптомах тромба (см. «Как распознать тромб»).
Прежде чем начать использовать гормональные средства для предотвращения беременности, врач должен тщательно собрать личный и семейный анамнез (записи собственных заболеваний и болезней в семье), а также провести тщательное общее и гинекологическое обследование и исключить беременность.
При использовании Лины Гиниал рекомендуется периодически проходить медицинские осмотры. Ваш врач еще раз сопоставит любые существующие риски (например, возраст, вес, хирургическое вмешательство, изменения в состоянии вашего здоровья и/или ваши риски) с ожидаемыми преимуществами и примет вместе с вами решение, продолжать ли использовать Lina Gynial.
Было обнаружено, что у пользователей комбинированных таблеток заболеваемость раком эндометрия (слизистой оболочки матки) и яичников ниже, чем у тех, кто их не принимает. Это также могло относиться и к Лине Гиниал, но это еще не подтверждено.
Прежде чем переходить с другого противозачаточного средства на Лину Гиниал или если вы хотите начать использовать Лину Гиниал очень скоро после родов или выкидыша, вам обязательно следует проконсультироваться у врача (см. также «Как вы применяете Лину Гиниал?). В течение 12 недель после родов повышается риск образования тромбов. Поэтому вам следует спросить своего врача, когда вы сможете снова начать использовать Лина Гиниал.
Лина Гиниал – лекарство. В случае несчастного случая или хирургической процедуры сообщите лечащему врачу, что вы используете Лина Гиниал.
Гормональные контрацептивы, такие как Лина Гиниал, не могут защитить от ВИЧ-инфекции (СПИД) или других заболеваний, передающихся половым путем.
Лину Гиниал нельзя использовать, если к вам применим какой-либо из пунктов, перечисленных ниже. Если какой-либо из пунктов, перечисленных ниже, применим к вам, вы должны сообщить об этом своему врачу.
Затем ваш врач обсудит с вами, какой другой метод контрацепции лучше для вас.
В этой информации для пациентов описаны некоторые ситуации, в которых надежность Лины Гиниал может быть снижена. В таких ситуациях не следует вступать в половую связь или использовать дополнительные негормональные средства контрацепции, например, мужской презерватив или другой барьерообразующий метод. Нет метода езды на велосипеде или измерения температуры. Эти методы могут быть ненадежными, поскольку у Лины Гиниал ежемесячно меняется температура тела и цервикальная слизь.
При возникновении одного или нескольких из следующих симптомов следует немедленно обратиться к врачу (см. также таблицу «Как распознать тромб»):
Важно сообщить своему врачу, если следующие заболевания существуют или существовали, или если они ухудшаются или возникают впервые во время использования Lina Gynial:
СГУСТКИ КРОВИ
Тромбоз – это образование тромба, который может закупорить кровеносный сосуд.
Если вы используете комбинированные гормональные контрацептивы (КГК), такие как Лина Гиниал, риск образования тромбов у вас выше, чем если бы вы их не использовали.
Могут возникнуть тромбы
Тромбоз чаще всего возникает в глубоких венах ног (тромбоз глубоких вен). Если сгусток крови отрывается от стенки вены, он может перемещаться и блокировать легочные артерии, вызывая состояние, называемое легочной эмболией. Очень редко в сосудах сердца также могут возникать тромбы, что может привести к сердечному приступу. Тромбы в головном мозге могут вызвать инсульт. Очень редко тромбы могут образовываться в других частях тела, включая печень, кишечник, почки или глаза.
Венозные или артериальные тромбоэмболии редко могут вызвать серьезные необратимые проблемы со здоровьем или привести к летальному исходу.
Как распознать тромб
При появлении следующих признаков следует немедленно обратиться к врачу:
Испытываете ли вы какие-либо из этих признаков?
Чем вы можете страдать?
Тромбоз глубоких вен ног
Если вы не уверены, обратитесь к врачу, поскольку некоторые из этих симптомов, например кашель или одышка, можно спутать с более легким заболеванием, например воспалением дыхательных путей (например, гриппом).
Легочная эмболия
Эти симптомы обычно возникают только на одном глазу.
Тромбоз сосуда сетчатки (сгусток крови в вене или артерии глаза)
Острое сердечно-сосудистое заболевание
В некоторых случаях симптомы инсульта могут быть кратковременными и сопровождаться практически немедленным и полным выздоровлением. Тем не менее, вам все равно следует обратиться за неотложной медицинской помощью, поскольку вы можете получить еще один инсульт.
гладить
Сгустки крови, блокирующие другие кровеносные сосуды
Когда повышается риск образования тромбов в венах?
Риск венозной тромбоэмболии наиболее высок в течение первого года применения. Этот повышенный риск возникает при первом использовании Лины Гиниал или при повторном использовании (после периода отсутствия КГК продолжительностью не менее 4 недель или дольше). Данные большого исследования показывают, что повышенный риск возникает преимущественно в течение первых 3 месяцев.
После первого года риск снижается, но всегда остается несколько выше, чем если бы Лина Гиниал не использовалась.
Если вы прекратите использовать Lina Gynial, риск образования тромбов вернется к норме через несколько недель.
Каков риск образования тромба в вене?
Общий риск образования тромба в ноге или легком при использовании Лины Гиниал невысок, но в несколько раз выше, чем у женщин, не использующих Лина Гиниал:
Примерно у 2 из 10 000 женщин, которые не беременны и не принимают КГК, в течение года образуется тромб.
Примерно у 6–12 из 10 000 женщин, использующих КГК, содержащие этоногестрел, такие как Лина Гиниал, в течение года образуется тромб. Примерно у 5–7 из 10 000 женщин, применяющих КГК, содержащие левоноргестрел, норэтистерон или норгестимат, в течение года образуется тромб.
В обоих случаях количество тромбов в год ниже ожидаемого количества во время беременности или в послеродовом периоде.
Риск образования тромба варьируется в зависимости от вашей личной истории болезни (см. раздел «Факторы, повышающие риск образования тромба в вене» ниже).
Факторы, повышающие риск образования тромба в вене
Риск образования тромбов в венах (например, тромбоз глубоких вен, легочная эмболия) увеличивается:
До 12 недель после родов повышается риск образования тромбов. Поэтому вам следует узнать у своего врача, когда вы сможете снова начать использовать Лина Гиниал.
Другие факторы риска включают системную красную волчанку, гемолитический уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидноклеточную анемию и рак.
Важно сообщить своему врачу, если что-либо из этого применимо к вам, даже если вы не уверены. Затем ваш врач может решить, следует ли прекратить прием Лины Гиниал, если это необходимо.
Когда повышается риск образования тромбов в артериях?
Как и тромб в вене, тромб в артерии может иметь серьезные последствия. Например, это может вызвать сердечный приступ или инсульт.
Факторы, повышающие риск образования тромба в артерии
Важно отметить, что риск сердечного приступа или инсульта при использовании Лины Гиниал очень мал, но может увеличиться:
Другие факторы риска включают гипергомоцистеинемию и системную красную волчанку.
Если к вам относится более одного из этих условий или одно из этих состояний особенно тяжелое, риск образования тромба может увеличиться.
Сообщите своему врачу, если какое-либо из вышеперечисленных состояний изменится во время приема Лины Гиниал, например, если вы начнете курить, если у близкого члена семьи по неизвестной причине возник тромбоз или если вы сильно наберете вес.
Рак молочной железы обнаруживался несколько чаще у женщин, принимающих КГК, таких как Лина Гиниал, чем у женщин того же возраста, которые не используют такие препараты. Однако через 10 лет после прекращения этих препаратов разницы уже нет. Неизвестно, вызвана ли разница этими препаратами. Возможно, этих женщин просто обследовали более тщательно и чаще, чтобы рак молочной железы был обнаружен раньше.
В редких случаях у женщин, принимавших таблетки, сообщалось о доброкачественных опухолях печени и еще реже о злокачественных опухолях печени. Эти опухоли могут вызвать внутреннее кровотечение.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас сильная боль в верхней части живота.
Согласно некоторым исследованиям, женщины, которые долгое время использовали КГК, такие как Лина Гиниал, чаще заболевали раком шейки матки. Однако самым сильным фактором риска возникновения рака шейки матки является длительное инфицирование вирусом папилломы (инфекция ВПЧ).Неизвестно, в какой степени длительное применение КГК, таких как Лина Гиниал, или других факторов, таких как сексуальное поведение (например, частая смена партнеров при передаче вируса) могло способствовать более высокой заболеваемости раком шейки матки, наблюдавшейся в исследованиях.
Некоторые женщины, использующие гормональные контрацептивы, такие как Лина Гиниал, сообщают о депрессии или депрессивном настроении. Депрессия может быть тяжелой и иногда может приводить к суицидальным мыслям. Если вы испытываете перепады настроения и симптомы депрессии, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью к врачу.
Гормоны, содержащиеся в Лине Гиниал, могут влиять на результаты некоторых анализов крови. Поэтому сообщите своему врачу, что вы используете Лина Гиниал, если вам сделали анализ крови.
Если у вас есть какие-либо изменения в состоянии здоровья (см. также «Когда нельзя применять Лину Гиниал?» и «Когда следует соблюдать осторожность при применении Лины Гиниал?»).
Очень редко кольцо может срастаться с тканями влагалища. В этом случае обратитесь к врачу, чтобы удалить кольцо.
Синдром токсического шока (СТШ): СТШ — чрезвычайно редкая, но серьезная бактериальная инфекция. СТШ связан с использованием тампонов и некоторых методов контрацепции, образующих барьер. О случаях СТШ сообщили пользователи Lina Gynial. Некоторые симптомы СТШ очень похожи на симптомы гриппа, но они могут очень быстро стать серьезными. Немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи, если у вас появились следующие симптомы (могут присутствовать не все симптомы): внезапная высокая температура (39°C или выше), рвота, диарея, сыпь, похожая на солнечный ожог, мышечная боль, головокружение, обморок или ощущение слабости при вставании.
При одновременном применении некоторые лекарства могут снизить контрацептивный эффект Лины Гиниал или вызвать неожиданное кровотечение (мажущие, прорывные кровотечения): например, лекарства для лечения эпилепсии (барбитураты, карбамазепин, фелбамат, окскарбазепин, фенитоин, примидон, топирамат). ВИЧ-инфекции (ингибиторы протеазы или ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, например, эфавиренз, нелфинавир, невирапин, ритонавир) и инфекция вируса гепатита С (HCV) (например, боцепревир, телапревир), туберкулез (рифампицин, рифабутин), высокое кровяное давление в кровеносных сосудов легких (бозентан), для лечения особого типа чрезмерной сонливости (модафинил), а также при длительном приеме (более 10 дней) некоторых антибиотиков для лечения некоторых инфекций или лекарств, содержащих растительный препарат зверобой ( см. ниже).
Если вы используете какое-либо из вышеперечисленных лекарств в течение короткого времени, вы можете продолжать использовать Лину Гиниал. Однако во время лечения и в течение 28 дней после прекращения лечения необходимо использовать дополнительные негормональные средства контрацепции, такие как мужские презервативы. Спросите об этом своего врача или фармацевта.
Если одновременное лечение препаратом продолжается после 3-недельного цикла кольца, следующее кольцо следует ввести немедленно, не соблюдая обычного перерыва без кольца (см. «Как применять Лина Гиниал»). Ваш врач или фармацевт проинструктирует вас об этом.
Пожалуйста, обратитесь к своему врачу или фармацевту, чтобы узнать, что делать дальше, если вам необходимо принимать антибиотики в течение длительного времени (т. е. более 10–14 дней) (например, при воспалении костей или болезни Лайма).
Если вы применяете Лину Гиниал, не следует одновременно применять препарат зверобоя (Зверобой) при депрессии, так как может ухудшиться контрацептивный эффект. Сообщалось о межменструальных кровотечениях и единичных случаях нежелательной беременности.
Некоторые лекарства, такие как сок грейпфрута, могут увеличивать концентрацию Лины Гиниал в крови. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какое-либо из следующих лекарств или грейпфрутовый сок:
Если у вас диабет, использование гормональных контрацептивов, таких как Лина Гиниал, может изменить вашу потребность в лекарствах, снижающих уровень сахара в крови (включая инсулин).
Лина Гиниал также может влиять на действие других лекарств, усиливая или ослабляя их действие. Это относится, например, к циклоспорину и противоэпилептическому препарату ламотриджину (это может привести к увеличению частоты судорог, поэтому ваш врач будет контролировать уровень ламотриджина в крови, когда вы начнете использовать Лину Гиниал и когда вы прекратите использовать Лина Гиниал). . Однако это может повлиять и на другие лекарства, такие как обезболивающие, антидепрессанты, противомалярийные, седативные, сердечные препараты, препараты кортизона, антикоагулянты и лекарства от астмы.
Не используйте Lina Gynial, если у вас гепатит С и вы принимаете одну из комбинаций активных ингредиентов омбитасвир/паритапревир/ритонавир с дасабувиром или без него, глекапревиром/пибрентасвиром или софосбувиром/велпатасвиром/воксилапревиром, так как это может вызвать увеличение показателей функции печени у пациентов с гепатитом С. крови (повышение активности печеночного фермента АЛТ). Это особенно актуально, если вы принимаете эти лекарства вместе с рибавирином — препаратом, который может вызвать врожденные дефекты. Лину Гиниал можно использовать снова только тогда, когда показатели печени вернутся к норме (см. раздел «Когда не следует использовать Лину Гиниал?»). Поэтому поговорите со своим врачом о том, когда вы сможете снова начать использовать Lina Gynial после прекращения приема этой комбинации активных ингредиентов.
Из-за возможного взаимодействия с другими лекарствами важно также сообщить любому другому врачу или стоматологу, который прописывает другое лекарство, о том, что вы используете Лина Гиниал. Также важно сообщить врачу, назначающему Лину Гиниал, о любых лекарствах или растительных сборах, которые вы уже использовали, в том числе приобретенных вами самостоятельно.
Использование спермицидов или вагинальных противогрибковых средств (например, Овула) не влияет на контрацептивный эффект Лины Гиниал. Разрывы колец возникали при одновременном использовании вагинальных препаратов, таких как лубриканты или средства для лечения инфекций (см. «Как использовать Lina Gynial?», раздел «Если Lina Gynial сломалась»).
При использовании Lina Gynial не следует использовать женские барьерные методы, такие как вагинальная диафрагма, цервикальный колпачок или женский презерватив, в качестве вторичного метода контрацепции. Лина Гиниал может мешать правильному расположению и положению диафрагмы, цервикального колпачка или женского презерватива.
При использовании Lina Gynial вы можете использовать тампоны. Вставьте Lina Gynial перед тем, как вставлять тампон. При извлечении тампона следует быть осторожным и следить, чтобы кольцо случайно не выскользнуло. Если это произойдет, промойте кольцо холодной или теплой водой и немедленно вставьте его обратно.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы страдаете другими заболеваниями, аллергией или принимаете другие лекарства (в том числе те, которые вы купили сами!).
Лина Гиниал не следует применять при подозрении или подтверждении беременности. Если вы забеременели во время использования Lina Gynial, кольцо необходимо снять.
Лина Гиниал не следует применять во время грудного вскармливания, так как при этом может снизиться выработка молока и ухудшиться его качество. Если вы все еще хотите это сделать, обратитесь за советом к врачу.
Вы можете самостоятельно вводить и удалять Лину Гиниал во влагалище. Ваш врач даст вам инструкции при первом использовании Лины Гиниал. Вагинальное кольцо необходимо ввести в соответствующий день (см. «Введение первого кольца») и оставить во влагалище на 3 недели подряд. Вам следует регулярно проверять, находится ли кольцо во влагалище (например, до и после полового акта), чтобы убедиться, что вы защищены от беременности.
Мойте руки перед тем, как вставлять или снимать кольцо. Выберите положение, которое кажется вам наиболее удобным, например, стоя с поднятой одной ногой, приседая или лежа. Достаньте Лину Гиниал из сумки. Держите кольцо между большим и указательным пальцами, сожмите противоположные стороны и вставьте кольцо во влагалище (см. рисунки 1–4). Если Лина Гиниал была введена, вы не должны этого чувствовать. Если вы чувствуете дискомфорт, осторожно измените положение Lina Gynial (например, протолкните кольцо немного глубже во влагалище), пока оно не сядет удобно. Точное положение кольца во влагалище не имеет значения.
Рекомендуется время от времени проверять посадку кольца, например, после тренировки или плавания, а также, возможно, после полового акта.
Через 3 недели Lina Gynial удаляют, подцепив указательный палец под передний край или зажав край между указательным и средним пальцами, а затем вытянув кольцо (см. Рисунок 5). Использованное кольцо следует положить обратно в закрывающийся пакет и выбросить в мусорный контейнер (не смывать в унитаз) в недоступном для детей и домашних животных месте.
Затем вам следует сделать недельный перерыв в использовании.
Вагинальное кольцо должно оставаться во влагалище непрерывно в течение 3 недель подряд со дня введения. Через 3 недели кольцо следует снять в тот же день недели и примерно в то же время суток, когда оно было введено (например, если вы ввели Lina Gynial в среду в 22:00, кольцо следует снять 3 недели спустя, в среду около 22:00). удалить).
Во время недельного перерыва в использовании кровотечение отмены обычно возникает через 2-3 дня после снятия кольца.
После недельного перерыва в применении новое кольцо вводят во влагалище в тот же день недели и примерно в то же время суток, что и предыдущий цикл, даже если кровотечение отмены еще не остановилось. Внесите в свою повестку дня дату введения и удаления Лины Гиниал, чтобы не упустить время. На последней странице этой брошюры вы найдете клеи, которые служат напоминанием о своевременном введении и удалении Lina Gynial.
Если вы будете следовать описанной выше процедуре, кровотечение отмены будет возникать примерно в одни и те же дни каждые 4 недели.
Иллюстрация 1:
Достаньте кольцо из сумки.
Рисунок 3:
Выберите удобное положение для вставки кольца.
Фигура 2:
Сожмите кольцо вместе.
Рисунок 4А:
Вставьте кольцо во влагалище одной рукой; При необходимости раздвиньте половые губы другой рукой.
Рисунок 4Б:
Вставьте кольцо во влагалище, пока оно не сядет удобно.
Рисунок 4С:
Кольцо остается там в течение трех недель.
Рисунок 5:
Кольцо можно снять, подцепив указательный палец под передний край кольца или зажав край между указательным и средним пальцами.
При использовании Lina Gynial вам не следует использовать женский барьерный метод, такой как вагинальная диафрагма, цервикальный колпачок или женский презерватив, в качестве вторичного метода контрацепции. Лина Гиниал может мешать правильному размещению и положению диафрагмы, цервикального колпачка или женского презерватива.
Вставьте первое кольцо Lina Gynial в первый день вашего естественного цикла (первый день считается первым днем менструации). Вы также можете начать прием Лина Гиниал между 2 и 5 днями, но если вы занимались сексом в течение первых 7 дней после введения Лина Гиниал, следует использовать дополнительный негормональный метод контрацепции (например, мужской презерватив).
Эти инструкции следует соблюдать только при использовании первого кольца.
Используйте Лину Гиниал не позднее следующего дня после перерыва в приеме таблетки, которую вы принимаете в настоящее время. Если в вашей упаковке таблеток также содержатся неактивные таблетки (таблетки плацебо), начните прием Лины Гиниал не позднее, чем на следующий день после приема последней неактивной таблетки. Если вы не уверены, что это такое, спросите своего врача или фармацевта. Никогда не продлевайте безгормональный интервал приема таблеток, которые вы в настоящее время принимаете, сверх рекомендованного периода времени.
Используйте Lina Gynial не позднее, чем на следующий день после обычного перерыва в приеме гипса. Никогда не продлевайте перерыв без патчей сверх рекомендованного периода времени.
Вы можете прекратить прием мини-таблеток в любой момент и одновременно принять Лину Гиниал на следующий день. Однако обязательно используйте дополнительный негормональный метод контрацепции (например, мужской презерватив) в течение первых семи дней после введения Лины Гиниал.
Начните использовать Lina Gynial в день следующей инъекции или в день удаления имплантата или внутриматочной спирали. Однако обязательно используйте дополнительный негормональный метод контрацепции (например, мужской презерватив) в течение первых семи дней после введения кольца.
После родов или аборта в течение первых 3 месяцев применение кольца следует начинать не раньше, чем через 4 недели после родов или аборта, из-за повышенного риска тромбоэмболических заболеваний в этой фазе. Если вы начнете позже, в течение первых семи дней использования Lina Gynial следует использовать дополнительный негормональный метод контрацепции (например, мужской презерватив). Если половой акт уже имел место, перед применением следует исключить беременность или дождаться первой естественной менструации.
В течение 12 недель после родов повышается риск образования тромбов. Поэтому вам следует спросить своего врача, когда вы сможете снова начать использовать Лина Гиниал.
Если вы кормите грудью, обратите внимание на раздел «Можно ли применять Лину Гиниал во время беременности или кормления грудью?».
Вы можете использовать Лину Гиниал немедленно. Вам не нужно принимать никаких дополнительных мер контрацепции. Если вы не хотите использовать его немедленно, вам следует следовать инструкциям из раздела «Если в предыдущем месяце гормональные контрацептивы не применялись». В то же время вам следует использовать барьерную контрацепцию.
Сообщений о серьезных явлениях из-за передозировки гормонов Лины Гиниал не поступало. Если вы случайно вставите более одного кольца, у вас может возникнуть тошнота, рвота и вагинальное кровотечение. Последнее может возникнуть и у девочек до менархе после случайного приема препарата. Если вы обнаружили, что ребенок контактировал с гормонами Лины Гиниал, обратитесь к врачу.
Вы можете прекратить использование Лины Гиниал в любое время. Если вы не хотите забеременеть, спросите своего врача о других методах контроля над рождаемостью.
Если вы прекратите использовать Lina Gynial, чтобы забеременеть, обычно рекомендуется подождать, пока у вас не наступит естественная менструация, прежде чем пытаться забеременеть. Это также поможет вам рассчитать дату родов.
После прекращения приема гормональных контрацептивов большинство женщин обнаруживают, что их менструации нормализуются в течение месяца или двух. Однако, если ваш цикл не развивается нормально в течение первых 2-3 месяцев, обратитесь к врачу.
Как только будет замечено пропущенное применение, вам следует вставить новое кольцо во влагалище, как только вы об этом вспомните. Если у вас был половой акт в течение следующих 7 дней, используйте дополнительное механическое средство контрацепции (например, мужской презерватив). Если у вас был половой акт без кольца, есть вероятность, что вы беременны. Немедленно сообщите своему врачу. Чем дольше время без кольца, тем выше риск беременности.
Если вы отклонились от рекомендованной процедуры и менструация не началась во время первого нормального перерыва без колец, возможно, вы забеременели. Прежде чем вставлять новое кольцо, проконсультируйтесь с врачом.
Если Лина Гиниал введена неправильно, она может выскользнуть из влагалища, например, при удалении тампона, дефекации, во время полового акта или при перенапряжении.
Также у женщин с некоторыми патологическими состояниями (например, запорами, нарушениями функции матки, мочевого пузыря или
выпадение прямой кишки) такое может случиться.
Чтобы предотвратить беременность, Лина Гиниал медленно высвобождает гормоны в организм. Если кольцо находится вне влагалища более 3 часов , гормоны больше не будут выделяться в течение длительного периода времени и контрацептивный эффект может снизиться. Поэтому кольцо не должно находиться вне влагалища дольше 3 часов в 24 часа.
В зависимости от того, как долго Лина Гиниал находилась вне влагалища, он все равно может защитить вас от беременности. Дополнительную информацию см. ниже.
Если кольцо находилось вне влагалища в течение следующих периодов:
Очень редко может случиться так, что Лина Гиниал сломается. Сообщалось о травмах влагалища, связанных с переломами колец.
Если вы заметили, что кольцо сломалось, следует как можно скорее выбросить его и заменить новым. Вы должны использовать дополнительные средства контрацепции (например, мужской презерватив) в течение следующих 7 дней. Если у вас был половой акт до того, как вы заметили разрыв кольца, вам следует обратиться к врачу.
Если вы используете Lina Gynial в соответствии с предписаниями, менструация будет регулярная каждые 4 недели. Если вы хотите что-то изменить, просто укоротите перерыв без звонка. Например, если менструация обычно начинается в пятницу и вы хотите, чтобы в будущем она наступила во вторник (на 3 дня раньше), вам следует вставить следующее кольцо на 3 дня раньше, чем обычно. Это означает, что следующая менструация также начнется в другой день, в данном случае на 3 дня раньше. Если период без колец будет очень коротким (например, 3 дня или меньше), вполне возможно, что в течение этого времени у вас не будет кровотечения. При использовании следующего кольца могут возникнуть прорывные кровотечения или кровянистые выделения. Перерыв без колец не должен длиться более 1 недели. Вы всегда можете сократить перерыв без колец, но его никогда нельзя продлить .
В исключительных ситуациях вы можете отсрочить менструацию, вставив новое кольцо сразу после удаления кольца, которое вы используете в данный момент, не оставляя периода без колец между использованием двух колец. Второе кольцо можно оставить на срок до 3 недель. Однако возможно возникновение мажущих или прорывных кровотечений при использовании второго кольца. Как только вы захотите, чтобы у вас начались месячные, просто выньте кольцо. Вставьте новое кольцо после обычного недельного перерыва без колец.
При использовании Lina Gynial у некоторых женщин могут возникнуть неожиданные кровотечения (мажущие или прорывные кровотечения) между менструациями, особенно в первые несколько месяцев использования. Тем не менее, продолжайте использовать кольцо как обычно. Если нерегулярное кровотечение сохраняется, становится сильнее или начинается снова, обратитесь к врачу.
У некоторых женщин кровотечение отмены может не возникнуть в период приема таблеток. Если у вас была задержка менструации, вы правильно применяли Лину Гиниал и не принимали никаких других лекарств, то очень маловероятно, что вы забеременели. Продолжайте использовать Лину Гиниал в обычном режиме.
Если у вас пропущена менструация дважды подряд, возможно, вы беременны. Немедленно сообщите своему врачу. Не принимайте больше Lina Gynial, пока ваш врач не исключит беременность.
Если вы не использовали Лину Гиниал в соответствии с указаниями и у вас пропала менструация во время перерыва в приеме колец, вы можете быть беременны. Прежде чем снова использовать Лина Гиниал, необходимо проконсультироваться с врачом.
Безопасность и эффективность Лины Гиниал у подростков до 18 лет не изучались.
Не изменяйте назначенную дозировку самостоятельно. Если вы считаете, что лекарство слишком слабое или слишком сильное, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Пожалуйста, поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, особенно о серьезных или длительных симптомах или изменениях в вашем здоровье, которые, как вы подозреваете, могут быть вызваны ХГС. Наиболее серьезные побочные эффекты, связанные с применением КГК, перечислены в разделе «Когда следует соблюдать осторожность при применении Лины Гиниал?» описано (см. там).
У всех женщин, применяющих Лину Гиниал, имеется повышенный риск образования тромбов в венах (венозная тромбоэмболия) или артериях (артериальная тромбоэмболия).
Вероятность образования тромба у вас может быть выше, если у вас есть другое заболевание, которое увеличивает этот риск (дополнительную информацию о состояниях, повышающих риск образования тромба, и симптомах образования тромба см. в разделе «Тромбы» на стр. раздел «Когда следует соблюдать осторожность при применении Лины Гиниал?»).
В дополнение к информации в разделе «Когда следует соблюдать осторожность при использовании Лины Гиниал?» Помимо упомянутых выше нежелательных эффектов, при применении Лины Гиниал могут возникнуть следующие побочные эффекты:
Головная боль, мигрень, выделения из влагалища, вагинальная дрожжевая инфекция, зуд гениталий, увеличение веса, тошнота, боль в животе и тазе, болезненность молочных желез, депрессия, проблемы с менструальным циклом (дисменорея), прыщи, снижение полового влечения (либидо), изгнание колец, ощущение инородного тела
Вагинальная боль, сухость влагалища, запах влагалища, ощущение жжения во влагалище, вагинальные инфекции, нарушения менструального цикла, спазмы матки, воспаление шейки матки, полипы шейки матки, предменструальный синдром, дискомфорт или увеличение груди, уплотнения в груди, сыпь, выпадение волос, экзема, зуд, крапивница, головокружение, снижение чувствительности кожи к прикосновению, беспокойство, изменения настроения, перепады настроения, рвота, вздутие живота, диарея, запор, повышенный аппетит, инфекция мочевыводящих путей, грибковая инфекция, проблемы с мочеиспусканием, частые позывы к мочеиспусканию, боли в спине, мышцах. судороги, боль в конечностях, слабость, недомогание, раздражительность, высокое кровяное давление, нечеткость зрения, приливы, трудности с вставлением/извлечением кольца, сломанное кольцо, боль или кровотечение во время полового акта, задержка воды в тканях
Аллергические реакции (гиперчувствительность), включая отек лица, губ, языка и/или горла, вызывающий затруднение дыхания или глотания (ангионевротический отек и/или анафилактическая реакция), повреждение влагалища, связанное с разрывом кольца, лактация, местные реакции на половой член партнера (например, раздражение, сыпь, зуд), тромбы в венах или артериях, например: в ноге или ступне (г. тромбоз глубоких вен), в легких (г. тромбоэмболия легочной артерии), сердечный приступ, инсульт, временные симптомы, подобные инсульту, называемые транзиторной ишемической атакой.
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится, в частности, к побочным эффектам, не указанным в данной брошюре.
Лекарство можно использовать только до даты, отмеченной на упаковке «EXP».
Не хранить при температуре выше 25°C. Хранить в оригинальной упаковке для защиты содержимого от света. Храните в недоступном для детей месте. Если ребенок контактировал с Линой Гиниал, следует сообщить об этом врачу.
Не используйте лекарство, если заметили изменение цвета кольца или другие видимые признаки изменения качества!
После удаления Лину Гиниал следует утилизировать в закрывающемся пакете вместе с обычными бытовыми отходами во избежание случайного контакта с людьми. Лину Гиниал нельзя выбрасывать в унитаз. Ваш врач или фармацевт может предоставить вам дополнительную информацию. Эти люди обладают подробной информацией для специалистов.
11,7 мг этоногестрела и 2,7 мг этинилэстрадиола
Сополимер этилена и винилацетата и стеарат магния
68275 (Швейцарский медик)
В аптеках только по рецепту.
Доступны упаковки по 1, 3 и 6 колец.
Каждое кольцо упаковано в закрывающийся пакет, а пакет упакован во внешнюю коробку.
Gynial AG, 6343 Риш
Последний раз эта брошюра проверялась Агентством по лекарственным средствам (Swissmedic) в июне 2022 года.
30792 / 01.05.2023