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Vermutlich hemmt Probenecid die tubuläre Sekretion der Virustatika durch Anionentransportproteine (OAT). Die gleichzeitige Behandlung mit Probenecid erhöhte die Bioverfügbarkeit von Ganciclovir im Mittel um 40 %. 1 g Probenecid, gegeben eine Stunde vor der Einnahme von Aciclovir, erhöhte dessen Biovefügbarkeit ebenfalls um ca. 40 %.

Verstärkte Wirkungen der Virustatika möglich

Die gleichzeitige Behandlung mit Probenecid kann die Plasmakonzentrationen mehrerer Virustatika (Aciclovir, Famciclovir, Ganciclovir, Valaciclovir, Valganciclovir) erhöhen. Die unerwünschten Effekte dieser Virustatika können verstärkt bzw. vermehrt auftreten.

Bei Patienten, die gleichzeitig mit Probenecid behandelt werden, soll vermehrt auf toxische Wirkungen der genannten Virustatika geachtet werden. Als Alternative zu Probenecid bei Hyperurikämie können Benzbromaron oder Allopurinol erwogen werden.

Vorsichtshalber überwachen

Da Talimogen laherparepvec ein veränderter Herpes-simplex-Virus ist, können antivirale Wirkstoffe, die gegen Herpes-simplex angewendet werden, die Wirksamkeit von Talimogen laherparepvec vermutlich abschwächen. Es wurden keine Studien zur Erfassung von Wechselwirkungen durchgeführt.

Verminderte Wirksamkeit von Talimogen laherparepvec möglich

Herpes-simplex-Virustatika (Aciclovir, Famciclovir, Penciclovir, Valaciclovir), sowohl topisch an der Injektionstelle als auch systemisch angewendet, können die Wirksamkeit von Talimogen laherparepvec beim Melanom möglicherweise beeinträchtigen.

Nutzen und Risiken der gleichzeitigen Behandlung mit Talimogen laherparepvec und Herpes-simplex-Virustatika sind sorgfältig abzuwägen.

Vorsichtshalber überwachen

Famciclovir wird durch die Aldehydoxidase zu seinem aktivem Metaboliten Penciclovir verstoffwechselt. Raloxifen ist in vitro ein sehr potenter Inhibitor dieses Enzyms; die gleichzeitige Behandlung mit Raloxifen könnte daher die Bildung von Penciclovir und damit die Wirksamkeit von Famciclovir beeinträchtigen.

Verringerte antivirale Wirksamkeit möglich

Möglicherweise kann Raloxifen die antivirale Wirksamkeit von Famciclovir beeinträchtigen.

Wenn gleichzeitig mit Raloxifen behandelt wird, soll die antivirale Wirksamkeit von Famciclovir besonders sorgfältig klinisch überwacht werden.

Vorsichtshalber überwachen