Циталопрам Спіріг ГЦ таблетки, вкриті оболонкою, 40 мг 14 шт


Модель: CITALOPRAM Spirig HC Filmtabl 40 mg
Наявність: Немає в наявності
6565.82 RUB Ціна в бонусних балах: 35
Купити

Опис

Що таке Citalopram Spirig HC і коли він використовується?

Циталопрам Спіріг ГК відноситься до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну і має позитивну дію на настрій. Він підходить для лікування як психічних захворювань (депресії), так і фізичних розладів, які не мають органічних причин.

При депресивних захворюваннях вплив деяких біологічних речовин-передавачів (наприклад, серотоніну) у мозку порушується. Citalopram Spirig HC змушує серотонін знову виконувати свою функцію, що спричиняє полегшення депресії та може полегшити фізичні симптоми.

Циталопрам Спіріг ГК використовується для лікування психічних захворювань (депресії), які проявляються у вигляді стійкої депресії, смутку, втрати здатності відчувати радість, безплідних роздумів, страху невдачі та почуття провини.

Citalopram Spirig HC підходить для запобігання рецидиву захворювання.

Citalopram Spirig HC також використовується для лікування панічних розладів і обсесивно-компульсивного розладу.

За рецептом лікаря.

Коли не можна приймати Citalopram Spirig HC?

  • Якщо у вас алергія на будь-який інгредієнт Citalopram Spirig HC.
  • Якщо ви одночасно приймаєте інгібітори МАО. До них належать селегілін (використовується для лікування хвороби Паркінсона), моклобемід (використовується для лікування депресії) і лінезолід (антибіотик, який використовується для лікування найсерйозніших ускладнених інфекцій). Перехід між Citalopram Spirig HC та інгібіторами МАО може відбуватися лише під ретельним медичним наглядом і має бути кілька днів без терапії.
  • Якщо у вас є вроджені проблеми серцевого ритму або ви коли-небудь відчували епізоди порушень серцевого ритму (побачено на ЕКГ; це тест для оцінки функції серця).
  • Якщо ви використовуєте ліки, що змінюють частоту серцевих скорочень.
  • Якщо ви також приймаєте пімозид (ліки, що використовуються для лікування певних психічних розладів).

Коли слід бути обережним, приймаючи Циталопрам Спіріг ГК?

Дотримуйтесь вказівок лікаря і не припиняйте прийом ліків без його відома.

Оскільки раптова припинення прийому Циталопраму Спіріг ГК може призвести до таких симптомів, як запаморочення, головний біль, нудота, сенсорні розлади, тремор, занепокоєння, серцебиття, підвищене потовиділення, нервозність і порушення сну, лікування не можна припиняти раптово.

Вплив циталопраму Спіріг ГК на продуктивність невеликий. Однак цей препарат може вплинути на вашу здатність реагувати, керувати автомобілем і працювати з інструментами чи механізмами.

  • Будь ласка, проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати Циталопрам Спіріг ГК, особливо якщо ви страждаєте на такі захворювання: у вас є дисфункція печінки або нирок;
  • якщо ви страждаєте на цукровий діабет.
  • якщо ви страждаєте на епілепсію (судомний розлад) або раніше мали судоми.
  • якщо у вас дефіцит солі (низький рівень натрію в крові).
  • якщо у вас є схильність до кровотечі або синців, або в анамнезі є порушення згортання крові, або якщо ви вагітні (див. «Чи можна приймати Циталопрам Спіріг ГК під час вагітності або під час годування груддю?») Були повідомлення про подовження часу кровотечі та/або порушення кровотечі (наприклад, кровотеча зі шкіри та слизових оболонок, а також кровотеча у шлунково-кишковому тракті) під час прийому таких ліків, як циталопрам спіріг HC Ризик підвищується, якщо ви також приймаєте ліки, що впливають на згортання крові (такі як ацетилсаліцилова кислота або нестероїдні).протизапальну).
  • якщо ви отримуєте електросудомну терапію;
  • якщо у вас є або ви страждали від проблем із серцем або нещодавно перенесли серцевий напад.
  • якщо у вас низька частота серцевих скорочень у спокої та/або ви знаєте, що можете страждати від втрати солі внаслідок тривалої, сильної діареї та блювання або внаслідок прийому діуретиків (таблеток для зневоднення).
  • якщо у вас прискорене або нерегулярне серцебиття, непритомність, колапс або запаморочення під час вставання, що може вказувати на ненормальний пульс.
  • Якщо у вас є або були проблеми з очима, такі як певні види глаукоми (підвищений очний тиск).

Деякі пацієнти з маніакально-депресивним станом можуть увійти в маніакальну фазу. Це характеризується сильною і швидкою зміною ідей, надмірною ейфорією та надмірною активністю. У цих випадках важливо повідомити лікаря.

Такі симптоми, як неспокій або труднощі з сидінням на місці, також можуть виникати протягом перших кількох тижнів лікування. Якщо ви помітили будь-який із цих симптомів, негайно повідомте лікаря.

Деякі ліки можуть впливати на дію інших ліків, що іноді може викликати серйозні побічні ефекти.

Прийом будь-якого з наведених нижче лікарських засобів разом із Циталопрамом Спіріг HC може спричинити серотоніновий синдром, потенційно небезпечний для життя стан. Ці ліки можуть взаємодіяти з Citalopram Spirig HC і викликати такі симптоми, як мимовільні ритмічні скорочення м’язів, у тому числі м’язів, які контролюють рух очей, неспокій, галюцинації, кома, надмірне потовиділення, тремор, підвищені рефлекси, підвищена напруга м’язів, температура тіла вище 38. ° може виникнути C При появі таких симптомів негайно повідомте лікаря.

Таким чином, Citalopram Spirig HC і наступні ліки слід застосовувати разом з обережністю, оскільки це може призвести до серотонінового синдрому:

  • Суматриптан і аналогічні діючі речовини для лікування мігрені (триптани)
  • Літій (препарат для лікування маніакально-депресивного стану)
  • Бупренорфін і трамадол або інші опіоїди (при сильному болю)
  • Триптофан (використовується для лікування депресії) та інші лікарські засоби, що використовуються для лікування депресії (відомі як інгібітори зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну (SNRIs), селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI) або трициклічні антидепресанти

Також з обережністю слід поєднувати циталопрам Спіріг HC і наступні лікарські засоби:

Якщо ви приймаєте циметидин (засіб від підвищеної кислотності шлунка), необхідно повідомити про це лікаря.

Загалом слід уникати алкоголю під час лікування ліками.

Одночасно з Циталопрам Спіріг ГК приймайте лише ті ліки, які вам дозволив приймати лікар.

Повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви

  • страждають іншими захворюваннями,
  • Є алергія або
  • Приймайте інші ліки (в тому числі ті, які купили самі!) або використовуйте зовнішньо!

Суїцидальні думки та погіршення вашої депресії або тривожних розладів:

Якщо ви перебуваєте в депресії та/або страждаєте від тривожних розладів, іноді у вас можуть виникати думки про самопошкодження або самогубство. Під час першого прийому антидепресантів такі думки можуть стати більш вираженими, оскільки всім цим лікам потрібен деякий час, щоб подіяти, зазвичай близько 2 тижнів або трохи довше. Такі думки частіше виникають

  • якщо у вас раніше були думки про самопошкодження або самогубство,
  • якщо ви молодий дорослий. Дані клінічних досліджень показали, що молоді люди віком до 25 років можуть мати підвищений ризик суїцидальної поведінки під час прийому антидепресантів.

Якщо у вас виникають тривожні думки або ви відчуваєте, що ваша депресія посилюється (наприклад, у вас є думки про самопошкодження або самогубство), вам слід негайно звернутися до лікаря або звернутися до лікарні.

Може бути корисно сказати близькому родичу чи другові, що ви перебуваєте в депресії або маєте тривожні розлади. Ви можете попросити цю людину прочитати цю брошуру та повідомити вам, чи вважає вона, що ваша депресія чи тривога погіршуються, чи ви відчуваєте незвичні зміни у своїй поведінці.

Лікування не можна припиняти раптово і лише після консультації з лікарем, інакше можуть виникнути симптоми відміни.

Дослідження на тваринах показали, що циталопрам впливає на якість сперми. Це може вплинути на фертильність. Вплив на фертильність у людей ще не спостерігався.

Чи можна приймати Циталопрам Спіріг ГК під час вагітності та годування груддю?

Вагітність:

Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Циталопрам Спіріг HC не слід приймати під час вагітності, якщо це не призначено лікарем.

У новонароджених, чиї матері отримували циталопрам на пізніх термінах вагітності, одразу або незабаром після народження можуть виникнути такі симптоми: труднощі з їжею та сном, сонливість, утруднене дихання, синюшність шкіри, судоми, труднощі з регуляцією температури тіла, низький рівень цукру в крові, тремтіння, напруга, напружені або надмірно розслаблені м'язи, швидкі рефлекси, блювота, дратівливість, млявість і постійний плач. Зазвичай ці симптоми зникають з часом. Якщо у вашого новонародженого є будь-який із цих симптомів, зверніться до лікаря.

Переконайтеся, що ваша акушерка та/або лікар знають, що ви приймаєте Citalopram Spirig HC.

Особливо після перших 20 тижнів вагітності прийом Citalopram Spirig HC або подібних препаратів може збільшити ризик серйозних захворювань у новонародженого. Це стійке підвищення артеріального тиску в легенях (стійка легенева гіпертензія) у новонароджених. Новонароджений прискорено дихає і має синюшний відтінок. Ці симптоми зазвичай починаються протягом перших 24 годин після народження. Якщо ваш новонароджений відчуває ці симптоми, вам слід негайно звернутися до акушерки та/або лікаря.

Якщо ви приймаєте Citalopram Spirig HC наприкінці вагітності, ризик серйозної вагінальної кровотечі невдовзі після пологів може підвищитися, особливо якщо у вас в анамнезі були порушення згортання крові. Ваш лікар або акушерка повинні бути проінформовані про те, що ви приймаєте Citalopram Spirig HC, щоб вони могли дати вам відповідну пораду.

Грудне вигодовування:

Циталопрам Спіріг ГК не слід приймати під час годування груддю. При необхідності прийому препарату годування груддю слід припинити.

Як ви використовуєте Citalopram Spirig HC?

У будь-якому випадку дотримуйтеся вказівок лікаря щодо дозування. Доза визначається індивідуально лікуючим лікарем. Циталопрам Спіріг ГК приймають 1 раз на добу. Таблетки, вкриті оболонкою, зазвичай можна приймати в будь-який час доби незалежно від прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини (наприклад, 1 склянкою води). Однак рекомендується приймати його завжди в один і той же час доби.

Звичайна доза Циталопраму Спіріг HC, вкритих плівковою оболонкою, становить від 20 мг до 40 мг (= 1-2 таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 20 мг кожна або від ½ до 1 таблетки, вкритої плівковою оболонкою, по 40 мг кожна) на день для людей похилого віку. 10-20 мг (= ½-1 таблетка, вкрита оболонкою). à 20 мг) на день.

Примітка щодо розділення таблеток, вкритих плівковою оболонкою:

На твердій поверхні натисніть пальцем на розривну канавку (розривна канавка вгору).

Якщо у вас захворювання печінки або нирок, лікар відповідно скоректує дозу.

Citalopram Spirig HC не рекомендується для лікування дітей та підлітків, оскільки безпека та ефективність у цій віковій групі не були достатньо перевірені або доведені для будь-яких показань.

Як і при застосуванні всіх інших антидепресантів, дія Циталопраму Спіріг ГК не виникає відразу. Тому очікуйте поліпшення лише через певний період часу.

Тривалість лікування може сильно відрізнятися від людини до людини, але зазвичай становить не менше 6 місяців. У деяких випадках лікар може вважати необхідним більш тривале лікування. Продовжуйте приймати ліки відповідно до вказівок лікаря, навіть якщо ви почуваєтесь краще. Основне захворювання може зберігатися тривалий час; Якщо ви припините лікування занадто рано, ваші симптоми можуть повернутися.

Якщо ви забули прийняти Citalopram Spirig HC, прийміть наступну дозу у звичайний час. Не подвоювати дозу.

Оскільки раптове припинення прийому Циталопраму Спіріг ГК може призвести до таких симптомів, як запаморочення, головний біль, нудота та/або блювання, сенсорні розлади, тремор, занепокоєння, серцебиття, пітливість, нервозність, сплутаність свідомості, дратівливість, діарея, розлади зору та сну (включаючи інтенсивні сни).лікування не слід припиняти різко. Наприкінці лікування дозу Циталопраму Спіріг ГК поступово зменшують. Точно дотримуйтесь вказівок лікаря.

Якщо ви вважаєте, що ви або хтось інший прийняли занадто високу дозу Циталопраму Спіріг HC, повідомте про це свого лікаря або негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги, навіть якщо немає ознак поганого самопочуття. Візьміть з собою упаковку ліків. Ознаки передозування можуть включати запаморочення, тремор, збудження, судоми, втрату свідомості, нудоту, блювання, зміну серцевого ритму, низький або підвищений артеріальний тиск, розширення зіниці, посиніння шкіри та прискорене дихання.

Не змінюйте призначене дозування самостійно. Якщо ви вважаєте, що препарат занадто слабкий або занадто сильний, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Які побічні ефекти може мати Citalopram Spirig HC?

Під час прийому Циталопраму Спіріг ГК можуть виникнути такі побічні ефекти.

Зазвичай більшість побічних ефектів стають менш вираженими або повністю зникають через кілька тижнів лікування.

Якщо у вас виникли такі побічні ефекти, негайно зверніться до лікаря або зверніться до лікарні:

  • Іноді можуть виникати незвичайні кровотечі, включаючи шлунково-кишкові кровотечі.
  • Рідко може виникнути набряк шкіри, язика, губ або обличчя або утруднене дихання чи ковтання (алергічна реакція). Також може спостерігатися падіння артеріального тиску.
  • Висока температура вище 38°C, збудження, тремтіння, мимовільні ритмічні скорочення м'язів, у тому числі м'язів, що контролюють рух ока, галюцинації, кома, надмірне потовиділення, посилені рефлекси, підвищена напруга м'язів можуть бути ознаками рідкісного так званого " серотоніновий синдром».
  • Манія (підвищений настрій, утруднене мислення), думки про самопошкодження або самогубство, рухові розлади (мимовільні рухи м’язів), серцеві аритмії, судоми або жовтуватість шкіри та білків очей (це ознаки дисфункції печінки/гепатиту ), утруднене сечовипускання, хвороблива постійна ерекція без сексуальної стимуляції.
  • М’язовий біль і слабкість можуть бути ознаками розпаду м’язів (рабдоміоліз). У важких випадках також може спостерігатися червоно-коричневе забарвлення сечі.
  • Сильна вагінальна кровотеча невдовзі після пологів (післяпологова кровотеча), дивіться додаткову інформацію в розділі «Чи можна приймати Citalopram Spirig HC під час вагітності або під час годування груддю?».

Повідомлялося про такі побічні ефекти з такою частотою:

Дуже часто (вражає більше ніж 1 з 10 користувачів)

Сонливість, безсоння, сухість у роті, нудота, підвищене потовиділення.

Часто (виникає у 1-10 користувачів із 100)

Зниження апетиту, втрата ваги, збудження, сплутаність свідомості, незвичайні сновидіння, нервозність, занепокоєння, труднощі зосередження, головний біль, тремтіння, поколювання або оніміння, хворобливе відчуття печіння шкіри (парестезія), запаморочення, утруднення уваги, серцебиття, позіхання, нежить , діарея, блювання, запор, підвищене слиновиділення, затримка сечі, біль у животі, свербіж, шкірний висип, біль у м’язах, імпотенція, сексуальні розлади (відсутність еякуляції, еректильна дисфункція, зниження статевого потягу, труднощі з досягненням оргазму у жінок), тривалі та посилені менструації, проривні кровотечі, слабкість, виснаження, втома, млявість.

Нечасто (виникає від 1 до 10 користувачів із 1000)

Алергічні реакції, підвищений апетит, збільшення ваги, ейфорія, галюцинації, непритомність, розширення зіниць, шум у вухах (дзвін у вухах), уповільнене серцебиття, падіння артеріального тиску при зміні положення тіла, кашель, задишка, чутливість до світла, випадання волосся, кропив'янка, набряки рук і ніг (набряки), підвищення рівня печінкових ферментів.

Рідко (від 1 до 10 користувачів із 10 000)

Судоми, мимовільні рухи м'язів, розлади смаку, запалення печінки (гепатит), кровотеча, лихоманка.

Частота невідома (частоту неможливо оцінити за наявними даними)

Думки про заподіяння собі шкоди або думки про те, щоб позбавити себе життя.

Зниження рівня натрію в крові (ознаки включають нудоту та нездужання з м’язовою слабкістю або сплутаністю свідомості), зниження рівня калію в крові (ознаки включають м’язову слабкість, посмикування м’язів або серцеві аритмії), реакції гіперчутливості, порушення самосприйняття (деперсоналізація), галюцинації, напади паніки, агресія, скрегіт зубами вночі, неспокій, мимовільні рухи або скутість м’язів, порушення зору, набряк шкіри та слизових оболонок, кровотеча з носа, запалення підшлункової залози, зниження кількості тромбоцитів, що підвищує ризик кровотечі та синці, розлади згортання крові, включаючи кровотечі та кровотечі зі шкіри та слизових оболонок, лактація, хвороблива постійна ерекція.

Citalopram Spirig HC є одним із так званих селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) або інгібіторів зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SNRIs), які можуть призвести до сексуальної дисфункції.

Повідомлялося про випадки тривалої статевої дисфункції, у яких симптоми зберігалися, незважаючи на припинення прийому препаратів СІЗЗС/ІЗЗСН.

Підвищений ризик переломів кісток спостерігався у пацієнтів старше 50 років, які приймали цей тип ліків.

Симптоми депресії, зокрема суїцидальна поведінка, можуть посилюватися під час лікування Циталопрамом Спіріг ГК. Особливо ризикують молоді люди віком до 25 років. Якщо ви відчуваєте, що ваша депресія погіршується або у вас виникають тривожні думки, вам слід негайно звернутися до лікаря.

Під час лікування антидепресантами у дітей та підлітків повідомлялося про підвищення частоти розладів поведінки та підвищення ризику суїцидальних спроб, суїцидальних думок та ворожості (головним чином агресії, опозиційної поведінки та гніву).

Якщо ви помітили будь-які побічні ефекти, зверніться до свого лікаря або фармацевта. Це стосується, зокрема, побічних ефектів, які не зазначені в цій інструкції.

Що також слід зазначити?

Ліки можна використовувати лише до дати, зазначеної на упаковці «EXP».

Віднесіть усі відкриті упаковки назад своєму лікарю або фармацевту для належної утилізації.

Інструкції щодо зберігання

Зберігати препарат при кімнатній температурі (15 - 25 °С) в оригінальній упаковці в недоступному для дітей місці.

Більше інформації

Ваш лікар або фармацевт може надати вам додаткову інформацію. Ці люди мають детальну інформацію для спеціалістів.

Що містить Циталопрам Спіріг ГК?

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, містять 20 мг циталопраму у вигляді циталопраму гідроброміду (= активний інгредієнт) та допоміжні речовини.

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, містять 40 мг циталопраму у вигляді циталопраму гідроброміду (= активний інгредієнт) та допоміжні речовини.

Номер затвердження

58593 (Swissmedic)

Де можна придбати Citalopram Spirig HC? Які пакети доступні?

В аптеках тільки за рецептом.

20 мг: упаковки по 14 та 98 таблеток, вкритих плівковою оболонкою, що діляться.

40 мг: упаковки по 14 та 98 таблеток, вкритих плівковою оболонкою, що діляться.

Власник авторизації

Spirig HealthCare AG, 4622 Egerkingen

Цю інструкцію востаннє перевіряло Агентство з лікарських засобів (Swissmedic) у квітні 2021 року.


Citalopram Spirig HC gehört zur Gruppe der selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer und wirkt stimmungsaufhellend. Es eignet sich zur Behandlung sowohl seelischer Erkrankungen (Depression) wie auch körperlicher Störungen, die keine organische Ursache haben.

Bei depressiven Erkrankungen ist die Wirkung gewisser biologischer Übermittlersubstanzen (z.B. Serotonin) im Gehirn beeinträchtigt. Citalopram Spirig HC bewirkt, dass Serotonin seine Funktion wieder erfüllen kann, was eine Aufhellung der Depression verursacht und die körperlichen Beschwerden lindern kann.

Citalopram Spirig HC wird zur Behandlung von seelischen Erkrankungen (Depressionen) verwendet, die sich äussern durch andauernde Niedergeschlagenheit, Traurigkeit, Verlust der Fähigkeit sich zu freuen, fruchtloses Grübeln, Versagensangst und Schuldgefühle.

Citalopram Spirig HC eignet sich zur Vorbeugung eines Wiederauftretens der Erkrankung.

Citalopram Spirig HC wird auch eingesetzt zur Behandlung von Panik-Erkrankungen und Zwangsstörungen.

Auf Verschreibung des Arztes bzw. der Ärztin.

  • Wenn Sie allergisch sind gegenüber einem Inhaltsstoff von Citalopram Spirig HC.
  • Wenn Sie gleichzeitig MAO-Hemmer einnehmen. Dazu gehören unter anderem Selegilin (zur Behandlung der Parkinson Krankheit), Moclobemid (zur Behandlung von Depression) und Linezolid (ein Antibiotikum zur Behandlung schwerster, komplizierter Infektionen). Ein Wechsel zwischen Citalopram Spirig HC und MAO-Hemmern darf nur unter sorgfältiger ärztlicher Kontrolle erfolgen und es müssen therapiefreie Tage eingeschaltet werden.
  • Wenn Sie angeborene Herzrhythmusstörungen haben oder bei Ihnen schon einmal Episoden von Herzrhythmusstörungen aufgetreten sind (im EKG sichtbar; dies ist eine Untersuchung zur Beurteilung der Herzfunktion).
  • Wenn Sie Arzneimittel anwenden, welche die Herzfrequenz verändern.
  • Wenn Sie gleichzeitig Pimozid (ein Arzneimittel zur Behandlung von bestimmten psychischen Störungen) einnehmen.

Halten Sie sich an die Anweisungen Ihres Arztes bzw. Ihrer Ärztin und setzen Sie das Arzneimittel nicht ohne sein bzw. ihr Wissen ab.

Da ein plötzliches Absetzen von Citalopram Spirig HC zu Symptomen wie Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit, Empfindungsstörungen, Zittern, Angst, Herzklopfen, vermehrtes Schwitzen, Nervosität und Schlafstörungen führen kann, darf die Behandlung nicht abrupt abgesetzt werden.

Der Einfluss von Citalopram Spirig HC auf die Leistungsfähigkeit ist gering. Trotzdem kann dieses Arzneimittel die Reaktionsfähigkeit, die Fahrtüchtigkeit und die Fähigkeit, Werkzeuge oder Maschinen zu bedienen, beeinträchtigen.

  • Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin, bevor Sie Citalopram Spirig HC einnehmen, insbesondere wenn Sie an folgenden Erkrankungen leiden:Sie an einer Leber- oder Nierenfunktionsstörung leiden;
  • wenn Sie an Diabetes (Zuckerkrankheit) leiden.
  • wenn Sie an Epilepsie (Anfallserkrankungen) leiden oder früher Krampfanfälle hatten.
  • wenn Sie Salzmangel (niedrige Natriumspiegel im Blut) haben.
  • wenn bei Ihnen eine verstärkte Neigung zu Blutungen oder Blutergüssen besteht, oder Sie Blutungsstörungen in der Vorgeschichte haben, oder wenn Sie schwanger sind (siehe «Darf Citalopram Spirig HC während einer Schwangerschaft oder in der Stillzeit eingenommen werden?».
    Es gibt Berichte über verlängerte Blutungszeit und/oder Blutungsstörungen (z.B. Haut- und Schleimhautblutungen, sowie Blutungen im Magen-Darm-Trakt) bei Einnahme von Arzneimitteln wie Citalopram Spirig HC. Das Risiko ist erhöht, wenn Sie gleichzeitig Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen (wie z.B. Acetylsalicylsäure oder nichtsteroidale Entzündungshemmer).
  • wenn Sie eine Elektrokrampftherapie erhalten;
  • wenn Sie an Störungen der Herzfunktion leiden oder gelitten haben oder vor kurzem einen Herzanfall hatten.
  • wenn Sie einen niedrigen Ruhepuls haben und/oder Ihnen bekannt ist, dass Sie unter Salzverlust infolge von länger andauerndem, starkem Durchfall und Erbrechen oder infolge der Einnahme von Diuretika (Entwässerungstabletten) leiden könnten.
  • bei schnellem oder unregelmässigem Herzschlag, Ohnmacht, Kollaps oder Schwindelgefühl beim Aufstehen, was auf eine gestörte Herzschlagfrequenz hindeuten kann.
  • Wenn Sie Augenprobleme haben oder hatten, wie z.B. bestimmte Arten von Glaukom (erhöhter Augendruck).

Einige Patienten bzw. Patientinnen mit manisch-depressiver Erkrankung können in eine manische Phase geraten. Diese ist gekennzeichnet durch sich stark und rasch ändernde Ideen, übertriebene Euphorie und Überaktivität. In diesen Fällen ist es wichtig, den Arzt bzw. die Ärztin zu informieren.

Symptome wie Unruhe oder Schwierigkeiten still zu sitzen, können während der ersten Behandlungswochen ebenfalls auftreten. Informieren Sie umgehend Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn Sie solche Symptome feststellen.

Einige Arzneimittel können die Wirkung anderer Arzneimittel beeinflussen und dies kann manchmal schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen.

Wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel zusammen mit Citalopram Spirig HC einnehmen, kann dies zum Serotonin-Syndrom führen, einer potentiell lebensbedrohlichen Erkrankung. Diese Arzneimittel können mit Citalopram Spirig HC interagieren und es können Symptome wie unwillkürlich rhythmische Muskelkontraktionen auftreten, einschliesslich der Muskeln, die die Bewegung des Auges steuern, Unruhe, Halluzinationen, Koma, übermässiges Schwitzen, Zittern, übertriebene Reflexe, erhöhte Muskelspannung, Körpertemperatur über 38°C. Informieren Sie umgehend Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn solche Symptome auftreten.

Citalopram Spirig HC und die folgenden Arzneimittel sollten daher mit Vorsicht zusammen angewendet werden, da es zum Serotonin Syndrom führen kann:

  • Sumatriptan und ähnliche Wirkstoffe zur Migränebehandlung (Triptane)
  • Lithium (ein Arzneimittel zur Behandlung manisch-depressiver Erkrankungen)
  • Buprenorphin und Tramadol oder andere Opioide (gegen starke Schmerzen)
  • Tryptophan (Mittel zur Behandlung von Depressionen) und andere Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen (bekannt als Serotonin Norepinephrine Wiederaufnahme Inhibitoren (SNRIs), selektive Serotonin Wiederaufnahme Inhibitoren (SSRIs) oder trizyklische Antidepressiva

Citalopram Spirig HC und die folgenden Arzneimittel sollten auch mit Vorsicht kombiniert werden:

Wenn Sie Cimetidin einnehmen (ein Arzneimittel gegen Magenübersäuerung) müssen Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin informiert.

Während einer Behandlung mit Arzneimitteln sollte grundsätzlich auf die Einnahme von Alkohol verzichtet werden.

Nehmen Sie nur jene Arzneimittel gleichzeitig mit Citalopram Spirig HC ein, die Ihnen der Arzt bzw. die Ärztin erlaubt hat.

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker bzw. Ihre Ärztin oder Apothekerin, wenn Sie

  • an anderen Krankheiten leiden,
  • Allergien haben oder
  • andere Arzneimittel (auch selbst gekaufte!) einnehmen oder äusserlich anwenden!

Suizidgedanken und Verschlechterung Ihrer Depression oder Angsterkrankungen:

Wenn Sie depressiv sind und/oder unter Angsterkrankungen leiden, können Sie manchmal Gedanken haben, sich selbst zu verletzen oder Suizid zu begehen. Bei erstmaliger Anwendung von Antidepressiva können solche Gedanken verstärkt auftreten, denn diese Arzneimittel benötigen alle etwas Zeit bis sie wirken, normalerweise circa 2 Wochen oder etwas länger. Das Auftreten solcher Gedanken ist wahrscheinlicher,

  • wenn Sie schon früher solche Gedanken hatten sich selbst zu verletzen oder Suizid zu begehen,
  • wenn Sie ein junger Erwachsener sind. Daten aus klinischen Studien haben gezeigt, dass junge Erwachsene unter 25 Jahren ein erhöhtes Risiko für suizidale Verhaltensweisen haben können, wenn sie Antidepressiva einnehmen.

Wenn Sie unter quälenden Gedanken leiden oder eine Verschlechterung der Depression verspüren (z.B. Gedanken haben sich selbst zu verletzen oder Suizid zu begehen), sollten Sie umgehend Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin kontaktieren oder ein Spital aufsuchen.

Eventuell ist es hilfreich, wenn Sie einem nahen Verwandten oder Freund anvertrauen, dass Sie depressiv sind oder unter Angsterkrankungen leiden. Sie können diese Person bitten, diese Packungsbeilage durchzulesen und Ihnen mitzuteilen, wenn sie denkt, dass sich bei Ihnen die Depression oder Angsterkrankung verschlimmert oder ungewohnte Verhaltensänderungen auftreten.

Ein Abbruch der Behandlung darf nicht plötzlich und nur in Absprache mit Ihrem Arzt bzw. mit Ihrer Ärztin erfolgen, da es sonst zu Absetzsymptomen kommen kann.

Tierexperimentelle Studien zeigten, dass Citalopram die Spermienqualität beeinträchtigt. Dies könnte die Fruchtbarkeit beeinflussen. Ein Einfluss auf die Fruchtbarkeit beim Menschen wurde bislang nicht beobachtet.

Schwangerschaft:

Teilen Sie Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin mit, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen. Citalopram Spirig HC sollte, wenn nicht ausdrücklich von Ihrem Arzt bzw. von Ihrer Ärztin verordnet, während der Schwangerschaft nicht eingenommen werden.

Folgende Symptome können bei Neugeborenen, deren Mütter in den späten Stadien der Schwangerschaft Citalopram erhalten hatten, sofort oder kurz nach der Geburt auftreten: Ess- und Schlafstörungen, Schläfrigkeit, Atmungsschwierigkeiten, bläuliche Haut, Krampfanfälle, Schwierigkeiten bei der Regelung der Körpertemperatur, niedriger Blutzuckerspiegel, Zittern, Überspanntheit, angespannte oder übermässig entspannte Muskulatur, lebhafte Reflexe, Erbrechen, Reizbarkeit, Lethargie und ständiges Weinen. Diese Symptome legen sich normalerweise mit der Zeit. Falls Ihr Neugeborenes irgendeines dieser Symptome aufweist, kontaktieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin.

Vergewissern Sie sich, dass Ihre Hebamme und/oder Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin darüber informiert ist, dass Sie Citalopram Spirig HC einnehmen.

Besonders nach den ersten 20 Wochen der Schwangerschaft, kann die Einnahme von Citalopram Spirig HC oder ähnlichen Präparaten, das Risiko einer schwerwiegenden Erkrankung beim Neugeborenen erhöhen. Es handelt sich dabei um den andauernd erhöhten Blutdruck in der Lunge (persistierende pulmonale Hypertonie) beim Neugeborenen. Dabei atmet das Neugeborene schneller und hat ein bläuliches Aussehen. Diese Symptome beginnen gewöhnlich während der ersten 24 Stunden nach der Geburt. Wenn diese Symptome bei Ihrem Neugeborenen auftreten, sollten Sie sich sofort an Ihre Hebamme und/oder Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin wenden.

Wenn Sie Citalopram Spirig HC gegen Ende Ihrer Schwangerschaft einnehmen, kann das Risiko für schwere vaginale Blutungen kurz nach der Geburt erhöht sein, insbesondere wenn Sie in der Vorgeschichte Blutungsstörungen aufweisen. Ihr Arzt bzw. Ärztin oder Ihre Hebamme sollten darüber informiert werden, dass Sie Citalopram Spirig HC einnehmen, damit sie Sie entsprechend beraten können.

Stillzeit:

Citalopram Spirig HC soll während der Stillzeit nicht eingenommen werden. Ist die Einnahme des Präparates unabdingbar, soll abgestillt werden.

Halten Sie sich in jedem Fall an die Dosierungsvorschriften Ihres Arztes bzw. Ihrer Ärztin. Die Dosis wird vom behandelnden Arzt bzw. von der behandelnden Ärztin individuell festgelegt. Citalopram Spirig HC wird 1-mal pro Tag eingenommen. Die Filmtabletten können grundsätzlich zu jeder Tageszeit und unabhängig von der Nahrungsaufnahme mit reichlich Flüssigkeit (z.B. 1 Glas Wasser) eingenommen werden. Empfohlen wird aber die Einnahme immer zur gleichen Tageszeit.

Die übliche Dosis Citalopram Spirig HC Filmtabletten liegt im Bereich zwischen 20 mg und 40 mg (= 1–2 Filmtabletten à 20 mg oder ½ bis 1 Filmtablette à 40 mg) pro Tag, bei älteren Personen 10–20 mg (= ½-1 Filmtablette à 20 mg) pro Tag.

Hinweis zum Teilen der Filmtabletten:

Auf harter Unterlage mit Finger auf Bruchrille drücken (Bruchrille nach oben).

Wenn Sie an einer Leber- oder Nierenerkrankung leiden, passt Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin die Dosis entsprechend an.

Citalopram Spirig HC wird für die Behandlung von Kindern und Jugendlichen nicht empfohlen, da die Sicherheit und Wirksamkeit in dieser Altersgruppe für kein Anwendungsgebiet ausreichend geprüft bzw. belegt wurden.

Wie bei allen anderen Antidepressiva tritt die Wirkung von Citalopram Spirig HC nicht sofort ein. Erwarten Sie deshalb erst nach einer gewissen Zeit eine Besserung.

Die Dauer der Behandlung kann individuell sehr verschieden sein, beträgt aber üblicherweise mindestens 6 Monate. In einigen Fällen kann Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin eine längere Behandlung als notwendig erachten. Nehmen Sie das Arzneimittel nach Vorschrift Ihres Arztes bzw. Ihrer Ärztin weiter ein, auch wenn Sie sich besser fühlen. Die zugrunde liegende Erkrankung kann lange Zeit weiter bestehen; wenn Sie Ihre Behandlung zu früh abbrechen, können Ihre Symptome deshalb zurückkehren.

Wenn Sie vergessen haben, Citalopram Spirig HC einzunehmen, nehmen Sie die nächste Dosis zur gewohnten Zeit ein. Verdoppeln Sie die Dosis nicht.

Da plötzliches Absetzen von Citalopram Spirig HC zu Symptomen wie Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit und/oder Erbrechen, Empfindungsstörungen, Zittern, Angst, Herzklopfen, Schwitzen, Nervosität, Verwirrtheit, Reizbarkeit, Durchfall, Sehstörungen und Schlafstörungen (einschliesslich intensiver Träume) führen kann, darf die Behandlung nicht abrupt abgesetzt werden. Bei Behandlungsende wird die Dosis von Citalopram Spirig HC stufenweise reduziert werden. Halten Sie sich genau an die Vorschriften des Arztes bzw. der Ärztin.

Wenn Sie glauben, dass Sie oder jemand anderer eine zu hohe Dosis Citalopram Spirig HC eingenommen hat, informieren Sie sofort Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin oder begeben Sie sich sofort zur nächsten Notfallstation, auch wenn keine Zeichen von Unwohlsein vorhanden sind. Nehmen Sie die Arzneimittelpackung mit. Zeichen einer Überdosierung können Schwindel, Zittern, Erregung, Krampfanfälle, Bewusstlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Veränderung des Herzrhythmus, tiefer oder erhöhter Blutdruck, erweiterte Pupille, blaue Verfärbung der Haut und schnelle Atmung sein.

Ändern Sie nicht von sich aus die verschriebene Dosierung. Wenn Sie glauben, das Arzneimittel wirke zu schwach oder zu stark, so sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker bzw. mit Ihrer Ärztin oder Apothekerin.

Die folgenden Nebenwirkungen können bei der Einnahme von Citalopram Spirig HC auftreten.

Gewöhnlich werden die meisten Nebenwirkungen nach ein paar Behandlungswochen schwächer oder verschwinden ganz.

Suchen Sie unverzüglich Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin oder direkt ein Spital auf, falls die folgenden Nebenwirkungen bei Ihnen auftreten sollten:

  • Gelegentlich können ungewöhnliche Blutungen, einschliesslich Magen-Darm-Blutungen auftreten.
  • Selten können ein Anschwellen von Haut, Zunge, Lippen oder Gesicht oder Atem- oder Schluckbeschwerden auftreten (allergische Reaktion). Es kann auch zu einem Blutdruckabfall kommen.
  • Hohes Fieber über 38°C, Erregung, Zittern, unwillkürliche rhythmische Muskelkontraktionen, einschliesslich der Muskeln, die die Bewegung des Auges steuern, Halluzinationen, Koma, übermässiges Schwitzen, übertriebene Reflexe, erhöhte Muskelspannung können Anzeichen des selten auftretenden sogenannten «Serotonin-Syndroms» sein.
  • Manie (gehobene Stimmung, Denkstörungen), Gedanken sich selber zu verletzen oder Suizid zu begehen, Bewegungsstörungen (unwillkürliche Muskelbewegungen), Herzrhythmusstörungen, Krampfanfälle oder gelbliche Verfärbung der Haut und des weissen Bereichs der Augen (dies sind Anzeichen einer Leberfunktionsstörung/Hepatitis), Schwierigkeiten beim Harnlassen, schmerzhafte Dauererektionen ohne sexuelle Stimulation.
  • Muskelschmerzen, -schwäche können Zeichen eines Muskelabbaus sein (Rhabdomyolyse). In schweren Fällen kann zusätzlich eine rot-braun Verfärbung des Urins auftreten.
  • Schwere vaginale Blutungen kurz nach der Geburt (postpartale Hämorrhagie), siehe weitere Informationen in der Rubrik «Darf Citalopram Spirig HC während einer Schwangerschaft oder in der Stillzeit eingenommen werden?».

Folgende Nebenwirkungen wurden mit folgenden Häufigkeiten berichtet:

Sehr häufig (betrifft mehr als einen von 10 Anwendern)

Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Mundtrockenheit, Übelkeit, vermehrtes Schwitzen.

Häufig (betrifft 1 bis 10 von 100 Anwendern)

Verminderter Appetit, Gewichtsabnahme, Erregung, Verwirrtheit, anormale Träume, Nervosität, Ängstlichkeit, Konzentrationsstörungen, Kopfschmerzen, Zittern, Kribbeln oder taubes, schmerzhaft brennendes Gefühl auf der Haut (Parästhesie), Schwindel, Aufmerksamkeitsstörungen, Herzklopfen, Gähnen, Schnupfen, Durchfall, Erbrechen, Verstopfung, vermehrter Speichelfluss, Harnverhalten, Bauchschmerzen, Juckreiz, Hautausschlag, Muskelschmerzen, Impotenz, sexuelle Störungen (ausbleibende Ejakulation, Erektionsstörungen, verminderter sexueller Trieb, Orgasmusschwierigkeiten bei Frauen), verlängerte und verstärkte Regelblutung, Zwischenblutungen, Schwäche, Erschöpfung, Müdigkeit, Teilnahmslosigkeit.

Gelegentlich (betrifft 1 bis 10 von 1000 Anwendern)

Allergische Reaktionen, gesteigerter Appetit, Gewichtszunahme, Euphorie, Halluzination, Ohnmacht, vergrösserte Pupillen, Tinnitus (Klingeln in den Ohren), verlangsamter Herzschlag, Blutdruckabfall bei Lagewechsel, Husten, Atemnot, Lichtempfindlichkeit, Haarausfall, Nesselausschlag, Schwellungen der Arme und Beine (Ödeme), erhöhte Leberenzymwerte.

Selten (betrifft 1 bis 10 von 10'000 Anwendern)

Krampfanfälle, unwillkürliche Muskelbewegungen, Geschmacksstörungen, Leberentzündung (Hepatitis), Blutungen, Fieber.

Häufigkeit unbekannt (die Häufigkeit ist aufgrund der verfügbaren Daten nicht abschätzbar)

Gedanken, sich selbst zu verletzen oder Gedanken, sich das Leben zu nehmen.

Verminderte Natriumwerte im Blut (Anzeichen sind Übelkeit und Unwohlsein mit Muskelschwäche oder Verwirrtheit), verminderte Kaliumwerte im Blut (Anzeichen sind Muskelschwäche, Muskelzuckungen oder Herzrhythmusstörungen), Überempfindlichkeitsreaktionen, Störungen in der Selbstwahrnehmung (Depersonalisation), Halluzinationen, Panikattacken, Aggression, nächtliches Zähneknirschen, Ruhelosigkeit, unwillkürliche Muskelbewegung oder -steifheit, Sehstörung Schwellungen der Haut- und Schleimhaut, Nasenbluten, Bauchspeicheldrüsenentzündung, Verminderung der Blutplättchen, wodurch erhöhtes Risiko einer Blutung und für Blutergüsse besteht, Blutungsstörungen einschliesslich Haut- und Schleimhautblutungen und -einblutungen, Milchfluss, schmerzhafte Dauererektionen.

Citalopram Spirig HC gehört zu den sogenannten selektiven Serotonin Wiederaufnahme Hemmern (SSRIs) bzw. Serotonin Norepinephrin Wiederaufnahme Hemmern (SNRIs), die zu sexuellen Funktionsstörungen führen können.

Es wurde über Fälle von langanhaltenden Sexualfunktionsstörungen berichtet, bei denen die Symptome trotz Absetzen der Medikation mit SSRIs / SNRIs, anhielten.

Es wurde ein erhöhtes Risiko von Knochenbrüchen bei Patienten und Patientinnen im Alter über 50 Jahren, welche diese Art von Arzneimitteln einnehmen, beobachtet.

Unter der Behandlung mit Citalopram Spirig HC können sich die Symptome der Depression, insbesondere suizidales Verhalten, verschlechtern. Besonders gefährdet sind junge Erwachsene unter 25 Jahren. Wenn Sie eine Verschlechterung der Depression verspüren oder vermehrt unter quälenden Gedanken leiden, sollten Sie umgehend Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin kontaktieren.

Bei Kindern und Jugendlichen wurde während der Behandlung mit Arzneimitteln gegen Depressionen über ein vermehrtes Auftreten von Verhaltensstörungen sowie ein erhöhtes Risiko für Suizidversuche, Suizidgedanken und Feindseligkeit (hauptsächlich Aggressionen, oppositionelles Verhalten und Wut) berichtet.

Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker bzw. Ihre Ärztin oder Apothekerin. Dies gilt insbesondere auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind.

Das Arzneimittel darf nur bis zu dem auf dem Behälter mit «EXP» bezeichneten Datum verwendet werden.

Bringen Sie angefangene Packungen Ihrem Arzt oder Apotheker bzw. Ihrer Ärztin oder Apothekerin zur fachgerechten Entsorgung zurück.

Lagerungshinweis

Das Arzneimittel bei Raumtemperatur (15 - 25 °C) in der Originalpackung und für Kinder unerreichbar aufbewahren.

Weitere Hinweise

Weitere Auskünfte erteilt Ihnen Ihr Arzt, Apotheker bzw. Ihre Ärztin, Apothekerin. Diese Personen verfügen über die ausführliche Fachinformation.

Filmtabletten zu 20 mg Citalopram als Citalopramhydrobromid (= Wirkstoff) und Hilfsstoffe.

Filmtabletten zu 40 mg Citalopram als Citalopramhydrobromid (= Wirkstoff) und Hilfsstoffe.

58593 (Swissmedic)

In Apotheken nur gegen ärztliche Verschreibung.

20 mg: Packungen zu 14 und 98 teilbaren Filmtabletten.

40 mg: Packungen zu 14 und 98 teilbaren Filmtabletten.

Spirig HealthCare AG, 4622 Egerkingen

Diese Packungsbeilage wurde im April 2021 letztmals durch die Arzneimittelbehörde (Swissmedic) geprüft.