Raloxifen - Anionenaustauscher
Anionenaustauscherharze können die Absorption und den enterohepatischen Kreislauf von Raloxifen vermindern. Colestyramin reduzierte die Bioverfügbarkeit von Raloxifen um etwa 60 %.
Raloxifen wird nach der Einnahme rasch absorbiert; auf Grund einer ausgeprägten präsystemischen Glucuronidierung beträgt die absolute Bioverfügbarkeit nur 2 %.
Verminderte Wirksamkeit von Raloxifen möglich
Die gleichzeitige Einnahme mit Anionenaustauscherharzen kann die Wirksamkeit von Raloxifen vermindern.
Raloxifen soll nicht zusammen mit Colestyramin oder anderen Anionenaustauscherharzen angewandt werden. Wegen des ausgeprägten enterohepatischen Kreislaufs genügt eine zeitlich getrennte Einnahme nicht, um eine Interaktion zu verhindern.
Nicht empfohlen (vorsichtshalber kontraindiziert)
Vitamin-K-Antagonisten - Raloxifen
Die gleichzeitige Anwendung von Raloxifen und Warfarin veränderte die Pharmakokinetik beider Arzneistoffe nicht. Dennoch waren die Prothrombinzeiten leicht verkürzt. Dies könnte auf eine vermehrte Bildung von Gerinnungsfaktoren zurückzuführen sein.
Verminderte blutgerinnungshemmende Wirkung möglich
Für den in der Osteoporose-Therapie eingesetzten selektiven Östrogenrezeptor-Modulator Raloxifen wurde bei gleichzeitiger Behandlung mit Warfarin eine leichte Verkürzung der Prothrombinzeit gefunden. Dieser Effekt kann sich über mehrere Wochen entwickeln.
Wenn Raloxifen gleichzeitig mit Warfarin oder anderen Vitamin-K-Antagonisten angewandt wird, sollen die Blutgerinnungsparameter ggf. über mehrere Wochen bis zur Stabilisierung überwacht werden.
Vorsichtshalber überwachen
Famciclovir - Raloxifen
Famciclovir wird durch die Aldehydoxidase zu seinem aktivem Metaboliten Penciclovir verstoffwechselt. Raloxifen ist in vitro ein sehr potenter Inhibitor dieses Enzyms; die gleichzeitige Behandlung mit Raloxifen könnte daher die Bildung von Penciclovir und damit die Wirksamkeit von Famciclovir beeinträchtigen.
Verringerte antivirale Wirksamkeit möglich
Möglicherweise kann Raloxifen die antivirale Wirksamkeit von Famciclovir beeinträchtigen.
Wenn gleichzeitig mit Raloxifen behandelt wird, soll die antivirale Wirksamkeit von Famciclovir besonders sorgfältig klinisch überwacht werden.
Vorsichtshalber überwachen