Indikation

Invasive Aspergillose, Candidämie bei nicht-neutropenischen Patienten, Fluconazol-resistente schwere invasive Candidose, schwere Pilzinfektion durch Scedosporium spp. oder Fusarium spp.

Dosierung

I.v. Inf., max. 3 mg/kg/h während 1–3 h; Rekonstitution mit 19 ml Wasser für Inj. (Konzentration: 10 mg/ml), Verdünnung z.B. in NaCl 0,9%, Glucose 5%, Ringerlaktat, weitere «FI», Endkonzentration: 0,5–5 mg/ml; Therapiedauer: max. 6 Mon.
>15 J., 12–15 J. mit KG ≥50 kg: erste 24 h: 6 mg/kg alle 12 h, Erhalt: 4 mg/kg alle 12 h, bei Unverträglichkeit reduzieren auf min. 3 mg/kg alle 12 h; min. i.v. Therapiedauer: 7 Tage, dann evtl. p.o.
12–15 J. mit KG <50 kg, 2–12 J.: erste 24 h: 9 mg/kg alle 12 h, Erhalt: 8 mg/kg alle 12 h, evtl. in Schritten von 1 mg/kg erhöhen, bei Unverträglichkeit in Schritten von 1 mg/kg reduzieren, dann evtl. p.o.

Kontraindikation

Gleichzeitig mit Carbamazepin, CYP3A4-Substraten mit QTc-verlängernder Wirkung, Efavirenz (≥400 mg 1×tgl.), Ritonavir (≥400 mg 2×tgl.), Johanniskraut, Phenobarbital und anderen langwirksamen Barbituraten, Rifabutin, Rifampicin, Sirolimus, Psychopharmaka wie Quetiapin oder Sertindol, Antiarrhythmika wie Lercanidipin oder Ranolazin, Venetoclax (zu Therapiebeginn und während der Titrationsphase); Ergot-Alkaloiden, die CYP3A4-Substrate sind. Fortpflanzung bei der Frau, Schwangerschaft «FI», Stillzeit.