АПТЕКА ЦЮРИХ • Быстрая международная авиа доставка товаров для здоровья из Швейцарии! • Бесплатная доставка * • Застрахованные отправления с трек-номером для отслеживания! • По вопросам сразу обращайтесь, мы всегда рады вам помочь!
АПТЕКА ЦЮРИХ
Авторизация
Метронидазол Биорен инфузия для инъекций 10 пластиковых пакетов по 100 мл
Метронидазол Биорен инфузия для инъекций 10 пластиковых пакетов по 100 мл

Метронидазол Биорен инфузия для инъекций 10 пластиковых пакетов по 100 мл

Metronidazole Bioren Infusionslösung 10 Beutel 100ml

  • 8967.74 RUB

Нет в наличии
Cat. Y
Safe payments
  • Наличие: Нет в наличии
  • Производитель: SINTETICA SA
  • Модель: 6241153
  • EAN 7680552800032

Описание

Состав

Действующее вещество: метронидазол.

Вспомогательные вещества: гидрофосфат динатрия, кислота лимонная, натрия хлорид, вода для инъекций.

Галеновая форма и количество активного ингредиента на единицу

Готовый раствор для внутривенного вливания.

1 мл раствора для инфузий содержит 5 мг метронидазола.

1 пакетик для инфузий объемом 100 мл содержит 500 мг метронидазола.

Показания / возможные применения

Метронидазол Биорен подходит для лечения инфекций, при которых обнаруживается или подозревается участие анаэробных бактерий с учетом указанного спектра активности метронидазола.

Инфузионный раствор Метронидазол Биорен используется при сепсисе, бактериемии, абсцессе мозга, некротической пневмонии, остеомиелите, послеродовой лихорадке, абсцессе малого таза, параметрите, перитоните и послеоперационных раневых инфекциях, из которых можно изолировать анаэробы.

Метронидазол Биорен также используется для профилактики и лечения послеоперационных инфекций, вызванных анаэробными бактериями, особенно видами Bacteroides.

Поскольку метронидазол неэффективен против аэробных бактерий, подходящее химиотерапевтическое средство также следует использовать при смешанных аэробно-анаэробных инфекциях.

Следует соблюдать официальные рекомендации по правильному применению антибиотиков, особенно рекомендации по применению для предотвращения повышения устойчивости к антибиотикам.

Дозировка / применение

Внутривенное введение следует ограничить пациентам, которым пероральный прием невозможен. Настой следует как можно скорее заменить пероральными препаратами. Метронидазол Биорен представляет собой готовый к употреблению инфузионный раствор, при необходимости его можно разбавить (например, для младенцев) соответствующими количествами физиологического солевого раствора, физиологического солевого раствора и виноградного сахара, 5% -ной декстрозы или раствора хлорида калия (20 или 40 мМ). Метронидазол Биорен можно вводить отдельно или одновременно ( но не в смеси ) с другими бактериологически подходящими химиотерапевтическими агентами для парентерального введения. Метронидазол Биорен вводят внутривенно со скоростью 5 мл / мин.

Срок лечения обычно составляет 5-7 дней. Как правило, курс лечения не должен превышать 10 дней. Продолжительность терапии может быть увеличена только в обоснованных индивидуальных случаях.

Следует использовать только ясные решения.

Лечение анаэробных инфекций

Взрослые и дети старше 12 лет: начальная доза метронидазола 15 мг (соответствует ровно 3 мл Метронидазола Биорена) на кг массы тела, затем поддерживающая доза 7,5 мг (соответствует точно 1,5 мл Метронидазола Биорен) на кг массы тела каждые 6 часов в течение 3 дней. затем каждые 12 часов.

Максимальная суточная доза: 4 г метронидазола; обычная продолжительность терапии 7-10 дней; серьезные анаэробные инфекции могут потребовать 2-3 недель терапии.

Дети до 12 лет: 7,5 мг метронидазола (точно соответствует 1,5 мл Метронидазола Биорен) на кг массы тела каждые 8 ​​часов в течение 3 дней, затем каждые 12 часов.

Профилактика послеоперационных анаэробных инфекций

Взрослые и дети старше 12 лет: 15 мг метронидазола (точно соответствует 3 мл Метронидазола Биорен) на кг массы тела внутривенно в течение 30-60 мин. Инфузию следует закончить за 1 час до операции. При необходимости через 6 (-8) и 12 (-16) часов можно дать еще 7,5 мг (что соответствует точно 1,5 мл Метронидазола Биорен) на кг массы тела.

Детям до 12 лет: как для взрослых; доза составляет 7,5 мг метронидазола (что точно соответствует 1,5 мл Метронидазола Биорен) на 1 кг массы тела.

Особые инструкции по дозировке

Почечная недостаточность

При почечной недостаточности можно применять Метронидазол Биорен в обычной дозировке. Однако в случае одновременного гемодиализа следует учитывать укороченный период полувыведения метронидазола. Может потребоваться дополнительная доза после гемодиализа. Метаболиты метронидазола накапливаются у пациентов с клиренсом креатинина ниже 10 мл / мин без гемодиализа. Их можно быстро устранить с помощью гемодиализа; Перитонеальный диализ неэффективен.

Печеночная недостаточность

При тяжелой печеночной недостаточности следует уменьшить дозу и контролировать концентрацию в плазме.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к производным имидазола.

Предупреждения и меры предосторожности

Продолжительность лечения Метронидазолом Биореном или другими нитроимидазолсодержащими препаратами обычно не должна превышать 10 дней. По истечении этого периода лечение можно продолжать только в исключительных случаях и только по точно определенным показаниям. Его также следует повторять как можно реже. Ограничение продолжительности лечения чрезвычайно важно, поскольку не исключено, что лечение может повредить половые клетки человека. Кроме того, в экспериментальных исследованиях на животных наблюдался рост различных опухолевых заболеваний.

Регулярный биологический и клинический мониторинг показан при лечении высокими дозами и отклонениями в анализе крови.

Если по веским причинам необходимо применять Метронидазол Биорен дольше рекомендованной продолжительности (продолжительность терапии более 10 дней), следует регулярно проводить анализ крови, в частности, подсчет лейкоцитов. Кроме того, за пациентом следует наблюдать, не возникают ли нежелательные эффекты, такие как периферические и центральные невропатии (например, парестезия, атаксия, головокружение, судороги).

Система крови: у пациентов с нарушениями крови в анамнезе следует проверять количество лейкоцитов до и после лечения, особенно в случае повторных курсов лечения.

Почечная недостаточность и гемодиализ: см. Специальные инструкции по дозировке в главе «Дозировка / применение».

Печеночная недостаточность: при тяжелой печеночной недостаточности следует уменьшить дозу и контролировать концентрацию в плазме. Метронидазол Биорен следует назначать с осторожностью пациентам с печеночной энцефалопатией.

Нервная система. Активные и тяжелые заболевания центральной и периферической нервной системы могут усугубляться при приеме метронидазола, поэтому метронидазол следует применять с осторожностью. Лечение следует прекратить при возникновении периферической нейропатии, атаксии, головокружения или спутанности сознания.

Литиевая терапия: у пациентов, получавших одновременно литий и метронидазол, сообщалось о задержке лития, сопровождающейся признаками возможного поражения почек. Поэтому перед лечением Метронидазолом Биорен следует уменьшить или прекратить терапию литием. У пациентов, получающих литиевую терапию, при применении метронидазола следует контролировать концентрацию лития в плазме, креатинин и уровни электролитов.

Алкоголь: из-за антабусного эффекта метронидазола (приливы, рвота, тахикардия) пациента следует проинструктировать о воздержании от алкогольных напитков и препаратов, содержащих алкоголь, во время терапии метронидазолом Биореном и на следующий день после него.

Кандидоз: лечение Метронидазолом Биореном может усугубить существующий кандидоз.

Канцерогенез / мутагенез: Из-за положительных результатов метронидазола в тестах на мутагенность и канцерогенность следует внимательно рассмотреть возможность превышения рекомендованной продолжительности терапии (см. Главу «Доклинические данные»).

Взаимодействия

Метронидазол может усиливать действие пероральных антикоагулянтов (таких как варфарин). При необходимости следует проверить тромбопластиновое время и скорректировать дозировку антикоагулянта.

Одновременный прием дисульфирама (антабуса) может вызвать психотические реакции (см. Также в разделе «Побочные эффекты»).

Одновременный прием фенобарбитала или фенитоина и других индукторов ферментов снижает период полувыведения метронидазола из сыворотки крови.

Ингибиторы ферментов (например, циметидин) увеличивают период полувыведения метронидазола из сыворотки крови.

Уровни лития в плазме можно повысить с помощью метронидазола. О взаимодействии Метронидазола Биорен и литиевой терапии соотв. В отношении алкоголя см. «Предупреждения и меры предосторожности».

Если одновременно вводить метронидазол и циклоспорин, существует риск повышения уровня циклоспорина в сыворотке крови. Если необходима комбинация этих двух препаратов, следует контролировать уровень циклоспорина и креатинина в сыворотке.

Метронидазол снижает клиренс 5-фторурацила и, таким образом, увеличивает его токсичность.

Сообщалось о повышенной токсичности бусульфана в сочетании с бусульфаном. Поэтому одновременный прием бусульфана и метронидазола не рекомендуется.

Беременность / период лактации

Метронидазол хорошо проникает в ткани, поэтому плацента не является барьером. Содержание в грудном молоке высокое (более 50% сывороточного значения).

Безопасность применения метронидазола при беременности недостаточно доказана. Есть противоречивые сообщения, особенно в отношении ранней беременности.

Некоторые исследования показали, что количество пороков развития увеличивается. Риск возможных долгосрочных эффектов, включая канцерогенный риск, еще не выяснен. Противопоказано использование в первом триместре. Во втором и третьем триместрах метронидазол следует использовать только в случае крайней необходимости.

Если мать использует нитроимидазолы без ограничений, существует риск рака или генетических повреждений у будущего или новорожденного. Пока нет достоверных доказательств повреждения эмбриона или плода.

При приеме Метронидазола Биорен нельзя кормить грудью (до 24 часов после последней дозы).

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Поскольку метронидазол Биорен может вызывать различные расстройства нервной системы и глаз (см. Главу «Побочные эффекты»), способность управлять автомобилем и работать с механизмами может быть нарушена.

Побочные эффекты

Следующие побочные эффекты: очень часто (≥10%), часто (<10%, ≥1%), нечасто (<1%, ≥ 0,1%), редко (<0,1%, ≥0,01%), очень редко ( <0,01%).

Побочные эффекты Метронидазола Биорена обычно зависят от дозы.

Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической систем

Гематологические нарушения возникают очень редко. Сообщалось о случаях лейкопении, агранулоцитоза, нейтропении, тромбоцитопении и угнетения костного мозга. В этих случаях терапию следует прекратить.

Со стороны иммунной системы

Сообщалось о следующих реакциях гиперчувствительности : ангионевротический отек.

Очень редко : анафилактический шок.

Психиатрические расстройства

Редко: психотические расстройства, включая спутанность сознания и галлюцинации.

В исключительных случаях наблюдались депрессивные настроения.

Расстройства нервной системы

Очень часто: головная боль.

Нечасто: периферические невропатии, такие как сенсорные нарушения, головокружение, депрессия, бессонница, слабость и атаксия.

Редко: судороги.

Пациенты должны быть осведомлены о возможных серьезных побочных эффектах со стороны центральной нервной системы, а также должны быть проинструктированы о прекращении терапии и обращении за медицинской помощью.

Асептический менингит

Очень редко: энцефалопатия (например, спутанность сознания, лихорадка, головная боль, галлюцинации, паралич, чувствительность к свету, ригидность шеи) и подострый мозжечковый синдром (например, атаксия, дизартрия, плохая походка, тремор, нистагм), которые могут быть обратимы после прекращения терапии.

Глазные недуги

Сообщалось о редких случаях преходящих нарушений зрения, таких как диплопия и миопия, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, изменение цветового восприятия.

Оптическая нейропатия / неврит.

Желудочно-кишечные расстройства

Очень часто: тошнота.

Часто: боль в верхней части живота, диарея.

Нечасто: рвота, воспаление слизистой оболочки полости рта, нарушение вкуса, анорексия.

Редко: псевдомембранозный колит.

В случае стойкой диареи следует немедленно прекратить прием препарата и начать соответствующую терапию (ванкомицин). Препараты, подавляющие перистальтику, в этом случае противопоказаны.

Сообщалось о редких и обратимых случаях панкреатита.

Нарушение функции печени и желчи

Повышенные уровни печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза) и холестатический гепатит или смесь холестатического и цитолитического гепатита и гепатоцеллюлярного поражения, иногда в сочетании с желтухой, наблюдались в очень редких случаях.

Случаи печеночной недостаточности, требующей трансплантации печени, наблюдались у пациентов, получавших метронидазол в сочетании с другими антибиотиками.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

Иногда преходящая сыпь, кожный зуд, приливы, крапивница и пустулезная сыпь.

Дисфункция почек и мочевыводящих путей

Редко: дизурия, цистит, недержание мочи и кандидозная суперинфекция в области гениталий.

Возможное потемнение мочи вызвано метаболитом метронидазола.

Передозировка

После однократного приема до 15 г метронидазола наблюдались тошнота, рвота, гиперрефлексия, атаксия, тахикардия, одышка и дезориентация. Смерти не описаны.

Лечение: Специфического антидота для метронидазола не существует. В случае острой передозировки следует начать симптоматическое лечение (промывание желудка, активированный уголь, гемодиализ).

Свойства / эффекты

Коды УВД: J01XD01

Метронидазол, синтетическое производное нитроимидазола, активен против большинства облигатных анаэробных бактерий и простейших. Метронидазол проявляет свое антибактериальное и противопаразитарное действие, подавляя синтез нуклеиновых кислот у чувствительных бактерий и простейших. Бактерицидный эффект распространяется на следующие бактерии и паразитические простейшие:

Чувствительные микробы : виды Bacteroides (включая B. fragilis), Fusobacteria, Peptococci, Peptostreptococci, Veillonella, а также Clostridia и Eubacteria, Campylobacter fetus, Gardnerella vaginalis. МИК для чувствительных анаэробных бактерий составляет от 0,1 до 8 мкг / мл.

Умеренно чувствительные микробы : актиномицеты, пропионибактерии (МПК 8–16 мкг / мл).

Нечувствительные микробы : аэробные и факультативные анаэробные патогены (МПК> 16 мкг / мл).

Чувствительные паразиты : Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis (МПК <3 мкг / мл); Giardia Кишечник (МПК 0,8-32 мкг / мл); Balantidium coli.

Устойчивость . Внутри группы нитроимидазолов наблюдается полная перекрестная резистентность . Резистентные штаммы Trichomonas vaginalis и - в связи с длительной терапией - резистентные штаммы Bact встречаются редко. fragilis и других анаэробных бактерий.

Фармакокинетика

Всасывание

После внутривенной инфузии 500 мг метронидазола в течение 20 минут средняя концентрация в сыворотке составляет 18 мкг / мл. При внутривенном введении 500 мг метронидазола каждые 8 ​​часов достигается средний уровень в сыворотке 14 мкг / мл, измеренные минимальные уровни выше минимальной ингибирующей или убивающей концентрации для чувствительных микробов.

Распределение

Связывание с белками плазмы низкое (менее 20%). Метронидазол быстро диффундирует почти во все ткани и в основном обнаруживается в легких, почках, печени, коже, желчи, спинномозговой жидкости, слюне, семенной жидкости и вагинальных выделениях; он проникает через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко.

Метаболизм

30-60% пероральной или внутривенной дозы метаболизируется в печени; основной метаболит также действует против бактерий и простейших.

Выведение

Выведение в основном происходит через почки (до 80% в течение 48 часов), в основном в виде метаболитов. Период полувыведения из плазмы составляет 6-8 часов.

Кинетика особых групп пациентов

Почечная недостаточность : период полувыведения из плазмы не изменяется. При гемодиализе он сокращается до 2½ часов. Почечная экскреция с возрастом уменьшается.

Печеночная недостаточность : период полувыведения из плазмы может увеличиваться.

Новорожденные : у новорожденных период полураспада больше.

Доклинические данные

Мутагенез

Метронидазол показал мутагенные эффекты в тестах in vitro на бактериях.

Что касается генотоксических эффектов, то имеются противоречивые результаты исследований in vitro на клетках млекопитающих и исследований in vivo на грызунах и людях.

Канцерогенез

Метронидазол оказался канцерогенным для мышей и крыс. Однако аналогичные исследования на хомяках дали отрицательные результаты.

Ограничение продолжительности лечения чрезвычайно важно, поскольку не исключено, что лечение может повредить половые клетки человека. Кроме того, в экспериментальных исследованиях на животных наблюдался рост различных опухолевых заболеваний.

Репродуктивная токсичность

Эксперименты на животных не показали тератогенных или других эмбриотоксических эффектов у крыс до доз 200 мг / кг веса тела и у кроликов до 150 мг / кг веса тела в день.

При дозе выше 350 мг / кг после многократного введения крысам и мышам было обнаружено нежелательное воздействие на репродуктивные органы самцов.

Прочие примечания

Несовместимость

Назначенные одновременно антибиотики нужно вводить отдельно.

Влияние диагностических методов

Метронидазол влияет на определения SGOT и SGPT, которые основаны на уменьшении УФ-поглощения из-за окисления НАДН до НАД. В результате получаются слишком низкие значения SGOT и SGPT.

Срок годности

Препарат можно использовать только до истечения срока годности, указанного на упаковке «EXP».

Открытые емкости хранить нельзя. Оставшиеся количества необходимо выбросить.

Особые инструкции по хранению

Метронидазол Биорен необходимо хранить в оригинальной упаковке, в защищенном от света месте, при комнатной температуре (15-25 °С).

Храните в недоступном для детей месте.

Инструкции по использованию

Используйте только прозрачные растворы и неповрежденную упаковку.

Номер разрешения

55280 (Swissmedic).

Владелец торговой лицензии

Sintetica SA, Мендризио.

Отзывов (0)

онлайн-консультация

Бесплатная консультация опытного специалиста

Опишите симптомы или нужный препарат – мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим заказ с доставкой на дом или просто проконсультируем.
Нас 14 специалистов и 0 ботов. Мы всегда будем с вами на связи и сможем связаться в любое время.

Bewertungen

Ten Soldier 42 Rezensionen

Super freundliche Angeschtelte.Sehr gute Bedienung u.hilfsbereit. Einfach die Beste Apotheke d.ganzen Stadt St.Gallen.

David Lauber 41 Rezensionen

Toller Service und sehr freundliche Angestellte! Leider etwas klein, aber ansonsten nicht zu bemängeln!

Géraldine Schmid 7 Rezensionen

Gute Leute und Ort .Sollten mehr so gute Apotheken existieren.Super!!!!!

Bootsschule L. 91 Rezensionen

Kompetente Beratung, äusserst freundlich Bedienung, übersichtliche Apotheke, nur zum Weiterempfehlen

Michael Kobler 156 Rezensionen

Trotz sehr viel Arbeit mit Corona, ausserordentlich flexibel und freundlich!

Reto kuratli 3 Rezensionen

Super kompetent und angenehme, freundliche Bedienung

Marcel Baumgartner 35 Rezensionen

Hier wird der Kunde sehr freundlich und mit viel Fachwissen beraten und bedient. Komme gerne wieder was bei euch kaufen.

Branka Simic-Zorc 1 Rezensionen

Kompetent, freundlich und wirklich service-orientiert!

D. R. 26 Rezensionen

Das Personal ist sehr freundlich und kompetent. Die Apotheke hat einen sehr heimeligen Charme. Hier geht man immer gerne hin.

Daniela Blescher 21 Rezensionen

Mir wurde diese Apotheke wärmstens empfohlen. Die Apothekerin ist sehr kompetent und extrem freundlich. Als Kunde wird man mit jeglichem Anliegen/ Sorge ernst genommen und fühlt sich wohl und in guten Händen. Kann sie nur weiter empfehlen!!!

Thomas Müller 4 Rezensionen

Sehr freundliche und kompetente Apothekerin.

Peter Müller-A. N. 20 Rezensionen

freundliche Bedienung viel Auswahl.!!

Urs Berger 416 Rezensionen

sympathisches, hilfsbereites personal

Skyfly _ 11 Rezensionen

TOP
(Übersetzt von Google)
OBEN

David Fleitas 3 Rezensionen

Gute Aufmerksamkeit und Service.

Prime Care AG:

АПТЕКА ЦЮРИХ
Zurich
Switzerland
Free
expert advice