Аспегик сухое вещество 0,5 мг 6 флаконов

Состав

Активные ингредиенты

Ацетилсалицилат лизина.

Вспомогательные материалы

Глицин (аминоуксусная кислота) 100 мг per vitro.

Растворитель

Вода для раствора для инъекций 5 мл.

Лекарственная форма и количество действующего вещества на единицу

Порошок и растворитель для раствора для инъекций.

1 флакон с порошком содержит в виде сухого вещества: ацетилсалицилат лизина 900 мг (эквивалентно 500 мг ацетилсалициловой кислоты).

Показания / возможные применения

Лечение острых, умеренных и сильных болевых состояний при невозможности перорального приема.

Дозировка / применение

Обычная дозировка

Взрослым: 500 мг ААС на инъекцию 3 раза в день. Максимальная доза: 3 г в сутки.

При выраженной боли рекомендуется прямое в / в введение в 10 мл бидистиллированной воды. за ввод. растворить содержимое двух пункционных ампул в одноразовый подарок.

Пожилые пациенты

Нельзя превышать максимальную дозу 2 г АСК в день.

Дети и молодежь

Не применять детям до 12 лет.

График администрирования

Временной интервал между индивидуальными дозами должен составлять от 4 до 8 часов.

Тип применения 

Непосредственно перед применением содержимое флакона для пункции растворяют в 5 мл бидистиллированной воды. за ввод. решено.

Его можно вводить либо непосредственно внутривенно, либо через раствор-носитель (хлорид натрия, глюкоза или сорбитол).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, салицилатам и / или другим нестероидным противовоспалительным (противоревматическим) агентам или любому из вспомогательных веществ.

Пациенты с мастоцитозом, у которых прием ацетилсалициловой кислоты может вызвать тяжелые реакции гиперчувствительности (включая сердечно-сосудистый коллапс с покраснением кожи, гипотонией, тахикардией и рвотой).

Наличие в анамнезе астмы, вызванной приемом салицилатов или родственных препаратов, особенно НПВП.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки или кровотечение из пищеварительного тракта.

Любое врожденное или приобретенное нарушение свертывания крови.

Тяжелая печеночная недостаточность.

Почечная недостаточность тяжелой степени (CLcr <30 мл / мин).

Тяжелая сердечная недостаточность (NYHA III-V).

Если метотрексат принимается в дозах выше 15 мг в неделю или более, дозы 500 мг ASA или более на прием противопоказаны.

Воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона, язвенный колит).

Лечение послеоперационной боли после операции коронарного шунтирования (или использования аппарата искусственного кровообращения).

Последние три месяца беременности.

Предупреждения и меры предосторожности

Недостаточно данных о биодоступности продукта, чтобы его можно было использовать в повышенных дозах в качестве противовоспалительного препарата.

Перфорация, изъязвление и кровотечение желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться у пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты. Эти побочные эффекты могут возникнуть в любое время без предупреждающих симптомов или анамнестической информации. Чтобы снизить этот риск, следует вводить наименьшую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода терапии.

Почечные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов включают задержку жидкости с отеком и / или артериальную гипертензию.

Поэтому ацетилсалициловую кислоту следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением сердечной функции и другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости. Также рекомендуется соблюдать осторожность пациентам, одновременно принимающим диуретики или ингибиторы АПФ, или если они имеют повышенный риск гиповолемии.

Рекомендуется соблюдать осторожность в следующих ситуациях, и препарат можно принимать только по назначению и под наблюдением врача:

• По общим медицинским причинам следует соблюдать осторожность у пожилых пациентов. В частности, рекомендуется применять самую низкую эффективную дозу у ослабленных пожилых людей или людей с низкой массой тела.
• При бронхиальной астме или общей склонности к гиперчувствительности; Ацетилсалициловая кислота может способствовать бронхоспазму и вызывать приступы астмы или другие реакции гиперчувствительности. Факторами риска являются астма, сенная лихорадка, полипы носа или хронические респираторные заболевания. То же самое относится к пациентам, у которых также есть аллергическая реакция на другие вещества (например, кожные реакции, зуд или крапивница).
• При хронических или рецидивирующих заболеваниях желудочного / двенадцатиперстного тракта.
• При одновременном лечении антикоагулянтами.
• У пациентов с нарушением функции почек или сердечно-сосудистой системы (например, почечно-сосудистая недостаточность, застойная сердечная недостаточность, дефицит объема, серьезные операции, сепсис или сильное кровотечение), поскольку ацетилсалициловая кислота может еще больше увеличить риск почечной недостаточности или острой почечной недостаточности.
• При нарушении функции печени.
• При наследственной недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) ацетилсалициловая кислота может вызывать гемолиз или гемолитическую анемию. Факторами, повышающими этот риск, являются, например, высокие дозы, лихорадка или острые инфекции.
• Для состояний с повышенным риском кровотечения (например, нарушения менструального цикла, травмы). Из-за подавления агрегации тромбоцитов и увеличения времени кровотечения, которое длится несколько дней после приема ацетилсалициловой кислоты, может наблюдаться повышенная склонность к кровотечению, особенно во время и после хирургических процедур (включая небольшие процедуры, такие как удаление зубов).
• Если у вас метроррагия или меноррагия (риск учащенного или длительного кровотечения).

Применение салицилатных препаратов при подагре не рекомендуется. ASA подавляет выведение мочевой кислоты и тем самым увеличивает уровень мочевой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота в дозах ≥500 мг / день: было показано, что препараты, подавляющие синтез циклооксигеназы и простагландинов, могут вызывать проблемы с фертильностью у женщин, влияя на овуляцию. Этот эффект обратим после окончания лечения.

Следует избегать одновременного лечения левотироксином и салицилатами (см. «Взаимодействие»).

Дети и подростки с лихорадкой и / или вирусными заболеваниями (особенно с инфекцией ветряной оспы или гриппоподобными заболеваниями) могут принимать Аспегик только по рецепту врача и только в качестве второго варианта (из-за возможного возникновения синдрома Рея, опасной для жизни энцефалопатии с основными симптомами). сильная рвота, нарушение сознания, нарушение функции печени). Однако препарат Аспегик нельзя назначать детям младше 12 лет (см. «Дозировка / применение»).

Рекомендуется не давать салицилаты в течение шести недель после вакцинации против ветряной оспы, так как существует повышенный риск развития синдрома Рея.

В целом, длительное применение анальгетиков, в частности комбинации нескольких анальгетиков, может привести к необратимому повреждению почек и даже почечной недостаточности (анальгетическая нефропатия).

Взаимодействия

Другие взаимодействия

• Алкоголь: повышенный риск язвы желудочно-кишечного тракта и кровотечения; длительное время кровотечения.

Влияние препарата Аспегик на другие лекарственные препараты

Противопоказанные комбинации:

• Метотрексат в дозах 15 мг / неделю и более. При анальгетических или жаропонижающих дозах ацетилсалициловой кислоты (≥500 мг на дозу и / или <3 г в день): повышенная токсичность метотрексата (в целом противовоспалительные средства уменьшают выведение метотрексата, а салицилаты вытесняют его связывание с белками плазмы), см. «Противопоказания».

Комбинации, требующие особого ухода:

• Лекарственные средства, связанные с риском кровотечения: из-за потенциально аддитивного эффекта существует повышенный риск кровотечения. Одновременный прием лекарственных средств, связанный с риском кровотечения, следует рассматривать с осторожностью. Для обезболивающих или жаропонижающих доз ацетилсалициловой кислоты (≥500 мг на дозу и / или <3 г в день) без язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе: необходимы анализы, особенно для определения времени кровотечения.
• Пеметрексед: существует риск повышенной токсичности пеметрекседа (снижение почечного клиренса пеметрекседа, вызванное ацетилсалициловой кислотой в противовоспалительных дозах).
• Никорандил: пациенты, которые принимают никорандил и НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту и лизин ацетилсалициловую кислоту одновременно, подвергаются повышенному риску серьезных осложнений, таких как язвы желудочно-кишечного тракта, перфорация и кровотечение (см. «Предупреждения и меры предосторожности»).
• Метотрексат в дозах ниже 15 мг / неделю: повышенная токсичность метотрексата (обычно противовоспалительные средства снижают выведение метотрексата, а салицилаты вытесняют его из связывания с белками плазмы).
• Левотироксин: салицилаты, особенно в дозах более 2 г / день, могут ингибировать связывание гормонов щитовидной железы с транспортными белками и, таким образом, вначале приводить к временному повышению уровня гормонов щитовидной железы, а затем к общему снижению уровней гормонов щитовидной железы. Необходимо контролировать уровень гормонов щитовидной железы (см. «Предупреждения и меры предосторожности»).
• Усиление эффектов ингибиторов агрегации тромбоцитов за счет гепарина и родственных ему препаратов, пероральных антикоагулянтов и других тромболитиков (повышенный риск кровотечения)
• Между селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ацетилсалициловой кислотой могут иметь место фармакодинамические взаимодействия: повышенный риск кровотечения из-за синергетических эффектов.
• Повышенный уровень дигоксина в плазме, вызванный уменьшением почечной экскреции.
• Усиление эффекта пероральных противодиабетических препаратов. Гипогликемия и нарушения кислотно-основного обмена могут возникать в сочетании с некоторыми противодиабетическими препаратами.
• Усиливает действие барбитуратов, препаратов лития, сульфаниламидов и трийодтиронина.
• Повышение концентрации фенитоина в плазме.
• Вальпроевая кислота: одновременное введение салицилатов и вальпроевой кислоты может привести к вытеснению вальпроевой кислоты из ее связывания с белками плазмы и ингибировать метаболизм вальпроевой кислоты и, следовательно, вызвать повышение общей и свободной концентрации вальпроевой кислоты в сыворотке.
• Тенофовир: одновременный прием тенофовира дизопроксилфумарата и НПВП может увеличить риск почечной недостаточности.
• Повышение эффективности и побочных эффектов всех нестероидных противовоспалительных средств.
• Антигипертензивные препараты (ингибиторы АПФ и β-адреноблокаторы): у пациентов с артериальной гипертензией, получающих эти препараты и АСК, необходимо тщательно контролировать артериальное давление и при необходимости корректировать дозировку.
• Комбинация ацетазоламида с ацетилсалициловой кислотой может увеличить риск метаболического ацидоза.
• Снижение эффекта антагонистов альдостерона (например, спиронолактона), петлевых диуретиков, средств, увеличивающих выведение мочевой кислоты (например, пробенецида, сульфинпиразона).
• Увеличение периода полувыведения пенициллинов из плазмы.
• В сочетании с кортикостероидами повышается риск желудочного кровотечения.
• В сочетании с системными кортикостероидами: повышенный риск язвы желудочно-кишечного тракта и кровотечения; Снижение уровня салицилата во время лечения кортизоном, риск передозировки салицилата после прекращения лечения глюкокортикоидами.
• Экспериментальные данные показывают, что ибупрофен может подавлять эффекты низкой дозы АСК на агрегацию тромбоцитов при одновременном приеме активных веществ. Однако, поскольку доступны только ограниченные данные и нет уверенности в том, что данные ex vivo могут быть перенесены в клиническую ситуацию, клиническое значение этого взаимодействия маловероятно при периодическом применении, но нельзя исключать с уверенностью при регулярном применении ибупрофена. .
  • Рекомендуется не давать салицилаты в течение шести недель после вакцинации против ветряной оспы. Случаи синдрома Рея имели место при использовании салицилата во время ветряной оспы.
  • Инсулин и сульфонилмочевины: одновременное применение ацетилсалициловой кислоты, инсулина и сульфонилмочевины усиливает действие этих средств, снижающих уровень сахара в крови.

Беременность / период лактации

Беременность

Контролируемых исследований на женщинах нет.

Подавление синтеза простагландинов может негативно повлиять на беременность и / или эмбриональное развитие плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск выкидыша, пороков сердца и гастрошизиса после применения ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Считается, что риск увеличивается с увеличением дозы и продолжительности терапии.

На животных было показано, что введение ингибитора синтеза простагландинов приводит к увеличению пре- и постимплантационной потери, а также к гибели эмбриона и плода. Кроме того, сообщалось об увеличении случаев различных пороков развития, включая сердечно-сосудистые пороки, у животных, получавших ингибитор синтеза простагландинов во время фазы органогенеза.

Первый и второй триместры

Ацетилсалициловую кислоту следует назначать только в первом и втором триместрах беременности, если это абсолютно необходимо.

Если ацетилсалициловая кислота используется женщиной, пытающейся забеременеть, или в первом или втором триместре беременности, доза должна быть как можно меньше, а продолжительность лечения как можно короче.

Третий триместр

Ацетилсалициловая кислота противопоказана в третьем триместре беременности. Все ингибиторы синтеза простагландинов могут:

• подвергать плод следующим рискам:
  • сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);
  • Почечная недостаточность, которая может прогрессировать до почечной недостаточности с олигогидрамниозом.
• Подвергать мать и ребенка следующим рискам:
  • возможное увеличение времени кровотечения, эффект подавления тромбоцитов, который может проявляться даже при очень низких дозах;
  • Подавление сокращений матки с последствиями задержки или затягивания родов.

Кормление грудью

Салицилаты проникают в грудное молоко. Поэтому в качестве меры предосторожности не следует принимать ацетилсалициловую кислоту кормящим женщинам. Если лечение необходимо, младенца следует перевести на искусственное вскармливание.

Фертильность

Использование ацетилсалициловой кислоты может повлиять на женскую фертильность и поэтому не рекомендуется женщинам, пытающимся забеременеть. Следует также рассмотреть вопрос о прекращении приема ацетилсалициловой кислоты у женщин, которые испытывают трудности с беременностью или проходят обследование на бесплодие.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Нет исследований.

Побочные эффекты

Частоты определены как: очень распространенные (≥1 / 10); часто (> 1/100, ≤1 / 10); иногда (> 1/1000, ≤1 / 100); редко (> 1/10 000, ≤1 / 1000); очень редко (≤1 / 10,000).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Длительное время кровотечения (этот эффект сохраняется до 4-8 дней после отмены лизин ацетилсалициловой кислоты), геморрагические синдромы (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура).

Редко: железодефицитная анемия вследствие скрытого кровотечения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, апластическая анемия.

Сообщалось об отдельных случаях гемолитической анемии у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, бицитопенией, нейтропенией и недостаточностью костного мозга.

Отдельные случаи пурпуры Геноха-Шенлейна.

Ацетилсалициловая кислота может увеличить риск кровотечения из-за ее антитромбоцитарных свойств и увеличения времени кровотечения. Наблюдались такие кровотечения, как периоперационное кровотечение, гематома, носовое кровотечение, урогенитальное кровотечение, кровоточивость десен.

Серьезные кровотечения, такие как желудочно-кишечное кровотечение, церебральное кровотечение, особенно у пациентов с неконтролируемым высоким кровяным давлением и / или одновременным лечением антикоагулянтами, которое в отдельных случаях может быть опасным для жизни, также сообщалось от редких до очень редких.

Частота не определена: недостаточность костного мозга.

Со стороны иммунной системы

Нечасто: возникновение астмы.

Редко: реакции гиперчувствительности в виде эритематозных / экзематозных высыпаний, крапивницы, ринита, бронхиальных спазмов, ангионевротического отека (отека Квинке), анафилактического шока.

Тяжелые кожные реакции, в очень редких случаях вплоть до экссудативной мультиформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического некролиза эпидермиса (синдром Лайелла).

Нарушения обмена веществ и питания

Редко: гипогликемия и нарушение кислотно-щелочного обмена при передозировке.

Расстройства нервной системы

Редко: головная боль, головокружение, звон в ушах, нарушение зрения, снижение остроты слуха, спутанность сознания. Эти симптомы обычно указывают на передозировку.

Редкие случаи внутричерепного кровотечения, которое может привести к летальному исходу, особенно у пожилых людей.

Желудочно-кишечные расстройства

Часто: микрокровотечение, спазмы желудка.

Нечасто: диспепсия, тошнота, рвота.

Редко: кровотечение и изъязвление желудочно-кишечного тракта.

Очень редко: прободение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Сообщалось о следующих случаях: эзофагит, эрозивный дуоденит, эрозивный гастрит, изъязвление пищевода, перфорация пищевода. Язвы тощей, подвздошной, толстой и прямой кишок. Колит и перфорация кишечника. Острый панкреатит.

Эти реакции могут быть связаны или не быть связаны с кровотечением и возникать при приеме любой дозы ацетилсалициловой кислоты и у пациентов с или без в анамнезе предупреждающих симптомов или серьезных желудочно-кишечных событий.

Заболевания печени и желчи

Редко: нарушения функции печени, в большинстве случаев ограниченные повышением уровня трансаминаз, которые обычно уменьшаются при снижении дозы или при отмене препарата, но в очень редких случаях также могут привести к смерти. Повреждение, по-видимому, зависит от дозы и в первую очередь влияет на гепатоцеллюлярный уровень.

Редкие случаи хронического гепатита.

Частота неизвестна: синдром Рея у детей, больных лихорадкой, гриппом или ветряной оспой.

Сердечное заболевание

Сообщалось о случаях синдрома Куниса.

Заболевания уха и лабиринта

Частота неизвестна: при приеме более высоких доз ацетилсалициловой кислоты может возникнуть шум в ушах и глухота. В таких случаях лечение необходимо немедленно прекратить.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Редко: заболевания почек.

Сообщалось об острой почечной недостаточности.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

Редкие случаи фиксированной экзантемы.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения:

Частота не определена:

• Некардиогенный отек легких при хроническом применении и в условиях гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте.
• Астма.
• Бронхиальные спазмы.

Нарушения со стороны репродуктивной системы и груди:

Частота не определена: гематоспермия.

Общие нарушения и состояния в месте введения:

Сообщалось об отдельных случаях отека при дозах ацетисалициловой кислоты выше 1,5 г / день.

Чрезвычайно важно сообщать о предполагаемых побочных эффектах после одобрения. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг баланса пользы и риска лекарственного средства. Медицинским работникам предлагается сообщать о любых предполагаемых новых или серьезных побочных эффектах через онлайн-портал ElViS (Электронная система бдительности). Вы можете найти информацию об этом на сайте www.swissmedic.ch.

Передозировка

Признаки и симптомы

Умеренная передозировка: тошнота, рвота, головная боль, головокружение, звон в ушах, нарушения слуха.

Тяжелая передозировка: тремор, спутанность сознания, гипертермия, гипервентиляция, кислотно-щелочной и электролитный дисбаланс, сильное обезвоживание, гипогликемия, кома, затрудненное дыхание, сердечно-сосудистый коллапс.

Лечение

В случае тяжелой, опасной для жизни интоксикации необходимо немедленно принять необходимые меры и организовать транспортировку в специальную клинику.

Профилактика или уменьшение абсорбции: промывание желудка в быстро распознаваемых случаях (до одного часа после приема внутрь), активированный уголь (повторное введение). Контроль и корректировка кислотно-щелочного баланса.

Потребление глюкозы.

Гидрокарбонат натрия для компенсации ацидоза и ускорения выведения (pH мочи> 8, щелочной диурез).

Глицин: пероральное введение вначале 8 г, затем 4 г каждые два часа в течение 16 часов.

В случае тяжелой интоксикации может потребоваться гемоперфузия или гемодиализ (дополнительную информацию предоставляет Швейцарский токсикологический информационный центр STIZ).

Свойства / эффекты

Код УВД

N02BA01

Механизм действия

Поскольку ацетилсалицилат лизина (LAS) в плазме расщепляется на лизин и ацетилсалициловую кислоту (AAS), он обладает анальгетическими свойствами последней.

Ацетилсалициловая кислота представляет собой этилацетат салициловой кислоты и, как представитель салицилата, принадлежит к семейству кислых, нестероидных анальгетиков и противовоспалительных терапевтических агентов.

Обезболивающая эффективность основана на необратимом ингибировании циклооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов, играющих роль в развитии боли. ASA также подавляет агрегацию тромбоцитов, блокируя синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах.

Жаропонижающий эффект возникает из-за прямого воздействия на центр контроля температуры в гипоталамусе, в результате чего сосуды расширяются от потоотделения и, как следствие, потери тепла. В то же время синтез простагландина, который действует как переносчик эндогенных процессов, вызывающих лихорадку, в гипоталамусе, вероятно, будет ограничен.

Благодаря своей растворимости ASL можно также получить в виде раствора для инъекций.

Аспегик не содержит натрия и поэтому может использоваться при диете с низким содержанием соли.

Фармакодинамика

См. «Механизм действия».

Клиническая эффективность

См. «Механизм действия».

Фармакокинетика

Поглощение

Повышенный уровень салицилата можно быстро вызвать внутривенно (через 15 минут после инъекции 1,8 г ацетилсалицилата лизина значение составляет 220 мг / л).

Через 6 часов концентрация все еще составляет 120 мг / л.

Распространение

Салицилат в плазме в значительной степени (50-90%) связан с белками плазмы и быстро распределяется по тканям. Он проникает через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко.

Метаболизм

Салицилаты превращаются в неактивные продукты метаболизма в печени (посредством образования аддуктов и гидроксилирования).

Наиболее важными метаболитами, возникающими из салициловой кислоты (AS) в печени, являются: аддукт салициловой кислоты и глицина, простые и сложные эфиры глюкурона и AS, гентизиновая кислота, образующаяся в результате окисления AS и его аддукта с глицином.

Устранение

Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся через почки (90% дозы). Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты составляет от 10 до 20 минут, салицилатов - более трех часов и зависит от дозы из-за насыщения механизма гидролиза печени. Клиренс увеличивается с увеличением pH мочи.

Кинетика особых групп пациентов

Дисфункция печени

При нарушении функции печени замедленная биотрансформация может привести к более медленному распаду АСК до салициловой кислоты.

Дисфункция почек

В случае нарушения функции почек неактивные конъюгаты салициловой кислоты могут накапливаться, при этом расщепление салициловой кислоты в плазме не нарушается.

Пожилые пациенты

Нет никаких конкретных данных о кинетике у пожилых пациентов.

Дети и молодежь

Связывание с белками плазмы у детей снижено. Нет никаких конкретных данных о кинетике у детей.

Доклинические данные

Поражение почек наблюдали в экспериментах на животных.

Мутагенность

Многочисленные доклинические исследования in vitro и in vivo были проведены с ацетилсалициловой кислотой или кислотой, соответствующей соли лизина, без подозрения на мутагенный потенциал.

Канцерогенность

Долгосрочные исследования на крысах и мышах также не смогли продемонстрировать канцерогенный потенциал этого активного ингредиента.

Репродуктивная токсичность

Тератогенные эффекты были обнаружены у нескольких видов (например, пороки развития сердца и скелета, гастрошизис).

Также есть сообщения о нарушениях имплантации, фетотоксических эффектах и ​​нарушении способности к обучению у потомства при приеме салицилатов во время беременности.

Прочие примечания

Несовместимости

Этот лекарственный препарат можно смешивать только с лекарственными средствами, указанными в «Инструкции по применению».

долговечность

Препарат можно использовать только до даты, указанной на упаковке «EXP».

Особые инструкции по хранению

Беречь от влаги и хранить при комнатной температуре (15-25 °C).

Храните в недоступном для детей месте.

Инструкции по применению

Непосредственно перед применением содержимое флакона растворить в 5 мл воды для инъекций.

Введение может осуществляться либо непосредственно путем инъекции (в / в), либо в виде инфузии (в / в) с жидким носителем (раствором хлорида натрия, глюкозы или сорбита).

Номер разрешения

47256 (Swissmedic)

Владелец торговой лицензии

Санофи-Авентис (Швейцария) ag, 1214 Вернье / GE