Клайра 3 × 28 таблеток покрытых оболочкой

Что такое Клайра и когда она используется?

Клайра - это лекарство для гормональной контрацепции.

Клайра также используется для лечения повышенного менструального кровотечения (которое не вызвано заболеванием матки) у женщин, которые хотят оральной контрацепции.

Клайра - это так называемый комбинированный гормональный контрацептив (CHC) или таблетка. Каждая таблетка, покрытая цветной пленкой, содержит небольшое количество женских гормонов: либо эстрагена валерат только эстрадиола, либо валерат эстрадиола в сочетании с диогестом прогестина (лютеинизирующего гормона).

Таблетки, покрытые белой пленкой, не содержат активного ингредиента.

Клайра, если она используется по назначению, обеспечивает многократную защиту от беременности: как правило, предотвращает созревание оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, слизь в шейке матки остается утолщенной, поэтому проникновение мужской спермы затруднено. Кроме того, слизистая оболочка матки не подготовлена ​​к беременности. CHC-индуцированные гормональные изменения могут также сделать ваш цикл более регулярным, а ваши менструации слабыми и короткими.

Таблетки, покрытые оболочкой Клайра, следует применять только по назначению врача.

Важная информация о комбинированных гормональных контрацептивах (CHC)

• При правильном использовании ХГС является одним из самых надежных обратимых методов контрацепции.
• ХГС вызывает небольшое увеличение риска образования тромбов в венах и артериях, особенно в первый год использования или при повторном запуске ХГС через 4 недели и более.
• Внимательно посмотрите на симптомы тромбообразования (см. Раздел «Тромбы») и проконсультируйтесь с врачом, если вы думаете, что они могут иметь.

Что следует учитывать?

Пожалуйста, прочитайте информацию о тромбах в разделе «Когда мне следует соблюдать осторожность при приеме Клайры?», прежде чем начать использовать Клайру. Особенно важно прочитать информацию о симптомах тромбообразования (см. «Как распознать тромбы»).

Прежде чем начать принимать гормональные контрацептивы, ваш врач должен тщательно изучить личную и семейную историю ваших болезней и недугов в семье и провести тщательное общее и гинекологическое обследование. Беременность исключена.

Во время использования Клайры рекомендуется проводить регулярные медицинские осмотры примерно каждые полгода или раз в год. При этом ваш врач сопоставит ваши риски (например, возраст, вес, хирургическое вмешательство, изменение вашего состояния здоровья и / или ваши риски) с ожидаемыми преимуществами и решит с вами продолжить использование Клайры.

Если вы ранее принимали другое гормональное противозачаточное средство или хотите начать принимать Клайру очень скоро после родов или выкидыша, сначала обратитесь к врачу. До 12 недель после родов риск образования тромбов увеличивается. Поэтому вам следует спросить своего врача, когда вы сможете снова начать принимать Клайру.

Клайра это лекарство. В случае несчастного случая или операции сообщите лечащим врачам, что вы используете Клайру.

Обратите внимание, что вы точно следуете инструкциям по применению. Из-за графика приема (4-фазное приготовление) очень важно принимать таблетки с пленочным покрытием Клайра в назначенном порядке, чтобы избежать нежелательной беременности.

Как и все гормональные контрацептивы, Клайр не защищает от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других венерических заболеваний.

Когда не следует использовать Клайру?

Клайру нельзя использовать, если к вам применимо любое из следующего. Если что-то из перечисленного относится к вам, вы должны сообщить об этом своему врачу. Затем ваш врач обсудит с вами, какой другой метод контрацепции лучше для вас.

• Если у вас есть (или был) тромб в кровеносных сосудах ног (тромбоз глубоких вен), легких (легочная эмболия) или любого другого органа;
• Если у вас когда-либо был сердечный приступ или инсульт;
• Если у вас была стенокардия или вы страдали в прошлом (например, боль в груди или давление за грудиной, что может быть предвестником сердечного приступа, особенно во время тренировок);
• если у вас уже был преходящий ишемический приступ (так называемая ТИА, преходящие симптомы инсульта);
• если вы подозреваете нарушение свертываемости крови - например, дефицит белка C, дефицит белка S, дефицит антитромбина III, лейденскую мутацию фактора V или антифосфолипидные антитела;
• Если у вас есть несколько факторов риска появления сгустка крови, таких как избыточный вес и возраст старше 35 лет (см. главу «Когда следует соблюдать осторожность при приеме Клайры?» - «Факторы, повышающие риск развития сгустка крови в увеличение вены »и« факторы, повышающие риск образования тромба в артерии »);
• если вы страдали или страдали в прошлом от определенной формы мигрени (так называемая «мигрень с аурой», которая сопровождает чувство ощущения, восприятия и / или движения);
• Если у вас диабет (сахарный диабет) с сосудистыми изменениями;
• если у вас высокое кровяное давление;
• Если у вас высокий уровень липидов в крови (холестерин или триглицериды);
• Если у вас тяжелое заболевание печени (например, желтуха) или вы страдали, и ваша функция печени не нормализовалась;
• Если у вас есть или была опухоль печени;
• если у вас есть рак молочной железы или матки, в котором половые гормоны играют или играют определенную роль;
• Если у вас нет четко выраженного вагинального кровотечения;
• если вы беременны или подозреваете беременность;
• Если вы гиперчувствительны к любому из ингредиентов Клайры.

Когда следует соблюдать осторожность при использовании Клайры?

Если возникает один или несколько из следующих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу (см. Также таблицу «Как распознать тромб»):

• Новые приступы мигрени или необычно сильная головная боль;
• внезапное затруднение дыхания или внезапный кашель неизвестной причины;
• необъяснимые боли в ногах с отеком или без;
• внезапное зрение, слух, речь или другие нарушения восприятия;
• внезапная сильная боль в верхней части живота или груди с или без сияния в руке;
• внезапное начало головокружения, слабости, эмоциональных расстройств;
• разрушаться;
• по крайней мере за 4 недели до запланированной операции и восстановления после несчастного случая или операции;
• значительное повышение артериального давления в нескольких измерениях;
• при желтухе;
• во время беременности или предполагаемой беременности.

Важно, чтобы вы сообщили своему врачу, если следующие условия существуют или сохраняются или становятся хуже или впервые появляются во время использования Клайры:

• Если у вас нерегулярные менструальные кровотечения, изменения молочной железы, рак молочной железы в семье или доброкачественные опухоли матки (так называемые миомы);
• Если у вас есть скопление жидкости в ткани (так называемый отек);
• Если у вас тяжелое заболевание почек;
• Если вы страдаете от эпилепсии или болезни сердца (незначительная хорея);
• Если у вас есть повышенные липиды крови (гипертриглицеридемия) или если это состояние произошло в вашей семье. Сообщалось о повышенном риске панкреатита (воспаление поджелудочной железы) при использовании ХГС при гипертриглицеридемии;
• Если у вас есть флебит (поверхностный тромбофлебит);
• если у вас варикозное расширение вен;
• Если у вас есть заболевание печени (например, желтуха) или желчного пузыря (например, камни в желчном пузыре);
• Если у вас есть болезнь Крона или язвенный колит (хроническое воспалительное заболевание кишечника);
• Если у вас системная красная волчанка (СКВ, состояние, которое влияет на вашу естественную иммунную систему);
• Если у вас гемолитический уремический синдром (ГУС, нарушение свертываемости крови, которое вызывает почечную недостаточность);
• Если у вас серповидноклеточная анемия (редкое заболевание крови);
• Если у вас был герпес во время предыдущей беременности (герпес гестационный);
• Если у вас есть определенная форма глухоты среднего уха (отосклероз);
• Если вы страдаете от нарушения обмена веществ порфирия.

В редких случаях могут появиться коричневатые пятна на лице (хлоазма), особенно если это состояние было показано при предыдущей беременности. Если вы склонны, вам следует избегать длительного принятия солнечных ванн и ультрафиолетовых лучей при приеме Клайрой.

У женщин с наследственным ангионевротическим отеком эстрогенсодержащие продукты могут активировать или ухудшать симптомы. Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы ангионевротического отека (например, опухшее лицо, опухший язык и / или горло, трудности с глотанием и дыханием).

Тромбоз

Тромбоз - это образование сгустка крови, который может засорить кровеносный сосуд. Использование комбинированных гормональных контрацептивов (CHC), таких как Клайра, повышает риск развития тромба, чем если бы вы его не использовали.

Сгустки крови могут возникнуть:

• В венах (так называемый «венозный тромбоз», «венозная тромбоэмболия»),
• В артериях (так называемый «артериальный тромбоз», «артериальная тромбоэмболия»).

Чаще всего тромбоз возникает в глубоких венах ног (тромбоз глубоких вен). Если сгусток крови отделяется от стенки вены, он может продолжать мигрировать и закупоривать легочные артерии, приводя к так называемой легочной эмболии. Кровяные сгустки очень редко могут также возникнуть в кровеносных сосудах сердца, что может привести к сердечному приступу. Сгустки крови в мозге могут вызвать инсульт. Очень редко сгустки крови могут образовываться в других частях тела, включая печень, кишечник, почки или глаза.

Венозные или артериальные тромбоэмболические явления редко могут привести к серьезным необратимым повреждениям здоровья или быть смертельными.

Как распознать тромб

Если вы испытываете следующие симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу:

Когда повышается риск образования тромбов в вене?

Риск венозной тромбоэмболии наиболее высок в течение первого года использования. Этот повышенный риск возникает при первом приеме Клайры или при повторном его приеме (по крайней мере после 4 недель или более длительного периода без ХГС). Данные большого исследования показывают, что этот повышенный риск существует преимущественно в течение первых 3 месяцев.

После первого года риск уменьшается, но всегда остается немного выше, чем если бы Клайра не использовался.

Если вы прекратите использовать Клайру, риск сгустка крови вернется к норме в течение нескольких недель.

Каков риск образования тромба в вене?

Общий риск образования тромба в ноге или легких при использовании Клайры низок, но в несколько раз выше, чем у женщин, которые не используют Клайру:

Приблизительно 2 из 10 000 женщин, которые не беременны и не страдают ХГС, страдают от сгустка крови в течение года.

Приблизительно от 5 до 12 из каждых 10 000 женщин, использующих ХГС, испытывают сгустки крови в течение года. Приблизительно от 5 до 7 из 10 000 женщин, которые используют ХГС с левоноргестрелом, норэтистероном или норгестиматом, страдают от тромба в течение года. До сих пор неизвестно, насколько высок риск образования тромба с помощью Клайры по сравнению с левоноргестрелом, содержащим ХГС.

В обоих случаях количество тромбов в год меньше ожидаемого числа во время беременности или в послеродовом периоде.

Риск для образования сгустка крови различной высоты в зависимости от вашей личной истории болезни (смотрите следующий раздел «Факторы, которые повышают риск тромба в вене»).

Факторы, повышающие риск образования тромба в вене

Риск образования сгустка в венах (например, тромбоз глубоких вен, легочная эмболия) увеличивается:

• С увеличением возраста (особенно с возраста около 35 лет);
• избыточный вес (индекс массы тела более 30 кг / м 2 );
• в случае наличия в анамнезе тромбов (венозный тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии или где-либо еще), родного брата или родителя в молодом возрасте (моложе 50 лет) или если вы или один из ваших близких родственников знали или подозревали унаследованные нарушения свертываемости крови (называемые тромбофилией). В этом случае вам следует проконсультироваться со специалистом перед началом приема Клайры. Если расследование показывает признаки тромбофилии, Клайру не следует использовать. (См. «Когда нельзя использовать Клайру?»);
• для длительной иммобилизации, серьезной операции, любой операции на ноге или при наложении на ногу, а также серьезной травмы. В этих случаях прием Клайры следует прекратить (в случае запланированных хирургических вмешательств по крайней мере за 4 недели до). Врач решает, когда начинать принимать Клайру снова (как минимум через 2 недели после полной мобилизации);
• для более длительных периодов, таких как перелеты на дальние расстояния (> 4 часа), особенно если у вас есть другие факторы в списке.

До 12 недель после родов риск образования тромбов увеличивается. Поэтому вы должны спросить своего доктора, если вы можете начать использовать Клайру снова.

Другие факторы риска включают системную красную волчанку, гемолитический уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидноклеточную анемию и рак.

Важно сообщить своему врачу, применимо ли это к вам, даже если вы не уверены. Ваш доктор может затем решить отказаться от Клайры, если это необходимо.

Когда повышается риск образования тромбов в артерии?

Как сгусток крови в вене, сгусток в артерии может иметь серьезные последствия. Это может, например, вызвать сердечный приступ или инсульт.

Факторы, повышающие риск образования тромба в артерии

Важно отметить, что риск сердечного приступа или инсульта из-за использования Клайры очень низок, но может возрасти:

• С увеличением возраста (старше 35 лет);
• если ты куришь. При использовании Клайры рекомендуется бросить курить. Если вы не можете бросить курить и вам больше 35 лет, ваш врач может посоветовать вам использовать другой метод контрацепции;
• если у вас избыточный вес (индекс массы тела более 30 кг / м 2 );
• если у вас высокое кровяное давление;
• Если у одного из ваших ближайших родственников был сердечный приступ или инсульт в молодом возрасте (моложе 50 лет). В этом случае вы также можете подвергаться повышенному риску сердечного приступа или инсульта;
• если у вас или у ваших ближайших родственников высокий уровень липидов в крови (холестерин или триглицериды);
• Если вы страдаете от мигрени, особенно мигрени с аурой;
• Если у вас есть проблемы с сердцем, такие как клапанная болезнь сердца или мерцательная аритмия (специфическое нарушение сердечного ритма);
• если вы диабетик

Другие факторы риска включают гипергомоцистеинемию и системную красную волчанку.

Если к вам относится более одного из этих пунктов или если одно из этих состояний является особенно тяжелым, ваш риск развития сгустка крови может быть дополнительно повышен.

Сообщите своему врачу, если какие-либо из перечисленных причин приводят к каким-либо изменениям при использовании Клайры, например, если вы начинаете курить, если у вас тромбоз с близким родственником неизвестной причины, или если у вас есть резко возрасти.

опухолевые заболевания

Рак молочной железы у женщин, которые используют в качестве CHC Клайру, немного более часто, чем у женщин того же возраста, которые не используют такие препараты. Через 10 лет после отмены этих препаратов, однако, никакой разницы. Не известно, вызвана ли разница этими препаратами. Возможно, что этих женщин обследовали более тщательно и чаще, чтобы рак молочной железы был обнаружен ранее. Обратитесь к своему врачу или медицинскому работнику, если вы чувствуете, комок в груди.

В редких случаях, доброкачественные, еще реже злокачественные изменения в печени после длительного использования гормональных веществ, таких, как те, которые содержатся Клайра наблюдали, что приводят к опасной для жизни внутреннего кровотечения и могут потребовать отмены препарата. Таким образом, ваш врач или медицинский работник должен быть уведомлен, если необычный верхний дискомфорт в животе, не исчезнет сам по себе в ближайшее время.

Некоторые исследования были женщины, которые использовали CHC в качестве Клайра долгое время, часто от рака шейки матки (рак шейки матки) пострадавших. Тем не менее, самый большой фактор риска для возникновения рака шейки матки является долгосрочным инфицирование вирусом папилломы (HPV) инфекции. Неизвестно, в какой степени долгосрочное использование ХГС в качестве Клайра или других факторов, таких как (сексуальное поведение, такие как часто меняющимися партнерами с передачей вируса ), возможно, способствовали наблюдаемым в исследованиях более высокой Клайры заболеваемости раком шейки матки.

Вышеуказанные опухоли могут быть опасными для жизни или смертельными.

Другие меры предосторожности

Гормоны, содержащиеся в Клайре, могут повлиять на результаты определенных анализов крови. Поэтому скажите своему врачу, что вы принимаете Клайру, если у вас есть анализ крови.

Было доказано, что регулярное потребление фолиевой кислоты до и во время беременности способствует предотвращению дефектов нервной трубки (расщелина позвоночника = открытая спина, анэнцефалия = отсутствие тюбетейки и частей головного мозга). Поэтому при прекращении гормональной контрацепции для всех женщин, которые хотят или могут забеременеть, в дополнение к диете с высоким содержанием фолиевой кислоты, рекомендуется постоянное потребление 0,4 мг фолиевой кислоты в день (например, в форме поливитаминного препарата).

кровотечение между периодами

Прием Клайры может привести к кровотечению, особенно в первые несколько месяцев приема пищи (кровотечение или прорывное кровотечение).

Обычно менструация начинается на 26-й день (день, когда вы принимаете вторую темно-красную таблетку) или в последующие дни. Легкое кровотечение, как правило, отступает после того, как организм привык к приему таблетки (обычно после 3 циклов). Если у вас продолжались, усиливались или нормализовались периоды повторного кровотечения, вам следует проконсультироваться с врачом.

Поведение при отсутствии кровотечения на 26-й день или в последующие дни

Если вы приняли все таблетки, покрытые оболочкой, правильно, рвоты или диареи не было, и вы не принимали никаких других лекарств, то вы вряд ли будете беременны.

Если вы не приняли таблетки, покрытые оболочкой, правильно или менструальный период не появляется в течение двух месяцев подряд, возможно, вы беременны. Как можно скорее обратитесь к врачу и не начинайте следующую упаковку, пока не убедитесь, что не беременны.

Каждая таблетка с пленочным покрытием Клайра содержит приблизительно 50 мг лактозы. Если вы страдаете от редкой наследственной непереносимости галактозы или мальабсорбции глюкозы и галактозы и придерживаетесь диеты без лактозы, вам следует помнить об этом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Некоторые лекарства, принимаемые в одно и то же время, могут влиять на действие Клайры или вызывать неожиданное кровотечение (мазок, прорывное кровотечение): например, лекарства, используемые для лечения эпилепсии (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, примидон), ВИЧ и гепатит. Инфекции С (ингибиторы протеазы и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы), туберкулез (рифампицин, рифабутин), высокое кровяное давление в легких (бозентан), особый тип чрезмерной сонливости (модафинил) и длительное применение (более 10 дней ) определенные антибиотики для лечения определенных инфекций (тетрациклины) и при приеме препаратов зверобоя (см. ниже).

Если вы используете какое-либо из вышеперечисленных лекарств в краткосрочной перспективе, вы можете продолжать принимать Клайру. Однако во время лечения и в течение 28 дней после прекращения лечения этим лекарством необходимо использовать дополнительные негормональные контрацептивные меры, такие как презервативы. Спросите своего доктора или фармацевта или своего доктора об этом.

Если сопутствующее лечение лекарственным средством продолжается после окончания текущей упаковки Клайры, следует начинать следующую упаковку без таблетки плацебо (таблетки с белой пленкой, см. «Как использовать Клайру»). Ваш доктор проинструктирует вас.

Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту или фармацевту о дальнейших действиях, если вам нужно принимать антибиотики в течение более длительного периода времени (например, более 10-14 дней) (например, воспаление костей или боррелиоз).

Если вы принимаете Клайру, вы не должны использовать зверобой (Hypericum) для депрессии одновременно, так как это может повлиять на противозачаточный эффект. Сообщалось о случаях кровоизлияний и единичных случаев нежелательной беременности.

Некоторые лекарства, а также сок грейпфрута могут повысить уровень Клайры в крови. Сообщите своему врачу, если вы принимаете любое из следующих лекарств или грейпфрутовый сок:

• Противогрибковые препараты, содержащие активные ингредиенты, такие как итраконазол, вориконазол или флуконазол,
• некоторые антибиотики (так называемые макролиды), содержащие в качестве активного ингредиента кларитромицин или эритромицин,
• определенные лекарства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (с активными веществами дилтиазем или верапамил),
• Лекарственные препараты для снижения уровня холестерина в крови, содержащие аторвастатин или розувастатин в качестве активного ингредиента.

Если у вас диабет, прием Клайры может изменить вашу потребность в лекарствах от гипогликемии (включая инсулин).

Клайра также может влиять на действие других лекарств и увеличивать или уменьшать их действие. Это включает, например, циклоспорин и противоэпилептическое лекарственное средство ламотриджин (это может увеличить частоту приступов, поэтому, если вы прекратите прием Клайры, ваш врач будет следить за уровнем содержания ламотриджина в крови). Но на него также могут влиять другие лекарства, такие как обезболивающие, антидепрессанты, противомалярийные препараты, транквилизаторы, сердечные препараты, препараты кортизона, антикоагулянты и лекарства от астмы.

Комбинация лекарств омбитасвир / паритапревир / ритонавир с или без дасабувира, которая используется при вирусных инфекциях гепатита С, может вызывать повышение уровня функции печени в крови (повышение уровня фермента печени АЛТ) у женщин, которые используют ХГС с этинилэстрадиолом. Клайра содержит валерат эстрадиола вместо этинилэстрадиола. Не известно, если увеличение фермента печени ALT может произойти, когда Клайра используется с этой комбинацией лекарств. Ваш доктор посоветует вам.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы страдаете от других заболеваний, страдаете аллергией или принимаете или даже принимаете другие лекарства (в том числе те, которые вы купили сами)! Также важно, чтобы вы сообщили своему врачу или стоматологу о приеме Клайры, если он или она назначит вам новые лекарства.

Влияние на способность управлять автомобилем и использовать машины

Не было исследований влияния Клайры на способность управлять автомобилем или пользоваться машиной.

Можно ли принимать Клайру во время беременности или кормления грудью?

Клайру не следует принимать во время подтвержденной или подозреваемой беременности. Если вы забеременели во время использования Клайры, немедленно прекратите его прием и обратитесь к врачу.

Если вы кормите грудью, вам не следует принимать Клайру, так как это может повлиять на качество и количество грудного молока.

Как вы используете Клайру?

Пакет календаря содержит 26 цветных активных и 2 белых неактивных таблетки с пленочным покрытием. В течение 28 дней подряд принимайте таблетки ежедневно. Время дня приема безразлично, только вы должны оставаться в один раз выбранный час.

Подготовка пакета

Каждая упаковка поставляется с листом из 7 самоклеящихся полосок для рабочих дней. Для того чтобы сделать упаковку готовой к использованию, вы должны удалить полоску с указанием дня недели получения и прикрепить ее к таблетке с пленочным покрытием, помеченной «Полоса дня недели», чтобы первый день находился над таблеткой с пленочным покрытием, помеченной «1». Вот пример: если первый день потребления - среда, полоса дня, начинающаяся слева с «Mi», приклеивается к пачке. Каждая дополнительная таблетка с пленочным покрытием помечается соответствующим днем ​​приема, и всегда можно сразу проверить, была ли принята ежедневная таблетка с пленочным покрытием.

Остальные полоски не нужны.

Извлеките первую таблетку с пленочным покрытием из коробки с надписью 1 / Start и проглотите ее целиком с жидкостью. Принимайте по одной таблетке с пленочным покрытием в день, следуя указаниям стрелки: сначала все 26 таблеток, покрытых цветной пленкой, а затем таблетки с белой пленочной оболочкой. На 2-й день после приема таблетки, покрытой темно-красной пленкой, или после приема таблеток, покрытых белой пленкой, должно начаться менструальное кровотечение (абстинентное кровотечение). Таблетку принимают непрерывно, то есть на следующий день после того, как вы приняли последнюю белую таблетку, немедленно запустите следующую упаковку Клайры, даже если кровотечение все еще останавливается. Это означает, что вы всегда будете запускать каждый дополнительный пакет Клайры в тот же день недели, что и первый пакет, и ваш менструальный период также начинается примерно в один и тот же день каждого месяца.

Если вы принимаете Клайру таким образом, вы будете защищены от беременности в течение двух дней приема таблеток, покрытых оболочкой, без активного ингредиента.

Начало приема

Если вы не принимали никаких гормональных контрацептивов в течение последнего месяца

Подожди до следующего менструального цикла. Начните принимать таблетки в первый день цикла (= 1-й день кровотечения).

Первый цикл будет несколько сокращен, в то время как все последующие циклы займут 4 недели.

При переходе от другой комбинированной таблетки, комбинированного контрацептивного вагинального кольца или пластыря

Вы должны начать принимать Клайру, предпочтительно на следующий день после приема последней активной таблетки ранее принятой таблетки (то есть, без перерыва).

Если вы переходите с комбинированного вагинального кольца или пластыря, вы начнете немедленно в день удаления последнего вагинального кольца или пластыря.

При переходе от монопрепарата гестагена (мини-таблетки, инъекции, имплантат) или от прогестин-донорской спирали (ВМС)

Вы можете прекратить прием мини-таблетки в любой день и начать принимать Клайру на следующий день в то же время.

Начните принимать Клайру, если ваша следующая инъекция назначена или в день, когда ваш имплантат соотв. Ваша спираль удалена. Во всех случаях, в течение первых 9 дней использования Клайры, дополнительно используйте негормональный метод контрацепции (за исключением метода календаря Кнауса-Огино и температурного метода).

После выкидыша

Следуйте советам вашего доктора.

После рождения или после прерывания беременности после первых 3 месяцев

После рождения или аборта через первые 3 месяца Клайру следует начинать принимать не ранее, чем с 21-го по 28-й день. Тогда вам не нужно предпринимать никаких дополнительных противозачаточных мер. Если с момента рождения прошло более 28 дней, вы должны принять дополнительные меры контрацепции в течение первых 9 дней. Если у вас был половой акт после рождения и до приема Клайры, вам должно быть отказано в возможности беременности, или вы должны подождать до следующего менструального периода, прежде чем начать принимать Клайру.

До 12 недель после родов риск образования тромбов увеличивается. Поэтому вы должны спросить своего доктора, если вы можете начать использовать Клайру снова.

Обратите внимание, что вам не следует принимать Клайру, если вы кормите грудью (см. «Можно ли принимать Клайру во время беременности или во время кормления грудью?»).

Если вы забыли ежедневно принимать таблетки с пленочным покрытием

Активные таблетки с пленочным покрытием: в зависимости от дня цикла , при котором потребление из забыто активной таблетки с пленочным покрытием, имеют вспомогательные меры контрацепции (например , барьерный метод , такой как презерватив) применяется. Применяются следующие правила:

Если вы превысили обычное время приема менее чем на 12 часов , надежность таблетки по-прежнему сохраняется. Вы должны немедленно принять забытую таблетку и снова принять все последующие таблетки в обычное время суток.

Если вы пропустили прием таблетки более 12 часов , у вас может не быть полной контрацепции. Чем больше таблеток вы забудете, тем выше риск, что таблетки не сработают. В зависимости от дня цикла, в который была забыта таблетка с пленочным покрытием, должен использоваться негормональный метод контрацепции (за исключением календарного метода Кнауса-Огино и температурного метода). Поэтому вы должны отметить следующие правила:

Если вы забыли более одной таблетки в упаковке

Обратитесь к врачу за советом.

Не принимайте более 2 таблеток, содержащих активный ингредиент, за один день.

Если вы забыли 1 таблетку от 1 до 17 дней приема

Немедленно возьмите забытую таблетку (даже если это означает принимать по две таблетки подряд за один день). Принимайте следующие таблетки с пленочным покрытием в обычное время. В течение следующих 9 дней не в дополнение - гормональный метод контрацепции ( за исключением календарного способа в соответствии с Кнаус-Огино и метода температуры) применяются .

Если вы забыли 1 таблетку между 18 и 24 днями приема

Не берите больше таблеток с пленочным покрытием из открытой упаковки, но начните с первой таблетки с пленочным покрытием из новой упаковки Qlaira. В течение следующих девяти днейявляется не-дополнением - гормональный метод контрацепции ( за исключением календарного метода по Кнаус-Огино и метода температуры) применяются.

Если вы забыли 1 таблетку на 25 или 26 день приема

Немедленно возьмите забытую таблетку (даже если это означает принимать по две таблетки подряд за один день). Принимайте следующие таблетки с пленочным покрытием в обычное время. Нет необходимости в дополнительной контрацепции.

Таблетки с неактивной пленочной оболочкой. Если вы забыли принять таблетку с белой пленочной оболочкой (2 таблетки в конце упаковки), вам не нужно их принимать, поскольку они не содержат активных ингредиентов. Однако важно, чтобы вы отказались от забытых белых таблеток, чтобы интервал между приемом активных таблеток не был случайно продлен. Это увеличит риск беременности. Возьмите следующий планшет в обычное время.

Обратите внимание: если вы начинаете новую таблетку с пленочным покрытием более чем на 12 часов позже, или вы делаете ошибки в начале новой полоски, забыв принять одну или несколько таблеток (дни 3-9), это особенно важно.

Поглощая ошибки в начале новой полоски, они непреднамеренно удлиняют обычный неэффективный интервал приема таблеток. В результате последующий надежный эффект предотвращения беременности больше не гарантируется. В результате, если половой акт произошел в течение периода до 7 дней до появления таких ошибок в доходах, возможно, вы забеременели. Если эта ситуация относится к вам, немедленно свяжитесь с врачом для дальнейших действий.

Чем выше количество забытых покрытых оболочкой таблеток (особенно комбинированных активных таблеток, то есть между 3-24 днями) и чем ближе эти таблетки были к неактивным таблеткам, тем выше риск беременности.

Если вы забыли какую-либо таблетку, покрытую пленкой, и в конце упаковки кровотечение останавливается, возможно, вы беременны.

Обратитесь к врачу, прежде чем начинать новую упаковку.

Подход к острым желудочно-кишечным заболеваниям, таким как рвота или диарея (независимо от их причины, например, как побочный эффект других лекарств, таких как антибиотики)

При желудочно-кишечных расстройствах, таких как рвота или диарея, всасывание активных ингредиентов таблетки, покрытой оболочкой, в организм может быть неполным. Подобно тому, как вы забыли таблетку с пленочным покрытием, эффективность может быть снижена. Это особенно верно в случае рвоты. Если у вас рвота в течение 3-4 часов после приема таблеток Qlaira, следуйте советам, как в случае забытых таблеток, покрытых оболочкой. Для поддержания обычной схемы приема необходимо взять дополнительную таблетку из резервной упаковки. Если возможно, принимайте таблетку в течение 12 часов с момента приема таблетки.

В случае тяжелой диареи (например, в качестве побочного действия других лекарств, таких как антибиотики), пожалуйста, спросите своего врача, необходимы ли дополнительные меры.

Если рвота, диарея и т.д. могут сохраняться дольше (например, несколько дней), следует рассмотреть возможность дополнительного использования механического контрацептива в течение данного цикла приема.

Если у вас рвота после приема таблетки, покрытой белой пленкой, вам не нужно предпринимать никаких дальнейших действий, так как эти таблетки не содержат никаких активных ингредиентов.

Прекращение приема препарата

Вы можете прекратить прием Клайры в любое время. После остановки приема Клайры гонады, как правило, возвращаются к полной функции и имеют нормальную фертильность. 1-й цикл может быть продлен. Однако, если в течение первых 2–3 месяцев нормальное течение цикла отсутствует, обратитесь к врачу.

Если вы перестанете принимать Клайру, потому что хотите забеременеть, вам следует подождать нормального менструального периода до зачатия. Это облегчает определение времени, когда ребенок родится.

Если вы не хотите забеременеть, спросите своего врача о других методах контрацепции.

Что следует учитывать, если было принято слишком много таблеток Клайра (передозировка)?

Передозировка таблеток, покрытых оболочкой Клайра, до сих пор не имеет опыта. Основываясь на опыте применения других «таблеток», передозировка может вызывать следующие симптомы: тошнота, рвота и вагинальное кровотечение у девочек. Если вы обнаружите, что ребенок случайно проглотил несколько таблеток, обратитесь к врачу.

Эффективность и безопасность Клайры была изучена у женщин старше 18 лет. Клайра не назначается перед первым менструальным периодом.

Рекомендуемая дозировка

Использование для контрацепции: для подростков, если указано, рекомендуется такая же доза, как и для взрослых.

Использовать в случае увеличения менструального кровотечения: поскольку в этой возрастной группе отсутствуют данные об эффективности и безопасности, использование у подростков не рекомендуется.

Какие побочные эффекты может иметь Клайра?

Пожалуйста, поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, особенно о серьезном или длительном дискомфорте, или об изменениях в состоянии вашего здоровья, причиной которых вы подозреваете ХГС. Наиболее серьезные побочные эффекты, связанные с использованием ХГС, описаны в разделе «Когда следует соблюдать осторожность при приеме Клайры».

Пожалуйста, прочитайте эти разделы и немедленно сообщите своему врачу, если вы считаете, что какой-либо из них относится к вам.

Все женщины, принимающие Клайру, подвергаются повышенному риску образования тромбов в венах (венозная тромбоэмболия) или артерий (артериальная тромбоэмболия).

Вероятность сгустка крови может быть увеличена, если вы страдаете от другого заболевания, возрастает риск (более подробной информации о медицинских условиях, которые повышают риск образования тромбов, а также симптомы тромба см раздела «сгустки» в разделе «Соблюдайте особую осторожность при приеме Клайры?»).

Следующие дополнительные побочные эффекты могут возникнуть при приеме Клайры:

часто

Увеличение веса, подавленное настроение, эмоциональная лабильность (перепады настроения), депрессия, снижение либидо и либидо, головная боль (включая мигрень), метеоризм, боль в животе, тошнота, прыщи, нерегулярное кровотечение, боль в груди, менструальные боли.

иногда

Вагинальные грибковые инфекции (включая кандидозные инфекции), повышенный аппетит, потеря веса, бессонница, приливы, повышенное кровяное давление, диарея, рвота, сыпь, повышенное потоотделение, зуд, выпадение волос, мышечные спазмы, выделения из влагалища, вульвовагинальная сухость, тазовая боль, увеличение размера груди, новообразования / кисты тканей Грудь, болезненные половые сношения, аномальный рост клеток шейки матки (дисплазия шейки матки), кисты яичников, увеличение размеров доброкачественных опухолей, возникающих в мышечной ткани матки, утомляемость, задержка жидкости в тканях.

редко

Воспаление влагалища, инфекции мочевыводящих путей, задержка жидкости, повышение уровня липидов в крови (гипертриглицеридемия), нервозность, возбуждение, расстройства с дефицитом внимания, беспокойство, повышение либидо, агрессия, головокружение, сухость глаз, непереносимость контактных линз, сердцебиение, гипотензия, запор, диспепсия, кожные аллергические реакции ( в том числе аллергический дерматит и крапивница), нарушения пигментации (хлоазма), чрезмерные волосы на теле, увеличение выработки кожного сала, тяжесть в ногах, боль в спине, доброкачественные опухоли молочной железы, отек молока, рак молочной железы, полипы шейки матки, влагалищный запах, недомогание, боль в груди, сгустки крови в вене или артерии например: в ноге или ступне (тромбоз глубоких в), в легких (т. е. легочная эмболия),Инфаркт, инсульт, преходящие, инсультоподобные симптомы, называемые преходящей ишемической атакой.

Пользователи ХГС также сообщали о следующих нежелательных явлениях: Эти сообщения преимущественно основаны на опыте с этинилэстрадиолсодержащими ХГС. Тем не менее, нельзя исключать, что соответствующие эффекты могут также наблюдаться при лечении с помощью Клайры: реакции гиперчувствительности, панкреатит, заболевание желчного пузыря, опухоли печени, узловатая эритема (острое воспаление подкожного жира), мультиформная эритема (острое воспалительное заболевание кожи или слизистых оболочек).

Рецидив или обострение следующих заболеваний: Veitstanz (Sydenham-Chorea), Lupus (SLE).

Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не перечисленные здесь, вы должны сообщить об этом своему врачу или фармацевту.

Что еще нужно учитывать?

Лекарства следует хранить с осторожностью и защищать от детей.

Клайру следует хранить в оригинальной упаковке и не выше 30 ° С.

Препарат следует применять только до даты, обозначенной на упаковке «EXP».

Для получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь с вашим врачом или фармацевтом или вашим врачом или фармацевтом. Эти лица имеют подробную техническую информацию.

Что входит в Клайру?

Каждая упаковка Клайры (28 таблеток, покрытых оболочкой) содержит в следующем порядке:

• 2 таблетки, покрытые темно-желтой пленкой, каждая из которых содержит 3 мг эстрадиола валерата, а также лактозу и другие вспомогательные вещества.
• 5 таблеток, покрытых светло-красной пленкой, содержащих 2 мг эстрадиола валерата и 2 мг диеногеста, а также лактозу и другие вспомогательные вещества.
• 17 таблеток, покрытых светло-желтой пленкой, содержащих 2 мг эстрадиола валерата и 3 мг диеногеста, а также лактозу и другие вспомогательные вещества.
• 2 таблетки, покрытые темно-красной пленкой, каждая из которых содержит 1 мг эстрадиола валерата, лактозу и другие вспомогательные вещества.
• 2 таблетки, покрытые белой плацебо, без активного ингредиента, содержащие лактозу и другие вспомогательные вещества.

регистрационный номер

58858 (Swissmedic).

Где вы получаете Клайру? Какие пакеты доступны?

Клайра доступна в аптеках только по рецепту врача.

Имеются упаковки таблеток Клайра с пленочным покрытием:

• Клайра 28 таблеток, покрытых пленочной оболочкой
• Клайра 3 × 28 таблеток, покрытых пленочной оболочкой
• Клайра 6 × 28 таблеток, покрытых пленочной оболочкой

держатель разрешения

Bayer (Швейцария) AG, 8045 Цюрих.