Что такое Торасемид Майлан и когда он используется?

По назначению врача.

Торасемид Милан с действующим веществом торасемид является мочегонным препаратом, который вымывает скопление жидкости (отек) из тканей вследствие заболеваний сердца, печени и/или почек.

Торасемид Майлан также снижает высокое кровяное давление.

Применение Торасемида Майлан 200 показано только пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек.

Какие меры предосторожности следует принять?

Диета должна содержать достаточное количество калия (нежирное мясо, картофель, бананы, помидоры, цветная капуста, шпинат, сухофрукты).

Когда нельзя принимать Торасемид Милан?

Торасемид Милан нельзя принимать, если:

• известная гиперчувствительность к торасемиду или структурно родственным веществам (сульфонилмочевинам) или любому другому ингредиенту торасемида Милана;
• детский возраст до 12 лет (отсутствие клинического опыта);
• низкое кровяное давление;
• почечная недостаточность с резким снижением выработки мочи;
• Тяжелые нарушения функции печени с помутнением сознания (печеночная кома).
• беременность, кормление грудью;
• дефицит объема крови;
• недостаток натрия или калия в крови;
• Значительные нарушения опорожнения мочевого пузыря (например, из-за увеличения предстательной железы (гипертрофия предстательной железы)).
• Торасемид Майлан 200 : при нормальной или умеренно нарушенной функции почек, так как существует риск чрезмерной потери воды и солей.

Когда следует соблюдать осторожность при приеме Торасемида Майлана?

Это лекарство может ухудшить способность реагировать, управлять автомобилем и использовать инструменты или машины!

Особенно это касается начала лечения, смены лекарств и в сочетании с алкоголем.

Поскольку в настоящее время нет достаточного опыта терапии, таблетки Торасемид Майлан не следует применять при:

• более выраженные нарушения сердечного возбуждения и проводимости;
• патологические изменения кислотно-щелочного баланса;
• одновременная терапия литием (применяется при некоторых депрессиях) или некоторыми антибиотиками (аминогликозиды, цефалоспорины);
• Дисфункция почек, вызванная веществами, повреждающими почки;
• патологические изменения показателей крови (например, снижение количества тромбоцитов в крови или анемия у пациентов без почечной слабости);

Требуется осторожность при:

Пациенты с нарушениями сердечного ритма

Особую осторожность требуется у пациентов с сердечной аритмией. Назначение высокоэффективных диуретиков (петлевых диуретиков) вследствие изменения уровня солей (калий, натрий, кальций и магний) может представлять потенциально опасный для жизни риск.

Торасемид Майлан может вызвать дефицит калия, который оказывает серьезное воздействие на клетки сердца, скелетных мышц и кишечника. В частности, основным фактором риска являются специфические сердечные аритмии.

Лабораторный контроль

Во время лечения Торасемид Милан ваш врач будет регулярно проверять солевой баланс в крови, в частности уровень калия, натрия, креатинина, мочевой кислоты, глюкозы и липидов в крови, а также анализ крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). ). выполнять.

Концентрация натрия в сыворотке

Дефицит натрия необходимо компенсировать до или во время лечения торасемидом Майлан.

Концентрация калия в сыворотке

Уровень калия может снижаться при наличии низкокалиевой диеты, рвоте, диарее, после чрезмерного применения слабительных средств и у пациентов с хроническими нарушениями функции печени. Поэтому уровень калия необходимо тщательно контролировать у пациентов во время лечения торасемидом. Имеющийся низкий уровень калия или низкий уровень калия, развивающийся на фоне лечения торасемидом, должен контролироваться и корректироваться врачом, при необходимости назначая одновременно калийсберегающий препарат или диуретический препарат.

Следует следить за тем, чтобы пища содержала достаточно калия.

Больные подагрой

Тщательное наблюдение за больными подагрой и склонностью к повышению уровня мочевой кислоты в крови; Существует повышенный риск приступов подагры у пациентов, которые принимают водные таблетки (диуретики), такие как Торасемид Майлан.

Больные сахарным диабетом (также скрытым (латентным))

Углеводный обмен следует тщательно контролировать, так как в отдельных случаях нельзя исключать повышение уровня сахара в крови.

Пациенты с повышенным уровнем липидов в крови

Уровень липидов в крови (уровень холестерина и триглицеридов) следует регулярно проверять, особенно у пациентов с ранее существовавшим повышенным уровнем липидов в крови.

Пациенты с дефицитом объема крови (гиповолемией)

Дефицит объема крови (гиповолемию) необходимо корректировать до или во время лечения торасемидом Майлан. Ваш врач решит, можно ли проводить терапию торасемидом, несмотря на недостаток объема крови.

Пациенты с нарушениями опорожнения мочевого пузыря (задержка мочи)

Нарушения опорожнения мочевого пузыря необходимо корректировать до или во время лечения торасемидом Майлан.

Пациенты с некоторыми заболеваниями почек (нефротический синдром)

У пациентов с некоторыми заболеваниями почек (нефротическим синдромом) приоритетное внимание следует уделять лечению основного заболевания.

Пациенты с пониженным кровяным давлением (гипотония)

Высокоэффективные диуретики (петлевые диуретики) ухудшают существующее пониженное артериальное давление. В случае лечения диуретиками у пациентов с задержкой жидкости (отечностью) и пониженным артериальным давлением низкое артериальное давление необходимо корректировать до или во время лечения Торасемид Майлан.

Вспомогательные вещества

Таблетки Торасемид Майлан 200 содержат повидон. В отдельных случаях могут возникнуть аллергические реакции.

Таблетки Торасемид Майлан содержат молочный сахар (лактозу). Пожалуйста, принимайте Торасемид Милан только после консультации с врачом, если вы знаете, что у вас непереносимость сахара.

Допинг-контроль

Применение Торасемида Майлана может привести к положительным результатам при допинг-тестах. Использование Торасемида Милана в качестве допинга может представлять опасность для здоровья.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы

• страдают другими заболеваниями,
• Есть аллергия или
• Принимайте другие лекарства (в том числе купленные самостоятельно!) или применяйте наружно!

Это чрезвычайно важно, поскольку одновременное применение нескольких лекарств может усилить или ослабить действие лекарства.

• Эффекты других антигипертензивных препаратов (особенно ингибиторов АПФ или антагонистов АТ2) могут усиливаться. Может повышаться риск почечной недостаточности, вызванной ингибитором АПФ.;
• Побочные эффекты препаратов наперстянки (лекарств от сердечной недостаточности) могут усиливаться из-за возможного дефицита магния или калия;
• Эффект лекарств, применяемых для лечения диабета (противодиабетических средств), может быть снижен;
• Лекарства для снижения уровня мочевой кислоты в крови (пробенецид) и противовоспалительные средства для лечения боли и ревматизма (НПВП, например индометацин, ацетилсалициловая кислота) могут снижать эффект торасемида Милана. Может повышаться риск развития острой почечной недостаточности, вызванной приемом НПВП;
• Нежелательные эффекты терапии высокими дозами салицилатов могут усиливаться. Кроме того, у пациентов, принимающих салицилаты, повышается риск повторных приступов подагры.
• У пациентов с уже существующей почечной недостаточностью может усиливаться повреждающее слух и почечное действие некоторых антибиотиков (аминогликозидов, цефалоспоринов) и производных платины, используемых для лечения рака;
• Теофиллин для лечения астмы и миорелаксанты (курареподобные лекарства). Увеличение или уменьшение эффекта теофиллина или возможно применение миорелаксирующих веществ. Рекомендуется контролировать уровень теофиллина.
• Слабительные средства, минералокортикоиды (например, альдостерон) и глюкокортикоиды (например, кортизон) могут увеличивать потерю калия, вызванную торасемидом Миланом;
• Эффект лития (используемого для лечения депрессивных заболеваний) может быть усилен;
• Эффект сосудосуживающих препаратов (катехоламинов, например адреналина, норадреналина) может быть снижен;
• Холестирамин, используемый для снижения содержания жиров в крови, может снизить всасывание торасемида Майлана.

Можно ли принимать Торасемид Майлан во время беременности или кормления грудью?

Торасемид Майлан нельзя принимать во время беременности или кормления грудью.Немедленно обратитесь к врачу, если вы планируете беременность, уже беременны или хотите кормить грудью.

Как вы используете Торасемид Майлан?

Торасемид Майлан следует принимать по указанию врача.

Таблетки следует принимать целиком утром, запивая небольшим количеством жидкости; его можно принимать независимо от еды.

Снижение артериального давления

Если врач не назначил иное, лечение повышенного кровяного давления начинают с 1 таблетки Торасемида Майлан 2,5 один раз в день.

Если эффект недостаточен, врач может увеличить дозу до 2 таблеток Торасемида Майлан 2,5 или 1 таблетки Торасемида Майлан 5 (эквивалентно 5 мг торасемида) один раз в день утром.

Отеки из-за сердечной дисфункции

Если не назначено иное, терапию начинают с 1 таблетки Торасемида Майлан 5 в день (что эквивалентно 5 мг торасемида). Эта доза обычно также является поддерживающей дозой.

Если эффективность недостаточна, дозу можно увеличить в зависимости от тяжести клинической картины. 4 таблетки Торасемида Майлан 5 или 2 таблетки Торасемида Милана 10 раз в день (что эквивалентно 20 мг торасемида) утром.

Отеки вследствие цирроза печени

Если не указано иное, 2 таблетки Торасемида Майлан 5 или 1 таблетка Торасемида Майлан 10 (эквивалентно 10 мг торасемида) утром. При недостаточной эффективности врач может увеличить суточную дозу торасемида до 40 мг в зависимости от тяжести клинической картины.

Отеки из-за некоторых заболеваний почек

Если не указано иное, лечение начинают с 2 таблеток Торасемида Майлан 10 (что эквивалентно 20 мг торасемида) ежедневно утром. При недостаточной эффективности в зависимости от тяжести клинической картины суточную дозу торасемида можно увеличить до 100 мг.

Только пациентам с выраженным снижением функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин) следует назначать ежедневные дозы торасемида >100 мг.

Максимальная доза в день составляет 2 таблетки Торасемида Майлан 200 (что эквивалентно 400 мг торасемида) однократно утром.

Применение и безопасность Торасемида Майлана у детей до 12 лет еще не проверялись (см. также « Когда не следует принимать Торасемид Майлан?» ).

Не изменяйте назначенную дозировку самостоятельно. Если вы считаете, что лекарство слишком слабое или слишком сильное, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Какие побочные эффекты может иметь Торасемид Майлан?

При приеме Торасемида Майлан могут возникнуть следующие побочные эффекты:

Часто (затрагивает от 1 до 10 пользователей из 100)

• В зависимости от дозировки и продолжительности лечения могут наблюдаться нарушения водно-солевого баланса организма. Это может привести к низкому уровню калия, особенно из-за диеты с низким содержанием калия, или из-за рвоты, диареи, чрезмерного использования лекарств, стимулирующих дефекацию, или хронической печеночной недостаточности. Также может наблюдаться уже существующее повышение уровня бикарбонатов в крови (нарастание метаболического алкалоза).
• Головная боль, головокружение.
• В начале лечения могут возникнуть утомляемость, слабость и мышечные судороги.
• Могут возникнуть желудочно-кишечные расстройства (например, потеря аппетита, боли в желудке, тошнота, рвота, диарея, запор), особенно в начале лечения.
• Часто наблюдалось увеличение показателей печени (гамма-ГТ).

Нечасто (затрагивает от 1 до 10 пользователей из 1000)

• У пациентов с обструкцией мочевыводящих путей (например, из-за увеличения простаты) повышенное выделение мочи может привести к задержке мочи и перерастяжению мочевого пузыря.
• Может наблюдаться повышение уровня мочевины и креатинина.
• Иногда можно наблюдать повышение уровня мочевой кислоты в крови, повышение уровня сахара в крови и повышение уровня липидов в крови.

Редко (затрагивает от 1 до 10 пользователей из 10 000)

• Обнаружена анемия, снижение количества тромбоцитов и уменьшение количества лейкоцитов в крови.
• Болезненные ощущения в руках и ногах, состояния спутанности сознания, снижение притока крови к мозгу.
• В частности, в случае больших потерь жидкости и солей в результате чрезмерного выделения мочи может возникнуть низкое кровяное давление и снижение притока крови к сердцу с возможными последствиями, такими как сердечная аритмия, стеснение в груди, острый сердечный приступ или обратимая потеря крови. сознания из-за нарушения кровообращения в головном мозге.
• Могут возникнуть частичная или полная окклюзия сосудов.
• Сухость во рту.
• В редких случаях возникают аллергические реакции на коже, такие как зуд, сыпь, тяжелые кожные реакции или повышенная чувствительность к свету.

Очень редко (затрагивает менее 1 пользователя из 10 000)

• Звон в ушах (тиннитус), снижение слуха, воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Отдельные случаи (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных)

• Могут возникнуть нарушения зрения.
• Отмечались случаи серьезных кожных аллергических реакций (синдром Стивенса-Джонсона), а также тяжелых кожных аллергических реакций как побочного действия препарата, которые можно распознать по образованию пузырей и отслоению эпидермиса (токсический эпидермальный некролиз).

Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится, в частности, к побочным эффектам, не указанным в данной брошюре.

Что также следует отметить?

Лекарство можно использовать только до даты, отмеченной на упаковке «EXP».

Инструкции по хранению

Не хранить при температуре выше 25 °C и в недоступном для детей месте.

Больше информации

Таблетки Торасемид Майлан 5/10 можно легко разломить на две части благодаря одностороннему разрыву, что позволяет подобрать дозировку, адаптированную к соответствующим потребностям.

Таблетки Торасемид Майлан 200 можно легко разбить на две или четыре части благодаря зазору с обеих сторон, что позволяет подобрать дозировку, адаптированную к соответствующим потребностям.

Положите планшет на твердую поверхность. Прижмите таблетку к этой поверхности двумя большими пальцами слева и справа от щели перелома. Это позволяет легко добиться желаемого деления.

Ваш врач или фармацевт может предоставить вам дополнительную информацию. Эти люди обладают подробной информацией для специалистов.

Что входит в состав Торасемида Милана?

Активные ингредиенты

Торасемид Майлан 2,5 таблетки

Таблетки белого цвета, содержащие 2,5 мг торасемида в качестве действующего вещества.

Торасемид Майлан 5 таблеток

Таблетки белого цвета с насечкой содержат действующее вещество торасемида 5 мг.

Торасемид Майлан 10 таблеток

Таблетки белого цвета с насечкой содержат действующее вещество торасемида 10 мг.

Торасемид Майлан 200 таблеток

Таблетки белого цвета с поперечной бороздкой содержат действующее вещество торасемида 200 мг.

Вспомогательные вещества

Торасемид Майлан 2,5/5/10 таблеток

Моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния.

Торасемид Майлан 200 таблеток

Моногидрат лактозы, кросповидон, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.

Номер одобрения

67971 (Швейцарский медик)

Где можно получить Торасемид Милан? Какие пакеты доступны?

В аптеках только по рецепту.

Торасемид Майлан 2,5 таблетки

Торасемид Майлан 5 таблеток

Торасемид Майлан 10 таблеток

Торасемид Майлан 200 таблеток

Упаковки по 20 и 100 таблеток в каждой.

Обладатель разрешения

Mylan Pharma GmbH, 6312 Штайнхаузен.

Последний раз эта брошюра проверялась Агентством по лекарственным средствам (Swissmedic) в сентябре 2019 года.

[Версия 201D]