Напроксен - знеболюючий, протизапальний, жарознижувальний препарат

Напроксен: як він працює?

Механізм дії напроксену заснований на придушенні біосинтезу найпотужніших медіаторів запалення - простагландинів. Напроксен інгібує циклооксигеназу (ЦОГ-1 і ЦОГ-2) – основний фермент, що бере участь у освіті простагландинів з арахідонової кислоти і тим самим чинить свою протизапальну дію. Оскільки запальний процес є однією з найчастіших причин виникнення болю, за рахунок своєї протизапальної активності напроксен має і виражену аналгетичну дію.

Відмінною особливістю напроксену є його здатність надавати виражену знеболювальну дію навіть у невеликих дозах. Підкреслимо – за своїм знеболюючим ефектом напроксен значно перевершує багато інших засобів із групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП).

Жарознижувальна дія напроксену дозволяє застосовувати його при різних гарячкових станах, насамперед, звичайно ж, при грипі та інших ГРВІ. Звертає на себе ще одна цікава деталь – напроксен, окрім свого жарознижувального ефекту, має ще й противірусну дію щодо вірусу грипу, блокуючи його РНК-зв'язувальні структури і тим самим виводячи з кровообігу вірусні нуклеопротеїни. Таким чином, при грипі рекомендується прийом саме напроксену.

Слід звернути увагу на високий профіль безпеки препарату. Напроксен менше, ніж традиційні НПЗП, має подразнюючу дію на слизову оболонку шлунка і кишечника (за цим показником він поступається тільки мелоксикаму і набуметону). У напроксену найменший серед усіх нестероїдних протизапальних засобів показник розвитку серцево-судинних ускладнень, що підтвердила одна з найвимогливіших і найжорсткіших у своїх критеріях оцінки лікарських засобів організація – FDA (Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів та медикаментів США).

Напроксен швидко всмоктується із ШКТ і починає працювати протягом першої години після прийому, а його максимальні концентрації у плазмі досягаються протягом 2-4 годин. У цьому період напіврозпаду напроксена досить тривалий – 12-15 годин, що зумовлює його тривалу дію. На відміну від інших нестероїдних протизапальних засобів, напроксен можна приймати всього 2 рази на добу.

Коли приймається напроксен?

Застосування напроксену як протизапальний і жарознижувальний засіб показано при різних запальних та дегенеративних захворюваннях, а також як аналгезуючий засіб, коли причиною болю є запальний процес.

Найчастішими показаннями для призначення напроксену є:

ревматоїдний артрит;
остеоартрит;
анкілозуючий спондилоартрит;
люмбаго;
ювенільний артрит;
тендиніт;
бурсить;
напади подагри;
посттравматичні та післяопераційні стани;
м'язові болі напруги та розтягування;
головні болі;
зубний біль;
менструальні спазми;
дисменорея;
ендометрит;
лихоманка різної етіології.

Напроксен: форми випуску та дозування

Як активна діюча речовина препарату може використовуватися напроксен (препарати Проксен, Напроксен-Мефа, Вімово) або його натрієва сіль – напроксен натрій (препарати Алеві, Напронакс). Чим вони відрізняються? Основна відмінність між ними полягає в тому, що напроксен натрій всмоктується швидше, відповідно він швидше починає працювати. Якщо пікові концентрації напроксену у плазмі досягаються через 2-4 години, то напроксену натрію – через 1-2 години.

Існують різні форми випуску напроксену – у таблетках, капсулах у вигляді суспензії. Таблетки та капсули зазвичай містять 250 або 500 мг активної діючої речовини (є також таблетки по 220 мг та 550 мг), суспензія – 24 мг напроксену в 1 мл препарату.

Напроксен випускається як у вигляді звичайних таблеток, так і у вигляді таблеток з ентеросолюбільною (кишковорозчинною) оболонкою, які вивільняють діючу речовину в кишечнику, а не в шлунку. Кишковорозчинна форма випуску препарату дозволяє запобігти побічним ефектам з боку ШКТ. Для зменшення дратівливої дії на слизову оболонку шлунка та кишечника до складу препарату деякі виробники додає противиразковий засіб – езомепразол (препарат Вімово).

Доза напроксену залежить від того, при яких захворюваннях він застосовується, віку, статі пацієнта, його маси тіла. Проте існує загальне правило: використовувати найнижчу ефективну дозу мінімально короткий час, це допомагає запобігти виникненню побічних ефектів. Лікарі також радять приймати напроксен та інші нестероїдні протизапальні засоби під час або відразу після їжі, щоб запобігти їх дратівливій дії на слизову оболонку ШКТ.

Залежно від захворювання рекомендовано такі дозування напроксену:

Гарячка, слабкий або помірний біль. При лихоманці та слабкому або помірному болю підлітки віком від 12 років і дорослі до 65 років можуть приймати по одній таблетці 250 мг напроксену кожні 12 годин. Діти до 12 років не повинні приймати напроксен, якщо це не рекомендує їхній лікар.
Артроз, ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт. За допомогою напроксену можна усунути з симптомами остеоартрозу, який відомий також як артрит, артроз, ревматоїдний артрит та анкілозуючий спондиліт, приймаючи препарат у дозі від 220 мг до 550 мг кожні 12 годин. Напроксен не лікує ці стани, але зменшує біль та запалення.
Гострі напади подагри. Люди з гострими нападами подагри можуть прийняти 825 мг напроксену одноразово, потім 275 мг кожні 8 годин.
Ювенільний ревматоїдний артрит. Лікар може призначити напроксен для лікування болю та запалення, спричиненого ювенільним ревматоїдним артритом. Доза, що рекомендується, становить 10 мг на 1 кілограм маси тіла, розділена на два прийоми з інтервалом 12 годин.
Головні болі. Рекомендовано приймати 550 мг напроксену натрію кожні 12 годин та за необхідності збільшити дозування до 825 мг. Добова доза повинна перевищувати 1375 мг.

Максимальна добова доза напроксену для дітей віком від 2 до 12 років становить 20 мг/кг. Вони не повинні приймати більше ніж 1000 мг на добу. Дітям віком від 12 років і дорослим не слід приймати більше 1375 мг на добу. Дослідження не показали жодної користі у використанні добових доз, що перевищують 1000 мг, хоча деякі фахівці допускають прийом до 1650 мг напроксену на день терміном до 6 місяців при артриті.

* * *

В аптеці «Цюрих» представлені різні форми випуску напроксену, серед яких ви можете вибрати найбільш прийнятний для себе варіант. Ці препарати призначені для швейцарського ринку та проходять надзвичайно жорсткий контроль з моменту їх виробництва до моменту продажу, тому ви можете бути впевненими у їхній ефективності та безпеці. Ми доставляємо представлені в нашій аптеці ліки до всіх країн світу, зокрема до Росії, України, Білорусі, Казахстану та інших країн пострадянського простору. При замовленні від 100 швейцарських франків – доставка безкоштовна.