Репата – унікальний препарат для зниження поганого холестерину

Чим нижчий рівень «поганого» холестерину, тим нижчий ризик виникнення інфарктів та інсультів

Існує безліч доказів того, що існує пряма залежність між концентрацією в плазмі крові холестерину ліпопротеїдів низької щільності (ХС ЛПНЩ) та ризиком виникнення серцево-судинної патології. Це підтверджується як досвідом клінічної практики, і результатами численних досліджень. З підвищенням рівня ХС ЛПНЩ підвищуються і серцево-судинні ризики. Особливо актуально це в тих випадках, коли в минулому людина вже мала серцеві напади, інфаркти або інсульти.

За наявності в анамнезі раніше перенесених серцевих нападів чи інсультів ризик повторного виникнення зростає в 3 разу.

Нормальним вважається рівень ХС ЛПНЩ 2,6 ммоль/л. Однак у пацієнтів високими серцево-судинними ризиками цільовим показником є рівень 1,8 ммоль/л – саме таких показників прагнуть досягти під час проведення антиліпідемічної терапії. Така терапія показана в тих випадках, коли нормалізувати рівень ХС ЛПНЩ не вдається за допомогою нормалізації способу життя (відмова від куріння, заняття спортом) та харчування, зниження маси тіла.

В даний час на озброєнні лікарів є чимало препаратів, призначених для зниження рівня крові «поганого» холестерину – інгібітори редуктази, фібрати, ніацин та його похідні, засоби, що підсилюють секрецію жовчних кислот, препарати інших груп (омега-3-жирні кислоти, меглутол , пробукол). Але насамперед це, звичайно, статини.

Статини здатні ефективно знижувати рівень холестерину ЛПНЩ, проте досягти їх цільових показників вдається далеко не у всіх пацієнтів. Непоодинокі також випадки, коли застосування статинів протипоказане через розвиток виражених побічних ефектів на фоні їх прийому або індивідуальної непереносимості препаратів цієї групи. Але головним недоліком статином, як, втім, і препаратів інших груп і те, що знизити рівень «поганого» холестерину з допомогою вдається далеко ще не завжди.

У ході проведення клінічних досліджень досягти цільових показників рівня холестерину ЛПНЩ (1,8 ммоль/л) навіть на тлі високих дозувань статинів вдалося у 53% пацієнтів. У реальній клінічній практиці ці цифри ще менші – лише 21%.

Репата – інноваційний препарат для зниження поганого холестерину

Враховуючи той факт, що традиційні гіполіпідемічні препарати, у тому числі і статини, далеко не завжди дозволяють досягти бажаних результатів у зниженні рівня ХС ЛПНГ, був потрібен новий препарат, ефективніший і безпечніший. І він з'явився на ринку у 2018 році. Ним став препарат класу моноклональних антитіл еволокумаб, який випускає фармацевтична компанія Amgen під торговою маркою Репата (Repatha). Це принципово новий як за структурою, так і механізмом дії препарат класу інгібіторів PCSK9. На даний момент це єдиний представник класу лікарських препаратів.

PCSK9 (пропротеінконвертаза субтилізин/кексин 9-го типу) – це білок, який регулює процес захоплення та руйнування холестерину ЛПНЩ клітинами печінки. Гепатоцити пов'язують ХС ЛПНЩ за допомогою спеціальних рецепторів – Р-ЛПНЩ. Ці рецептори можуть бути позначені білком PCSK9, у такому разі вони будуть зруйновані разом з холестерином у лізосомі гепатоциту. Якщо ж цього не станеться, то рецептори Р-ЛПНГ і далі братимуть участь у маркуванні холестерину ЛПНП і виводитимуть його з кровотоку.

Еволокумаб виступає в ролі антитіла до PCSK9 білка і блокує його активність. Якщо бути до кінця точним, то еволокумаб є специфічним – моноклональним антитілом – тобто інгібує лише білок PCSK9 та ніяк не впливає на інші молекули та клітинні структури.

Репата: доведена ефективність та високий профіль безпеки

Еволокумаб пройшов серію клінічних досліджень за участю понад 27 тис. осіб. Їхні результати показали, що застосування препарату Репата дозволяє знизити рівень холестерину ЛПНГ на 75% від вихідного рівня, ЛП(а) (фактор ризику ІХС та інших ССЗ) – на 36%, тригліцеридів – на 30%.

Крім доведеної, причому досить високої ефективності, Репата відрізняється високим профілем безпеки. У ході досліджень було показано, що кількість та вираженість побічних ефектів при його застосуванні можна порівняти з контрольною групою, в якій пацієнти приймали плацебо.

Репата може застосовуватися як монотерапії (самостійно), і у комбінації зі статинами чи іншими гиполипидемическими засобами. Основні показання до призначення Репати - недостатній гіполіпідемічний ефект статинів (неможливість досягти цільових показників ХС ЛПНГ - 1,8 ммоль/л) і серцево-судинний ризик, що зберігається, на тлі антиліпідемічної терапії, у тому числі і з використанням статинів. Репата також показана до застосування у пацієнтів із сімейною гіперхолестеринемією – спадково обумовленим високим рівнем холестерину ЛПНЩ.

Репата: лише один укол 1-2 рази на місяць

Репата випускається у вигляді розчину для ін'єкцій (140 мг еволокумабу на 1 мл розчину), який поміщений у ручку-шприц одноразового використання. Шприц оснащений голкою 27 калібру. Ковпачок голки виготовлений із сухого натурального каучуку (похідного латексу). В упаковці може бути 1 або 2 попередньо заповнені ручки (SureClick) з 1 мл розчину еволокумабу.

Репата застосовується у дозуванні 140 мг кожні два тижні, або 420 мг один раз на місяць; обидві дози клінічно еквівалентні. Доза препарату може бути збільшена до 420 мг кожні два тижні, якщо не досягнуто достатньої клінічної відповіді.

Репата призначена для підшкірних ін'єкцій у живіт, стегно чи передпліччя. Ін'єкції слід проводити у різних місцях. Слід уникати ін'єкцій у місцях, де шкіра чутлива до болю, пошкоджена або почервоніла. Репата повинна вводитися внутрішньовенно чи внутрішньом'язово. Дозу 420 мг один раз на місяць або кожні 2 тижні слід послідовно вводити протягом 30 хвилин з використанням трьох попередньо заповнених ручок.

В аптеці «Цюрих» представлений препарат Репата, який постачається виробником – компанією Amgen Switzerland AG, тому ви можете бути впевнені у його справжності та, відповідно, ефективності та безпеці. Ми доставимо вам цей препарат до будь-якої точки світу протягом 5-7 днів. Доставка безкоштовна.