Дивігель та Естрожель – естрадіол у формі гелю.

Естрадіол – це основний та найактивніший гормон із групи естрогенів. Це найефективніший естроген лише на рівні рецепторів. Естрадіол переважно виробляється фолікулами яєчників. Різноманітні метаболічні ефекти естрадіолу засновані на зв'язуванні із внутрішньоклітинними рецепторами естрогену.

Після менопаузи, коли функція яєчників припиняється, вміст естрадіолу в жіночому організмі різко знижується. Це призводить до різних порушень – перепадів настрою, порушень сну, вазомоторної та терморегуляторної нестабільності («припливи»), атрофії слизової оболонки піхви та інших органів сечостатевої системи (сухість піхви, атрофічний вагініт), остеопорозу. Саме тому в періоді постменопаузи використовується замісна терапія препаратами естрадіолу.

Гель – найефективніша форма випуску естрадіолу

В даний час препарати естрадіолу випускаються у формі таблеток, драже, капсул, вагінальних кілець і вагінальних таблеток, а також препаратів для трандсдермального введення - гелів і пластирів.

При пероральному введенні естрадіолу в організм він піддається яскраво вираженому пресистемному метаболізму в печінці. Тому при прийомі таблеток, капсул, драже етрадіол має дуже низьку біодоступність – лише близько 5%.

Однак метаболізм першого проходження естрадіолу через печінку можна оминути. Це стає можливим за рахунок його трансдермального застосування. Саме тому зараз активно використовуються черезшкірні форми введення естрадіолу у вигляді гелів. Найбільш відомими з них є препарати Дивігель та Естрожель.

Черезшкірне застосування естрадіолу у вигляді гелів не тільки обходить метаболізм першого проходження в печінці, а й дозволяє значно знизити коливання концентрації естрогенів у плазмі, ніж при пероральному застосуванні.

Дивігель

Дивігель являє собою препарат гемігідрату естрадіолу у формі гелю для трансдермального (надшкірного) введення активної діючої речовини. Препарат забезпечує фізіологічне заміщення естрогену в організмі після менопаузи.

Дивігель випускається у вигляді гелю, який поміщений у пакетики (саші) по 0,5 г та 1 г. Дивігель у дозуванні 0,5 г містить 0,5 мг естрадіолу, у дозуванні 1 г – 1 мг естрадіолу. В упаковці може бути 28 та 91 саше.

Початкова доза Дівігеля зазвичай становить 1,0 мг на день. Препарат застосовується раз на добу. Залежно від реакції, дозування Дивігеля може бути відрегульоване – від 0,5 до 1,5 г гелю на день.

Естрожель

Естрожель являє собою безбарвний гель, що містить як активний інгредієнт фізіологічний гормон 17β-естрадіол. Черезшкірний гель дозволяє естрадіолу проникати в шкіру, формувати депо в підшкірній ділянці та надходити в кровотік безпосередньо у незміненому вигляді.

У препараті Естрожель гель поміщений у диспенсер (флакон-дозатор). При натисканні на помпу виділяється 1,25 г гелю, що відповідає 0,75 мг 17-естрадіолу.

Як правило, одноразова доза Естрожеля становить 2,5 г, що відповідає двом натисканням на помпу флакона-дозатора.

* * *

Весь вміст разової дози Дівігеля та Естрожеля наноситься на шкіру живота або стегон. При цьому місце нанесення гелю слід міняти щодня.