Гилениа: предупредить рецидивы рассеянного склероза

По данным ВОЗ, в настоящее время рассеянным склерозом страдает около 2,5 млн человек во всем мире. Большинство пациентов (около 60%) – люди молодого и среднего возраста (20-40 лет). В последние годы отмечается тенденция к «омоложению» этого заболевания – оно может возникать уже в детском и подростковом возрасте. Около 5-6% пациентов с РС – дети и подростки в возрасте до 18 лет.

Рассеянный склероз: атака иммунной системы организма на собственную нервную систему

В основе патогенеза РС лежит аутоиммунный механизм, при котором иммунная система организма поражает клетки собственной нервной системы. Вернее, не сами клетки, а их миелиновую оболочку. В результате аутоиммунной атаки она разрушается (демиелинизация), что приводит к гибели (дегенерации) самой клетки – нейрона. Для РС характерна мультисистемность – поражаться могут любые отделы ЦНС как в головном, так и спинном мозге (отсюда и название болезни – рассеянный или множественный склероз). 

В зависимости от участка поражения мозга возникает соответствующая симптоматика в виде нарушения зрения, координации, чувствительности, двигательной активности (парезы и параличи), нарушений функции тазовых органов, расстройств психики. При этом для некоторых форм РС характерно постоянное прогрессирование заболевания, когда периоды ремиссии сменяются обострениями и ухудшением неврологической симптоматики. 

В основе патогенеза РС лежит очаговое воспаление и нейродегенерация, возникающие в результате поражения миелиновой оболочки нейронов Т-лимфоцитами, чрезвычайно агрессивными именно к клеткам миелина. Чем вызвана такая агрессивность, на данный момент достоверно неизвестно, однако установлено, что двумя основными факторами развития аутоиммунной реакции при РС являются сенсибилизация клеток иммунной системы (прежде всего, Т-лимфоцитов) к клеткам нервной системы и проникновение сенсибилизированных Т-лимфоцитов через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), что позволяет им связываться с антигенами клеток миелина. 

Воздействовать на первопричину заболевания – сенсибилизацию клеток иммунной системы, когда они приобретают потенциальную агрессивность к клеткам нервной системы, ученые и врачи пока что не научились. Однако в XXI веке появился препарат, способный удерживать агрессивно настроенные Т-лимфоциты подальше от их мишеней – клеток нервной системы, а также препятствовать их проникновению через гематоэнцефалический барьер. Этот препарат – Гилениа (активное действующее вещество – финголимод ).

Гилениа: остановить агрессию иммунной системы по отношению к нервным клеткам 

Фармакологическое действие Гилениа заключается в противовоспалительном и иммуносупрессивном действии в отношении сенсибилизированных Т-лимфоцитов, нацеленных на нервные клетки собственного организма. Гилениа также оказывает нейропротекторное действие, защищая нейроны и повышая их способность к выживанию под воздействием агрессивных аутоиммунных факторов.

Механизм действия Гилениа основан на регуляции активности рецептора сфингозин-1-фосфата (S1P). Действующее вещество препарата – финголимод – преобразуется сфингозинкиназой в финголимодфосфат, который связывается с S1P-рецепторами и блокирует их. 

Функциональный антагонизм к S1P-рецепторам финголимода позволяет ему блокировать проникновение из лимфоузлов сенсибилизированных лимфоцитов. При этом препарат не истощает лимфоциты, а лишь вызывает их перераспределение. Это уменьшает инфильтрацию клеток ЦНС, где такие сенсибилизированные лимфоциты участвуют в воспалении миелиновой оболочки нерва и ее повреждении.

Гилениа блокирует выход из лимфоузлов в кровеносное русло лимфоцитов и их проникновение в центральную нервную систему через ГЭБ и тем самым оказывает избирательное иммуносупрессивное действие. Гилениа снижает частоту рецидивов и предупреждает прогрессирование заболевания. 

Благоприятное воздействие Гилениа на течение заболевания также обусловлено способностью препарата взаимодействовать с S1P- рецепторами нейронов и их аксонов. Проникая через ГЭБ, финголимод уменьшает астроглиоз (увеличение количества астроцитов), демиелинизацию нервных волокон и потерю нейронов. Препарат также повышает уровень нейротопического фактора (BDNF) в коре головного мозга, а также в подкорковых структурах – гиппокампе и стриатуме, поддерживая выживание нейронов и улучшая двигательную функцию.

Гилениа: доказанная эффективность в лечении рассеянного склероза

Показанием для применения Гилениа является лечение рецидивирующего ремиттирующего рассеянного склероза – самой распространенной формы заболевания (85-90% всех случаев). По мнению многих экспертов и практикующих врачей, Гилениа является по-настоящему инновационным препаратом для лечения РС, совершившим настоящую революцию в лечении этого заболевания. Гилениа используется в клинической практике с 2010 года и по своей эффективности превосходит все существующие препараты для лечения РС. 

Клинические исследования показали, что Гилениа снижает частоту возникновения обострений РС на 54%. Прием препарата позволяет достичь стойкой ремиссии на протяжении 2 лет у 70% пациентов. Кроме того, применение Гилениа позволяет снизить вероятность наступления нетрудоспособности и инвалидности у пациентов с РС. 

Эффективность Гилениа подтверждается не только клиническими наблюдениями, при которых оценивался неврологический статус пациентов. Инструментальные методы обследования также подтверждают, что прием Гилениа значительно снижает активность заболевания. По результатам МРТ, на фоне приема Гилениа уменьшается выраженность воспаления количество очагов демиелинизации, уменьшаются их размеры.

Гилениа – первый препарат для лечения РС, который можно принимать внутрь

Гилениа выпускается в форме капсул для перорального приема. В одной капсуле – 0,5 мг финголимода. В упаковке – 28 или 98 капсул. Оба эти варианта представлены в нашей аптеке. 

Гилениа является первым средством для лечения РС, которое принимается перорально. Все другие аналогичные препараты вводятся подкожно, внутримышечно или с помощью внутривенной инфузии. 

Схема приема Гилениа проста и понятна – по 1 капсуле 1 раз в день во время еды. 

* * *

Гилениа – лекарство не из дешевых, поэтому оно довольно часто подделывается. Если вы хотите защититься от подделок, рекомендуем вам приобрести Гилениа в аптеке «Цюрих». Представленные в нашей интернет-аптеке препараты предназначены для швейцарского рынка, поэтому контроль за их производством и распространением чрезвычайно жесткий, что исключает покупку подделок и контрафактной продукции. Приобретая Гилениа в аптеке «Цюрих», вы можете быть уверены в эффективности и безопасности препарата.