Рифампицин: надежный испытанный антибиотик для лечения туберкулеза и других бактериальных инфекций

Рифампицин включен Всемирной организации здравоохранения в список наиболее эффективных и безопасных лекарственных средств, жизненно необходимых в системе здравоохранения. 

Рифампицин: антибиотик с бактерицидным и бактериостатическим действием

Рифампицин – это полусинтетический антибиотик, который получается искусственным путем, но с использованием живых бактерий Amycolatopsis rifamycinica (они также известны как Amycolatopsis mediterranei и Streptomyces mediterranei). Эти бактерии синтезируют химическое соединение, которое после дальнейшей обработки на фармацевтических предприятиях превращается в препарат рифампицин.

Механизм действия рифампицина основан на ингибировании ДНК-зависимой РНК-полимеразы – фермента, необходимого для деления бактериальной клетки. Подавляя активность этого фермента, он нарушает размножение бактерий и тем самым останавливает или существенно замедляет развитие инфекционного процесса в организме. При этом рифампицин активен лишь в отношении бактериальной РНК-полимеразы, на этот фермент в клетках человеческого организма он не воздействует.

Рифампицин оказывает бактерицидное действие не только в отношении внеклеточных, но и внутриклеточных микроорганизмов. Он способен подавлять рост и размножение как типичных, так и атипичных бактерий. Препарат активен и в отношении некоторых вирусов – бешенства (подавляет развитие рабического энцефалита) и коровьей оспы, поэтом он иногда используется для профилактики бешенства. 

В средних терапевтических дозировках рифампицин оказывает бактериостатическое действие – подавляет способность бактерий к размножению. В высоких дозировках рифампицин способен оказывать бактерицидное действие – вызывает гибель бактерий.

Когда применяется рифампицин?

Наиболее частое показание для назначения рифампицина – туберкулез. Рифампицин является препаратом выбора для лечения различных форм туберкулезной инфекции, прежде всего, вызванной Mycobacterium tuberculosis, хотя он активен и в отношении других, в том числе и атипичных, видов микобактерий. Препарат также активен в отношении Mycobacterium leprae (бацилла Хансена) – возбудителя лепры (проказы).

Рифампицин может применяться при инфекциях, вызванных листериями, гонококками, гемофильной палочкой, легионеллами. Препарат также активен в отношении стафилококков и менингококков. Особенный интерес рифампицин представляет при лечении инфекциий, вызванных полирезистентными стафилококками, устойчивыми к нескольким антибиотикам.

Таким образом, рифампицин используется при таких заболеваниях:

• туберкулез;
• лепра;
• бруцеллез;
• легионеллез (питсбургская пневмония или «болезнь легионеров»);
• бактериальные инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония);
• менингококковая инфекция;
• остеомиелит;
• инфекции желчевыводящих путей;
• инфекции мочевыводящих путей;
• гонорея.

Рифампицин представляет собой вещество красно-коричневого цвета, которое при приеме внутрь дает окрашивание мочи, мокроты, слезной жидкости в красновато-оранжевый цвет. Особенно выражено это в начале курса приема препарата. Этого не стоят пугаться, это нормально. 

Рифампицин: монопрепараты и комбинированные препараты

Прием рифампицина достаточно быстро приводит к развитию к нему устойчивости по одностадийному механизму, поэтому его не следует использовать в качестве препарата монотерапии для лечения острой инфекции. В таких случаях рекомендуется использовать рифампицин в комплексе с другими антибиотиками. 

Для профилактики некоторых инфекционных заболеваний и лечения их латентных форм рифампицин может быть использован и в качестве монопрепарата. Следует также отметить, что устойчивые к рифампицину бактерии не имеют перекрестной резистентности к другим антибиотикам.

Рифампицин часто вызывает развитие резистентности к нему многих микроорганизмов, поэтому его рекомендовано использовать в комплексе с другими антибиотиками. 

Чаще всего применяется комбинации рифампицина с изониазидом, пиразиномидом и этамбутолом. Это могут быть как отдельные препараты, так и комбинированные, когда два или несколько антибиотиков входят в состав одного препарата (Римактазид, Рифинаг, Римстар).

Рифампицин: моно- и комбинированные препараты в аптеке «Цюрих»

Рифампицин выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток, драже, капсул, а также в виде раствора для инъекций. Существуют как монопрепараты рифампицина, так и комбинированные – в сочетании с одним или несколькими антибиотиками. 

В нашей аптеке представлены такие препараты рифампицина:

Монопрепараты:

• Римактан капсулы 150 мг, 300 мг;
• Римактан драже 450 мг, 600 мг;
• Рифампицин Лабатек капсулы 150 мг, 300 мг;
• Рифампицин Лабатек таблетки 450 мг, 600 мг;
• Рифампицин Лабатек раствор для внутривенного введения 300 мг.

Комбинированные препараты:

• Рифинаг драже 150/100 (150 мг рифампицина и 100 мг изониазида);
• Рифатер драже 120/50/300 (120 мг рифампицина, 50 мг изониазида и 300 мг пиразинамида);
• Римактазид таблетки 150/75 (150 мг рифампицина и 75 мг изониазида);
• Римстар таблетки 150/75/400/275 (150 мг рифампицина, 75 мг изониазида, 400 мг пиразинамида, 275 мг этамбутола).

Все вышеперечисленные препараты в различных дозировках и разным количеством таблеток, капсул и драже в одной упаковке вы можете найти по ссылке.

* * *

Все препараты рифампицина, представленные в аптеке «Цюрих», предназначены для продажи на территории Швейцарии и не экспортируются в другие страны. Благодаря нашей аптеке у вас есть уникальная возможность приобрести моно- и комбинированные препараты рифампицина, которые продаются только на территории Швейцарии. Доставку мы организуем в любую точку земного шара.